«Трамал»


Описание препарата




Препарат Трамал

Действующие вещества:

Трамадол


Лекарственная форма:

капли для приема внутрь, капсулы, капсулы пролонгированного действия, раствор для инъекций, раствор для приема внутрь, суппозитории ректальные, таблетки, таблетки покрытые оболочкой, таблетки пролонгированного действия, таблетки пролонгированного дей


Фармакологическое действие:

Опиоидный синтетический анальгетик, обладающий центральным действием и действием на спинной мозг (способствует открытию K+ и Ca2+-каналов, вызывает гиперполяризацию мембран и тормозит проведение болевых импульсов), усиливает действие седативных ЛС. Активирует опиатные рецепторы (мю-, дельта-, каппа-) на пре- и постсинаптических мембранах афферентных волокон ноцицептивной системы в головном мозге и ЖКТ. Замедляет разрушение катехоламинов, стабилизирует их концентрацию в ЦНС. Представляет собой рацемическую смесь 2 энантиомеров - правовращающих (+) и левовращающих (-), каждый из которых проявляет отличное от др. рецепторное сродство. (+)Трамадол является селективным агонистом мю-опиоидных рецепторов, а также избирательно тормозит обратный нейрональный захват серотонина. (-)Трамадол тормозит обратный нейрональный захват норадреналина. Моно-О-дезметилтрамадол (М1 метаболит) также селективно стимулирует мю-опиатные рецепторы. Сродство трамадола к опиоидным рецепторам в 10 раз слабее, чем у кодеина, и в 6000 раз слабее, чем у морфина. Выраженность анальгезирующего действия в 5-10 раз слабее морфина. Анальгетический эффект обусловлен снижением активности ноцицептивной и увеличением антиноцицептивной систем организма. В терапевтических дозах не влияет значимым образом на гемодинамику и дыхание, не изменяет давления в легочной артерии, незначительно замедляет перистальтику кишечника, не вызывая при этом запоров. Оказывает некоторое противокашлевое и седативное действие. Угнетает дыхательный центр, возбуждает пусковую зону рвотного центра, ядра глазодвигательного нерва. При продолжительном применении возможно развитие толерантности. Анальгезирующее действие развивается через 15-30 мин после приема внутрь и продолжается до 6 ч.


Показания:

Болевой синдром (сильной и средней интенсивности, в т.ч. воспалительного, травматического, сосудистого происхождения). Обезболивание при проведении болезненных диагностических или терапевтических мероприятий.


Противопоказанния:

Гиперчувствительность, состояния, сопровождающиеся угнетением дыхания или выраженным угнетением ЦНС (отравление алкоголем, снотворными ЛС, наркотическими анальгетиками и др. психоактивными ЛС), беременность, период лактации (в случае длительного применения), детский возраст (до 1 года - для парентерального введения; до 14 лет - для приема внутрь), прием ингибиторов МАО, тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность (КК менее 10 мл/мин).C осторожностью. Наркомания, спутанность сознания, внутричерепная гипертензия, ЧМТ, эпилептический синдром (церебрального генеза), у больных на фоне болей в брюшной полости неясного генеза.


Побочные действия:

Со стороны нервной системы: повышенное потоотделение, головокружение, головная боль, слабость, повышенная утомляемость, заторможенность, парадоксальная стимуляция ЦНС (нервозность, ажитация, тревожность, тремор, спазмы мышц, эйфория, эмоциональная лабильность, галлюцинации), сонливость, нарушения сна, спутанность сознания, нарушения координации движений, судороги центрального генеза (при в/в введении в высоких дозах или при одновременном назначении антипсихотических ЛС (нейролептиков), депрессия, амнезия, нарушение когнитивной функции, парестезии, неустойчивость походки. Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, запоры или диарея, затруднение при глотании. Со стороны ССС: проявления вазодилатации - тахикардия, ортостатическая гипотензия, обморок, коллапс. Аллергические реакции: крапивница, зуд, экзантема, буллезная сыпь. Со стороны мочевыделительной системы: затруднение мочеиспускания, дизурия, задержка мочи. Со стороны органов чувств: нарушение зрения, вкуса. Со стороны дыхательной системы: диспноэ. Прочие: нарушение менструального цикла. При длительном применении - лекарственная зависимость. При резкой отмене - синдром "отмены".Передозировка. Симптомы: миоз, рвота, коллапс, кома, судороги, депрессия дыхательного центра, апноэ. Лечение: обеспечение проходимости дыхательных путей, поддержание дыхания и деятельности ССС. Опиатоподобные эффекты могут быть купированы налоксоном, судороги - бензодиазепином.


Способ применения и дозы:

В/в, в/м, п/к, внутрь, ректально. Внутрь: для однократного применения взрослым и детям старше 14 лет - по 0.05 г (таблетки, капсулы) с небольшим количеством жидкости или 20 кап раствора (или капель) для приема внутрь с небольшим количеством жидкости или на сахаре. Через 30-60 мин можно повторить прием в той же дозе, но не более 8 доз в сутки. Таблетки ретард - 100-200 мг каждые 12 ч. Суточная доза - 0.4 г (в исключительных случаях, например у онкологических больных, возможно сокращение интервала до 6 ч и увеличение суточной дозы). Ректально - 0.1 г. Кратность приема - до 4 раз в сутки. В/в медленно, п/к или в/м: 0.05-0.1 г. Если эффект недостаточен, то через 20-30 мин после в/в введения можно продолжить инфузию со скоростью 12 мг/ч или дополнительно назначить внутрь. Суммарная суточная доза - 0.4 г. Детям в возрасте старше 1 года - внутрь, только капли или парентерально (в/в, в/м, п/к), в дозе 1-2 мг/кг. Суточная доза - 4-8 мг/кг (1 кап - 2.5 мг). Лицам пожилого возраста и больным с почечной недостаточностью необходима индивидуальная дозировка (возможно удлинение T1/2). При КК менее 30 мл/мин и у больных с печеночной недостаточностью необходим 12 ч интервал между приемом очередных доз препарата.


Особые указания:

Не применяют для терапии синдрома "отмены" наркотиков. Не следует одновременно употреблять этанол. В случае разового приема нет необходимости прерывать кормление грудью. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.


Взаимодействие:

Фармацевтически несовместим с растворами диклофенака, индометацина, фенилбутазона, диазепама, флунитразепама, нитроглицерина. Усиливает действие ЛС, угнетающих ЦНС, и этанола. Индукторы микросомального окисления (в т.ч. карбамазепин, барбитураты) уменьшают выраженность анальгезирующего эффекта и длительность действия. Длительное применение опиоидных анальгетиков или барбитуратов стимулирует развитие перекрестной толерантности. Анксиолитики повышают выраженность анальгезирующего эффекта; продолжительность анестезии увеличивается при комбинации с барбитуратами. Налоксон активирует дыхание, устраняя анальгезию после применения опиоидных анальгетиков. Ингибиторы МАО, фуразолидон, прокарбазин, антипсихотические ЛС (нейролептики) повышают риск развития судорог (снижение судорожного порога). Хинидин повышает плазменную концентрацию трамадола и снижает М1 метаболита за счет конкурентного ингибирования изофермента CYP2D6.

Перед применением препарата Трамал проконсультируйтесь с врачом!


Посмотрите также препараты


Добавить отзыв

Отзывы о препарате «Трамал» (0)

Небезопасный это препарат, на сердце действует.
Спазамлгон, по сути ведь тот же анальгин. Просто дороже. А помощи от анальгина я совсем никакой не ощущаю. Да и слышала, что небезопасный это препарат, на сердце действует. Так что, если уж покупать обезбаливающие, так точно не спазмолгон. 
Глаша Балуванна
Мне помогает
Я всегда спазмолгон под рукой держу. Больше ничего так не помогает. Минут через 10 боль как рукой снимает. Да и до конца дня боль о себе не напоминает. Во время критических дней это моя первая помощь. 
Тамилла Люберецкая
Спазмалгон
Раньше всегда спазмолгон под рукой держала, боль как рукой снимало. Очень удобно. А теперь не помогает совсем, можно хоть целую горсть выпить, а толку никакого. Видимо он лишился чего то очень действенного, или мой организм к нему привык. 
Янка Грыу
Спазмалгон
При первом знакомстве со спазмалгоном у меня сложилось о нем исключительно положительное впечатление. Очень действенный препарат, минут через 20 любую боль как рукой...
Ира Бойко
вообще ни капли он мне не обезболил.
Даже не знаю при какой интенсивности болей во время месячных должен помогать спазмалгон. У меня обычно месячные безболезненно проходят, но в позапрошлом месяце появилась несильная, но навязчивая боль. Я пошла в аптеку, купила спазмалгон, но вообще ни капли он мне не обезболил.
Заклепка
Я не доверяю Спазмалгону
Я не доверяю Спазмалгону. Я когда прочитала о его побочных эффектах, о их количестве и частоте распространения, так вообще выбросила этот препарат из домашней аптечки.
Pink Пантера
Очинь харошый припарат Спазмалгон
Очинь харошый припарат Спазмалгон. Он памагаит при всяких болях и кагда ноги балят и кагда сердце балит и у женщин в критичискии дни.
Мис Вселеная
Вообще никакого эффекта от Спазмалгона я не почувствовала
Обещали в рекламе, что Спазмалгон и спазм снимет, и боль уберет, а оказалось, что это как всегда лишь обещания. Я пробовала принимать его во время болезненных месячных, но не почувствовала вообще никакого облегчения.
Смирнова Камилла
Опять реклама обманула
Увидела рекламу препарата для обезболивания, причем, делался акцент, что препарат прекрасно снимает болевые ощущения в критические дни. Это был как раз Спазмалгон...
Светлана Светлая
Отзыв
Очинь харошый припарат спазмалгон. Я ево присменяю и когда голова болит и когда месячные и жывот болит, и когда ноги гудят после долгой хатьбы. Никада ни замичала никаких пабочных действий, всигда памагаит.
Ярославна
Баралгин - последний в моем списке аналгетиков
Я использую баралгин крайне редко. это уже если совсем никакого другого обезболивающего не найти, ведь он довольно слабый препарат, еще и на сердце действует. При менструальной...
Козлова Валерия
Слишком слабый и небезопасный
Я считаю, что спазмалгон очень слабый препарат. Его действия хватает на пару часов, не более. Принимать его каждые 2-3 часа тоже нельзя, ведь он не безобидный. Поэтому как обезболивающее при менструальных болях особенно, я выбрала препарат нового поколения.
Ирина Аверикина
Мне помогает
Меня еще ни разу ни подвел спазмалгон. Я пила эти таблетки когда живот болел от месячных, мне он помог. Мне 14 лет и я думаю, что мне еще рано принимать какие-то сильные лекарства, а спазмалгон какой-то мягкий и боль убирает.
Козяффочка
Спазмалгон себя изжил.
Я уже давно выбросила спазмалгон из домашней аптечки. Ведь он довольно слабый препарат как обезболивающее, а побочных эффектов у него хоть отбавляй. Когда лет 7 назад...
Флай
Спазмалгон, тебе пора на пенсию. Дорогу новым препаратам!
Спазмалгон такой давний препарат - его еще моя мама в студенчестве пила. А ведь в его составе вещества, которые в Европе запрещены из-за своей высокой токсичности. Я от...
СмС-очка
От спазмалгона никакого эффекта я не увидела
Во время поездки к родственникам мужа у меня начались женские дела, причем очень болезненные. Его тетка решила мне помочь и поделилась спазмолгоном из своей аптечки. Я не знаю кому как, но мне этот препарат абсолютно не помог, а даже наоборот, от него появилась какая-то слабость, вялость.
Виктория Павличко
Хорошее лекарство
А я все время спазмалгон пью и помагает всегда. Никогда еще не подводил меня. И голова болит - пью и месчные болезненые тоже пью.
Даниила Вип
Для меня спазмалгон слабенький препарат.
Спазмалгон еще можно применить если менструальные боли незначительные и носят кратковременный характер. У меня боли длятся от недели и дольше, поэтому одним спазмалгоном...
Настя Полынина
Спазмалгон -не панацея
Применяла спазмалгон еще в далекой юности - тогда он мне помог при болезненной ментруации, однако сейчас при болезненных месячных он действует максимум на 3 часа, затем...
Инна Губарева
А мне не понравился.
Препарат меня разочаровал. Помощь ощущается лишь при незначительных болях. При сильных же, не оказывает ровно никакой помощи. Так для чего его пить, если слабую боль вполне можно и перетерпеть и при этом не пичкать организм ненужной химией.
Аленка-краса
Лечение боли
Честно сказать я не понимаю, как вообще можно использовать для снятия боли такой препарат как спазмалгон. Во-первых, особой помощи псле первой таблетки не замечаешь...
Инуська
Спазмалгон
Моей маме от диких менструальных болей помогает только спазмалгон. Надеюсь, если у меня когда-нибудь появится такая проблема, он мне тоже поможет. 
Нанико
Спазмалгон
Мучаюсь от менструальных болей уже не первый год. Времени было навалом, поэтому перепробовала огромное количество всяких спазмолитических и обезбаливающих средств...
zakharova lyuda


Оставить комментарий




Авторизуйтесь если вы уже зарегистрированы
Отзывы о препаратах

Новые комментарии