Кровь в кале

Кровь в кале: причины появления

Причины появления крови в кале у взрослых многообразны и далеко не всегда могут быть симптомами инфекционных заболеваний. Кровь в кале может выглядеть по-разному:

Возбудитель амебиаза

• Прожилки крови в нормально сформированном или жидком кале. Причинами могут быть: опухоли (злокачественные и доброкачественные) желудочно-кишечного тракта, геморрой, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, дивертикулы кишечника и др. Немного свежей крови в кале может быть свидетельством появления анальной трещины.
• Неизмененная алая кровь, не смешанная со стулом. Чаще всего свидетельствует о кровотечении из геморроидальных узлов прямой кишки или трещин заднего прохода.
• Черный жидкий стул свидетельствует о массивном кровотечении из какого-либо отдела желудочно-кишечного тракта. Черный цвет стула обусловлен изменением крови под действием соляной кислоты в желудке. Причиной столь массивного кровотечения могут быть язвы или эрозии желудка или двенадцатиперстной кишки, варикозно расширенные вены пищевода (проявление цирроза печени), некоторые лекарственные препараты и ядовитые вещества.

Кровь в кале у ребенка

Естестевенно родители будут сильно обеспокоены, если увидят что у ребенка в кале появилась примесь крови, прожилки крови или кровотечение. Основной причиной крови в кале у ребенка является трещина слизистой заднего прохода, а это обусловлено жестким твердым каллом во время дефекации. Другой причиной может быть воспалительные заболевания кишечника (колит, дизентерия).

Если появилась скрытая кровь в кале у ребенка, в первую очередь, необходимо провести обследование, поставить диагноз. Кровь в кале у грудничка чаще всего вызвана пищевой аллергией, а также дисбактериозом кишечника. Ребенка, в данном случае, необходимо как можно быстрее обследовать и назначить ему правильное лечение.

Также следует помнить, что причиной появления крови в кале у грудничка могут быть продукты питания: желатиновые десерты, фрукты, свекла, томаты, и некоторые лекарственные препараты, обладающие красным цветом.

Кровь может присутствовать в стуле при поносе, но при этом явлении все равно нужно вызвать врача. Ярко-красная кровь, особенно в небольших фрагментах финальной части стула, либо на туалетной бумаге, зачастую сигнализирует о разрывах или трещинах в поверхности кожи анального отверстия, что является довольно частой причиной присутствия крови в кале. Это может быть следствием запора (при этом твердые массы кала травмируют отверстие), неосторожное обращение с термометром при измерении температуры через анальное отверстие. Тогда во время испражнения малыш будет ощущать боль.

Таким образом, какой бы причиной появления крови в кале у грудничка не была, всё равно следует вызвать врача на дом.

Инфекционные причины появления крови в кале

Кроме того, слизь с кровью в кале у взрослых может быть вызвана злокачественными новообразованиями желудочно-кишечного тракта.

• Дизентерия (шигеллез) – заболевание, причиной которого являются бактерии рода Shigella. Бактерии чаще всего поражают нижний отдел толстой кишки, вызывая повреждения слизистой, что проявляется частым жидким стулом (10-30 раз в день) с примесью или сгустками крови в кале, большого количества слизи, гноя. Характерны также выраженные схваткообразные боли в животе, ложные болезненные позывы на дефекацию – тенезмы. Кроме того, имеется выраженная интоксикация – повышение температуры, озноб, разбитость, боли в мышцах и суставах.
• Амебиаз – протозойная инфекция (что означает, что возбудителем является простейшее – амеба). Амебы также поражают толстый отдел кишечника, что вызывает частый, жидкий стул небольшими порциями с примесью крови, слизи и гноя. Амебиаз при отсутствии адекватного лечения склонен к хроническому течению, что происходит в результате формирования хронических язв кишечника.
• Балантидиаз – инфекция, причиной которой также являются простейшие – балантидии. Симптомы заболевания схожи с проявлениями амебиаза. Часто заболевание протекает бессимптомно или в легкой форме, однако иногда наблюдается длительно текущий понос с примесью крови.

Что следует делать при возникновении?

Слизь с кровью в кале у взрослого, как и у ребенка, в большинстве случаев является грозным симптомом, требующем участия врача. Также кровь в кале может быть скрытой – ее можно выявить только при проведении анализов. Если кровь или прожилки крови в кале обнаружены у беременных, грудничков и детей старшего возраста, лучше всего незамедлительно вызвать скорую помощь.

К какому врачу обратиться?

Врач скорой помощи, хирург, инфекционист, проктолог, онколог.