«Метронидазол»


Описание препарата




Препарат Метронидазол

Наименование:

 Метронидазол (Metronidazolum)


Фармакологическое действие:

Противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий. Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp., а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacter spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). МПК для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу). К метронидазолу нечувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергидно с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов. Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает дисульфирамоподобные реакции, стимулирует репаративные процессы.


Показания к применению:

Протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз, гиардиазис, балантидиаз, лямблиоз, кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит. Инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus): инфекции костей и суставов, инфекции ЦНС, в т.ч. менингит, абсцесс мозга, бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких, сепсис. Инфекции, вызываемые видами Clostridium spp., Peptococcus и Peptostreptococcus: инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов таза (эндометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища). Псевдомембранозный колит (связанный с применением антибиотиков). Гастрит или язва 12-перстной кишки, связанные с Helicobacter pylori. Профилактика послеоперационных осложнений (особенно вмешательства на ободочной кишке, околоректальной области, апендэктомия, гинекологические операции). Лучевая терапия больных с опухолями - в качестве радиосенсибилизирующего ЛС в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в клетках опухоли.


Побочные действия:

Со стороны пищеварительной системы: диарея, снижение аппетита, тошнота, рвота, кишечная колика, запоры, "металлический" привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит, панкреатит. Со стороны нервной системы: головокружение, нарушения координации движений, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, головная боль, судороги, галлюцинации, периферическая невропатия. Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка, артралгии. Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, кандидоз, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет. Местные реакции: тромбофлебит (боль, гиперемия или отечность в месте инъекции). Прочие: нейтропения, лейкопения, уплощение зубца Т на ЭКГ.


Противопоказания:

Гиперчувствительность, лейкопения (в т.ч. в анамнезе), органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия), печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз), беременность (I триместр), период лактации.C осторожностью. Беременность (II-III триместры), почечная/печеночная недостаточность.


Лекарственное взаимодействие.

Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина. Аналогично дисульфираму вызывает непереносимость этанола. Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением - не менее 2 нед). Метронидазол для в/в введения не рекомендуется смешивать с др. ЛС. Циметидин подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений. Одновременное назначение ЛС, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме. При одновременном приеме с препаратами Li+ может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации. Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид). Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.


Дополнительно:

При приеме внутрь:
В период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподобных реакций: абдоминальная боль спастического характера, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу). В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет. При длительной терапии необходимо контролировать картину крови. При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса. Появление атаксии, головокружения и любое др. ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения. Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона. Окрашивает мочу в темный цвет. При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструаций. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение 3 очередных циклов до и после менструации. После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 нед следует провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза). При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

При наружном применении:
Не наносить гель или крем на слизистую оболочку глаз или вблизи глаз (может вызывать слезотечение). В случае попадания геля в глаза их следует незамедлительно промыть большим количеством воды. Важно наносить препарат на весь пораженный участок. Метронидазол для наружного применения в виде геля приготовлен на водной основе, не содержит жиров, незаметен на лице и не оставляет пятен.

При использовании интравагинально:
Рекомендуется одновременное лечение половых партнеров. При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половых контактов. При вагините, вызванном Trichomonas vaginalis, целесообразно одновременное лечение полового партнера метронидазолом для приема внутрь. В случае применения препарата совместно с метронидазолом для приема внутрь, особенно при повторном курсе, необходим контроль картины периферической крови (опасность лейкопении). В период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподобных реакций: абдоминальная боль спастического характера, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).



Посмотрите также препараты


Добавить отзыв

Отзывы о препарате «Метронидазол» (1)

Сделала прививку ультравак(
Сделала прививку ультравак .Болею после прививки, несмотря на то, что без прививки все идет отлично, а если и заболеваю, то протекает намного легче, нежели с прививкой. С прививкой вообще умираю! Но это, видимо, зависит от иммунитета.
Александра Грибанова
прививаться не буду!
В колледже отказаться было нельзя от прививки : нужно было сделать в обязательном порядке. Я сделала ультравак, так чуть не умерла, плохо было. И насморк и головная боль и температура ,одним словам жуть .В этом году прививаться не буду ,пусть себе делают.
Тато Керобян
ультравак(((((
Мне в  плечо делали ультравак. Только ненавижу я ее, потому что после нее, как ни странно, заболеваю. Если не делаю, не болею или проявляется легкий насморк, который быстро...
Оксана Набиева
хуже всех других вакцин(
Ультравак я перенесла хуже всех других вакцин. Можно сказать, что полноценно переболела гриппом. Поэтому никому их не советую. Лучше берите инактивированные вакцины, желательно без консервантов. 
Кристюшиииик
Самое страшное,когда детки болеют(((
Самое страшное,когда детки болеют. Все текущие проблемы становятся незначительными прблемками и отлетают просто на задний план.Лишь бы твой ребенок был здоров и улыбался...
Фая Атрашкевич
Ультравак
У меня сестра и племянник несколько лет подряд (около 3-х лет) делали вакцинацию от гриппа Ультравак, и толку ноль, даже хочу сказать, что болели при малейшем на них чихе.
Ульяна Подольская
НИКОГДА БОЛЬШЕ!
В прошлом году я сделалa прививку от гриппа УЛЬТРАВАК. И полгода ходилa с соплями. Не знаю, что это было, аллергия или так организм боролся с гриппом, но больше я себе эту вакцину не разрешу колоть.
Olga 009 Olga
Странные последствия!!!
 У меня от Ультравака нос заложило, зудело все внутри, глаза слезились. Думала само пройдет, но уснуть не могла. Хорошо, что дома были какие-то таблетки от аллергии, их...
Аиша Мырзахметова
зареклась больше этого не делать
Я тоже Ультраваком один раз закапалась и зареклась больше этого не делать. Нос заложило, голова болела, слабость была. Короче, не весело. По мне так лучше Ультриксом уколоться, вот уж где благодать. Будто и не ставил прививку, побочных реакций у меня не было, и простывать стала заметно реже. 
Valeri2014
хуже всех других вакцин
Ультравак я перенесла хуже всех других вакцин. Можно сказать, что полноценно переболела гриппом после этих капелек. Поэтому никому их не советую. Лучше берите инактивированные вакцины, желательно без консервантов, такие как Ультрикс или Бегривак. 
Яна Дудик
Живая вакцина не самая безопасная вещь!!!
Живая вакцина не самая безопасная вещь, особенно, если прививка нужна дедушкам, бабушкам и другим людям с ослабленным иммунитетом. У меня муж на фармпроизводстве работает...
Ольга Шульгина
Мне кажется, лучше Ультрикс)))
Кого знаю, все от этого Ультравака болели. Мне тоже его капали когда-то дано, температурила дня 3 – 4 с него. Мне кажется, лучше Ультрикс взять или что-то из этой серии...
Виктория Ли
Ничего другого пробовать не буду!!!!
После Ультравака так болела, что даже хотела больше вообще не вакцинироваться. Но у меня бронхиальная астма, простуду или грипп переношу всегда очень тяжело. Терапевт...
Лена Бузя
Ультрикс
Живые вакцины вообще плохо переносятся, Ультравак уже мало где используют. Смысла нет, когда есть более безопасные инактивированные вакцины. А среди них самые передовые...
Марина Свенч
Ультравак мне капали один раз на работе
Ультравак мне капали один раз на работе. Эту вакцину многие плохо перенесли, я серьезно температурила, даже на больничный пошла. Тогда только и разговоров было у кого...
Katherine Winchester
Ультравак, нужен или нет?
Ультравак вакцина не плохая. Но я лично смысла в вакцинации от гриппа вообще не вижу. Грипп мутирует слишком быстро, фармакологи просто не успевают за ним. К тому же...
Алеся Кривова
Я выбрала Ультравак потому что страшно боюсь уколов
Я выбрала Ультравак потому что страшно боюсь уколов. Саму вакцинацию перенесла отлично, но зимой все-таки подхватила грипп, после которого пришлось еще и бронхит лечить...
Masha SH
Про индивидуальность точно сказано
Про индивидуальность точно сказано. Я Ультраваком без проблем прививаюсь. А мама моя аллергик, ей даже крем для рук выбрать сложно, на все красными пятнами покрывается. Ей только Ультрикс подошел, эта вакцина вообще сейчас самая безопасная относительно побочных эффектов. 
Darina_adalica
индивидуальное дело
Я поняла, что с вакцинами, как и с любым препаратом, все индивидуально. Мне лично Ультравак не очень понравился, три дня с температурой меня совсем не устроили. Сейчас...
Vladislava litvinova
Вечная проблема
С этой вакцинацией у меня вечная беда! Постоянные аллергические реакции, но по роду профессии отказаться не могу. После Ултравак у меня сопли ручьем целый день текли...
рита_риток


Оставить комментарий




Авторизуйтесь если вы уже зарегистрированы
Отзывы о препаратах

Новые комментарии