Острый и хронический гастриты у детей

Гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка. Оно может быть острым и хроническим.

Предрасполагает к развитию гастрита наследственность, особенно, если в семье были гастродуодениты или язвенная болезнь. Симптомы острого гастрита появляются, как правило, через 6-12 часов после воздействия причинного фактора.

Острый гастрит у детей начинается с:

• появления общего недомогания;
• потери аппетита;
• чувства тошноты;
• чувства тяжести в животе;
• нередко появляется озноб, затем повышается температура до 37-38 °С.

В последующем возникают:

• неоднократная рвота;
• боли в верхней половине живота;
• отрыжка воздухом, чаще с неприятным запахом тухлых яиц или резко кислого вкуса.

В рвотных массах содержатся остатки съеденной 4-6 часа назад пищи. При объективном исследовании выявляются:

• бледность кожи;
• обложенность языка бело-желтым налетом;
• вздутие живота;
• болезненность в подложечной области;
• умеренное учащение пульса;
• нередко появляется кратковременный понос, свидетельствующий о вовлечении в патологический процесс кишечника.

Длительность заболевания – 2-5 дней.

Острый гастрит при пищевой токсикоинфекции, помимо указанных симптомов, сопровождается интоксикацией:

• более длительной рвотой,
• обезвоживанием,
• температурой до 39 градусов,
• большей продолжительностью заболевания – до 7-10 дней.

Гастрит, появляющийся на фоне общих инфекционных и соматических заболеваний, редко выделяется как самостоятельная болезнь и расценивается как вторичный. Он утяжеляет течение основного заболевания, задерживает выздоровление ребенка.

Чаще всего причинами острых гастритов являются:

• пищевая токсикоинфекция;
• ротавирусная инфекция;
• геликобактерная (хеликобактерная) инфекция;
• нерегулярные приемы пищи;
• некачественная еда;
• переедание;
• неадекватное пережевывание пищи;
• погрешности в еде в виде острого (уксус, перец, горчица) горячего, жирного;
• избыток пищевой химии (чипсы, майонез, кетчуп, фаст-фуд.);
• длительное применение некоторых лекарственных средств.

Причинами поражения могут также являться:

• болезни печени и желчных путей;
• болезни поджелудочной железы;
• сосудистые заболевания;
• болезни почек;
• заболевания крови;
• анемия;
• сахарный диабет.

При появлении у ребенка болей в животе, в первую очередь, исключается острая хирургическая патология (аппендицит, травмы и пр.), тоесть ребенка необходимо показать детскому хирургу.

После исключения острой хирургической патологии проводится обследование у детского гастроэнтеролога:

• УЗИ органов брюшной полости;
• уреазный дыхательный Хелик-тест (для диагностики хеликобактерной инфекции)
• лабораторные исследования,
• гастроскопия.

Современное оборудование для диагностики позволяет определить наличие патологии и выявить проблему на ранней стадии. Тактика лечения назначается детским гастроэнтерологом.

При подозрении на пищевое отравление (особенно, если в семье заболели несколько человек одновременно) необходима консультация детского инфекциониста.