Метрогил вагинальный

Препарат с противопротозойным и антибактериальным действием для местного применения в гинекологии и в андрологии

Описание препарата




Препарат МЕТРОГИЛ вагинальный

Метронидазол противомикробное и противопротозойное лекарственное средство, активное относительно большого спектра анаэробных бактерий, простейших и некоторых грамположительных микроорганизмов.

Состав

1 г геля для вагинального применения Метрогил содержит:

Метронидазол – 10 мг.

Вспомогательные вещества: пропилпарабен, пропиленгликоль, карбомер 940, динатрия эдетат, натрия гидроксид, вода очищенная. 


Активность и спектр действия

  • Метронидазол, входящий в состав препарата, производное 5-нитроимидазола.
  • Метронидазол, проникая в клетки бактерий, вступает в реакцию с транспортными внутриклеточными протеинами микроорганизмов, в результате чего происходит восстановление 5-нитрогруппы метронидазола. Восстановленная 5-нитрогруппа способна угнетать синтез нуклеиновых кислот в ДНК микроорганизмов, что, в конечном итоге, приводит к их гибели.
  • Метронидазол оказывает бактерицидное действие относительно простейших Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis.
  • Активен относительно анаэробных бактерий (спектр действия включает спорообразующие и неспорообразующие бактерии) Veillonela spp., Fusobacterium spp., Bacteroides spp.
  • Антимикробный эффект метронидазола проявляется также в отношении некоторых грамположительных микроорганизмов, в частности, Clostridium spp., Eubacterium spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp.
  • В терапевтической концентрации Метрогил вагинальный стимулирует рост колоний Додерлейна (Lactobacillus spp.)
  • Апликатор способствует внесению действующего вещества в полном объеме, обеспечивая его высокую биодоступность.
  • После однократного введения 5 г геля во влагалище препарат частично всасывается в системный кровоток, максимальная концентрация в плазме крови составляет 2% от введенной дозы. Эта концентрация создается в крови через 6-12 часов после применения препарата. Связь с белками плазмы низкая и достигает обычно не более 18-20%. Метронидазол проникает через природные барьеры организма, в том числе через гематоэнцефалический и плацентарный, некоторая часть препарата выделяется с грудным молоком. Попадая в системный кровоток, метронидазол метаболизируется в печени. Выводится преимущественно почками.

Показания

Препарат применяют для лечения бактериальных вагинозов различной этимологии и урогенитального трихомониаза, вызванных микроорганизмами, чувствительными к метронидазолу.


Применение

Препарат применяют интравагинально. Рекомендуемое количество геля вводят во влагалище с помощью специального аппликатора. Обычно назначают по 5 г геля дважды в день (утром и вечером). Курс лечения 5-7 дней в зависимости от тяжести заболевания и типа возбудителя, которым оно вызвано. В период применения препарата рекомендуется воздерживаться от половых контактов.


Фармакокинетика

После инравагинального введения препарат подвергается системной абсорбции. Метронидазол проникает в грудное молоко и в большинство тканей. Препарат проникает через ГЭБ и плацентарный барьер. Связывание с белками крови незначительное. 

Метаболизм происходит главным образом в печени путем гидроксилирования и окисления. Активность основного метаболита (2-оксиметронидазола) составляет 30% активности действующего вещества. Относительная биодоступность вагинального геля в 2 раза выше биодоступности однократной дозы (500 мг) влагалищных таблеток метронидазола, поскольку препарат имеет более высокую проникающую способность во влагалищной жидкости. Поэтому терапевтический эффект вагинального геля достигается даже при низких концентрациях метронидазола, что, в свою очередь, приводит к снижению вероятности побочных эффектов в течение курса лечения.
Препарат экскретируется почками — 60–80% (20% этого количества в неизмененном виде), а также кишечником — 6–15% дозы.


Противопоказания

  • Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата
  • Повышенная индивидуальная чувствительность к производным нитроимидазола
  • Лейкопения
  • Нарушения в работе центральной нервной системы, в частности, нарушение координации движений, эпилепсия, склонность к судорожным припадкам
  • Первый триместр беременности, период лактации

Предостережения

  • Только для интравагинального применения
  • В период лечения противопоказан прием алкоголя (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).

    Метрогил®может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.

    Во время курса лечения необходимо воздерживаться от половой жизни.

    Избегать попадания в глаза.

  • Противопоказан при печеночной недостаточности.


Беременность и кормление грудью

  • Препарат противопоказан к применению в первом триместре беременности. Во втором и третьем триместрах беременности назначают в крайних случаях, когда ожидаемая польза для матери выше, чем потенциальные риски для плода. 
  • В период кормления грудью не рекомендуется применять препарат, так как некоторое количество метронидазола выделяется с грудным молоком. При необходимости назначения препарата в период лактации рекомендуется прервать грудное вскармливание на период лечения.

Побочное действие

Препарат обычно хорошо переносится, однако иногда возможно развитие местных и системных побочных эффектов.
Местные реакции: зуд, жжение, покраснение и отечность в месте нанесения, частые позывы к мочеиспусканию, крапивница.

Системные реакции: появление металлического привкуса и других изменений вкусовых ощущений, сухость во рту, боли в эпигастральной области, анорексия, тошнота, рвота, нарушение стула, потемнение мочи. Также возможно развитие головокружения, головной боли, лейкопении или лейкоцитоза.


Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.


Условия и сроки хранения

Препарат хранят в сухом месте при температуре 15-25 градусов Цельсия.

Срок годности – 2 года.



Посмотрите также препараты


Добавить отзыв

Отзывы о препарате «МЕТРОГИЛ вагинальный» (26)



Оставить комментарий




Авторизуйтесь если вы уже зарегистрированы
Отзывы о препаратах

Новые комментарии