Диагностика лактазной недостаточности при ОКИ у детей

Одним из самых простых методов диагностики является диетодиагностика - уменьшение клинических проявлений при использовании безлактозной диеты. Однако данный метод требует длительного наблюдения за пациентом и не позволяет дифференцировать лактазную недостаточность, развившуюся на фоне инфекционной диареи, от других состояний. Определение общего содержания углеводов в кале - широко распространенный метод диагностики. Особенностью данного метода является определение суммарного количества углеводов, а не только лактозы. Однако учитывая то, что при ОКИ наиболее часто развивается интолерантность к лактозе, то в совокупности с клиническими данными этот метод достаточен для скрининга и контроля правильности подбора диетотерапии. Целесообразным также является проведение у такого рода пациентов копрологического исследования. Диагностически значимыми являются снижение рН кала менее 5.5, увеличение крахмала, клетчатки. Метод определения экскреции короткоцепочечных жирных кислот с каловыми массами также может быть использован для диагностики лактазной недостаточности. при ОКИ у детей. Этот метод позволяет оценить выраженность бактериальной ферментации углеводов в кишечнике. Однако данные экскреции короткоцепочечных жирных кислот могут варьировать в зависимости от возраста пациента, что необходимо учитывать при анализе лабораторных результатов. Определение содержания водорода, метана или меченого углерода в выдыхаемом воздухе, а также гликемический нагрузочный тест с лактозой при остром инфекционном заболевании применять нецелесообразно из-за угрозы ухудшения состояния пациента. Определение активности лактазы в биоптатах слизистой оболочки тонкой кишки тоже не показано из-за инвазивности, сложности и высокой стоимости метода, хотя данный метод и является "золотым стандартом" для диагностики лактазной недостаточности.

Читайте также о тромбоэмболии легочной артерии, коррекции формы носа, о видах женских болезнях.