Человеческий лейкоцитарный альфа-интерферон в терапии пациентов с хроническим гепатитом С

С момента открытия в 1989 году вируса гепатита С (HCV) стала интенсивно развиваться фармакотерапия хронического гепатита С (ХГС), поскольку наряду с с клиническими и рутинными лабораторными показателями, по которым традиционно оценивали результаты лечения, появились и специфические вирусологические маркеры. С момента первого использования альфа-интерферонов в качестве этиотропного и патогенетического средства для лечения ХГС прошло немногим более 20 лет. Изучение биологии вируса за это время позволило существенно расширить представления о патогенетическом лечении ХГС: стало очевидным, что лечение данного заболевания должно быть многокомпонентным, направленным на блокаду различных механизмов репликации РНК HCV. И если в лечении хронического гепатита В стали намечаться перспективы использования современных нуклеозидных аналогов без интерферонов, то в лечении ХГС альтернативы альфа-интерферонам пока не предвидится. В настоящее время четко определены стандарты терапии ХГС, согласно которым предпочительнее использовать пегилированные альфа-интерфероны в комбинированной терапии. Подобная терапия весьма дорогая, но по данным многочисленных исследований, отвечающим принципам доказательной медицины, является наиболее эффективной. Спектр альфа-интерферонов достаточно обширен, а по происхождению эти препараты можно разделить на генно-инженерные (синтетические) и человеческие (лейкоцитарные). Результаты комбинированной терапии ХГС во многом зависят от нежелательных эффектов, в том числе вызванных непосредственно интерферонами. Эти нежелательные эффекты во многом определяют качество жизни больных в процессе лечения и приверженность к терапии. Опубликованы немногочисленны данные по частоте образования специфических нейтрализующих антител к различным препаратам альфа-интерферона. Именно в результате этого феномена при устранении иных неблагоприятных факторов противовирусная терапия может оказаться несостоятельной. При этом продемонстрировано , что наименьшая частота образования нейтрализующих антител к интерферону ассоциирована с использованием лейкоцитарного, или нативного, альфа-интерферона.

Читайте также на нашем сайте про алкоголизм, гепатит, месячные у девочек.