Узловатая эритема

Корректировка к пред идущему посту, у меня эта фигня не с 2014, а с 2010 года. Торопилась просто. Ответить

Привет Всем)) Ну у меня эта гадость с лета 2014. Сейчас мне 20, тогда было 16ть. Было лето, ангин не было, орви то же, да и вообщем ни чего не болело, клещи не кусали и т.д и тут маленькая шишечка, а я по натуре паникера. Прибежала к маме, та говорит что может укусил кто, не парься! Ну я и не парилась, пока к осени не появились новые шишки размером с пол апельсина, синии и ноги заныли (но не сильно). Пошла доктору, та развела руками, отправила на биохимию, пришли хорошие анализы, сказала что ни чего не понимает, дала направление в больницу. Там меня лечил ревматолог, как сейчас помню фамилию Хомяк. Кололи мне антибиотики и обследовали, ни чего не нашли. Выписали (с отмазкой) Узловатая эритема на фоне хронического танталита, но при том с горлом у меня и по сей день все хорошо. С тех пор начались мучения. От преднизалона я отказалась, детей я еще хочу, а у меня и так пролактин завышен, но об этом позже. Вообщем исключили мне там все. Все что я додумалась, сдала еще сама анализы в вирусы там типа ВИЧ и Иерсениоз и т.д, все отрицательно. Сейчас вот появились проблемы с грудью, сдала на гормоны, пролактин выше нормы (но не критично, на столько что даже мрт не требуется), охото наедятся что тут может и причина быть, но об этом нет и слова в интернете. Через пару дней у меня свадьба, а ноги все так и похожи на один сплошной синяк. Ха 4ре года мои ноги не разу не были чистыми как у всех нормальных людей. При том что я парикмахер и это жуть как портит карьеру, при том что когда то я мечтала идти в модельный бизнес, куда и по сей день меня зовут, я не могу теперь с этой эритемой нормально этим всем заниматься! Вообще это полностью перевернуло мою жизнь и мой характер даже((( Ответить

Предложен способ лечения узловатой эритемы путем использования медикаментозных лекарственных средств, который отличается тем, что исходя из предположения об участии инфекции в патогенезе заболевания больному назначают антибиотик широкого спектра действия, к которому чувствительны наиболее часто ассоциированные с заболеванием микроорганизмы. Для создания высоких эффективных местных концентраций применяют введение препарата в область элементов узловатой эритемы. Используют гентамицин в общей дозе 80 - 160 мг в 10 мл 0,25% новокаина. Инъекции повторяют 2 раза в неделю до полного исчезновения симптомов, 2 - 4 сеанса за курс. Способ оказался эффективным у всех наблюдаемых больных. При этом скорость наступления эффекта превышала таковую, полученную при лечении обычно используемыми нестероидными противовоспалительными препаратами и кортикостероидами. Изобретение может быть использовано для лечения узловатой эритемы. 1 табл.
Изобретение относится к области медицины и может быть использовано для лечения узловатой эритемы.
Известно, что узловатая эритема часто взаимосвязана с заболеваниями инфекционного генеза, такими, как йерсиниоз, сальмонеллез, хламидиоз и другими инфекциями. Эти данные делают обоснованным предположение об участии микроорганизмов в патогенезе узловатой эритемы и следовательно антибактериальное лечение.
Наиболее близким к предлагаемому изобретению по техническому результату является лечение узловатой эритемы с использованием нестероидных противовоспалительных средств и кортикостероидов [1]. Однако этот метод направлен на иммунный ответ организма, а не на инфекционный фактор, который может быть этиологическим.
Известен также способ лечения, включающий введение антибиотика широкого спектра действия [2].
Применяемое ранее лечение пенициллином себя не оправдало, что не удивительно, поскольку к нему нечувствительно большинство из ассоциированных с узловатой эритемой микроорганизмов. Кроме того, при общем введении антибиотика недостижимы концентрации, достигаемые при его локальном применении. В связи с широким спектром действия и чувствительностью к нему бактерий кишечной группы был использован гентамицин.
Техническим результатом изобретения является способ лечения узловатой эритемы, направленный на этиологический фактор, увеличивающий скорость достижения лечебного эффекта, снижающий сроки нетрудоспособности больных.
Технический результат достигается тем, что с целью создания максимально высоких местных концентраций, проводят обкалывание элементов узловатой эритемы гентамицином в общей дозе 80 - 160 мг растворенных в 10 мл 0,25% новокаина. Инъекции проводят 2 раза в неделю. За курс 2-4 раза до полного исчезновения симптомов заболевания.
Способ поясняется следующими примерами.
Больная Т. , 16 лет, диагноз - узловатая эритема. Начало заболевания спустя неделю после перенесенной ангины. В течение 2 недель получала нестероидные противовоспалительные препараты с незначительным эффектом. Поступила в стационар с жалобами на эритематозные высыпания в области обеих голеней, повышение температуры тела до 38oC, резкие боли в обеих голенях, усиливающиеся при ходьбе. Объективно: отмечаются эритематозные болезненные узлы в области обеих голеней, бедер, предплечий, в общей сложности 18 элементов, отек подкожной клетчатки, выраженный отек обеих голеней. При обследовании: рентгенография грудной клетки без патологии, СОЭ - 30 мм/ч, антитела к хламидиям 1/50. Проведено обкалывание элементов узловатой эритемы в области голеней, бедер и предплечий раствором гентамицина в общей дозе 160 мг в 10 мл 0,25% новокаина. На следующий день исчезли боли в покое и при ходьбе, уменьшилась болезненность узлов при пальпации. Узлы стали более мягкими и уменьшились в размере, исчезла эритема, отеки голеней, нормализовалась температура тела. После повторного обкалывания элементы узловатой эритемы полностью исчезли. При выписке СОЭ - 10 мм/ч. Таким образом, у больной с безрезультатным лечением нестероидными противовоспалительными препаратами, отмечался отчетливый и быстрый эффект местного введения гентамицина.
Два следующих клинических примера иллюстрируют эффективность предлагаемого способа при узловой эритеме, сопровождающей другие заболевания.
Больная Б., 40 лет, диагноз - cаркоидоз верхнегрудных лимфоузлов. Узловатая эритема. Артрит. За две недели до поступления появились болезненные эритематозные узлы на голенях, отеки, постепенно присоединились сухой кашель, температура 38,2oC, боли в правом голеностопном, правом тазобедренном суставе. При поступлении на коже обеих голеней 5 болезненных узлов размером 2 2 - 3 4 см, отек голеней и стоп, припухлость и болезненность правого голеностопного сустава. Аускультативно в легких жесткое дыхание, справа в нижних отделах ослабленное.
Рентгенологически: увеличение бронхопульмональных и паратрахеальных лимфоузлов. СОЭ - 30 мм/ч, гемоглобин 143 г/л, эритроциты 4,22, лейкоциты - 4,6, формула без отклонения от нормы. АСЛ - 0 - 1/250.
После введения 80 мг гентамицина в голеностопный сустав исчезли его болезненность, припухлость, боли, отечность голеней, эритема, уменьшились подкожные узлы, стали безболезненными. Узлы исчезли в течение недели на фоне общего введения гентамицина. В то же время оставалась температура периодически, до 38oC, увеличенные загрудинные лимфоузлы.
Таким образом, у больной саркоидозом локальное введение гентамицина оказалось эффективным, несмотря на сохраняющуюся активность основного заболевания.
Больная М., 86 лет. диагноз - острый лейкоз, узловатая эритема, конъюнктивит, хламидиоз.
Заболела остро, в один день появилась узловатая эритема голеней, покраснение глаз, тошнота, температура тела 39,5oC.
Поступила через 10 дней после начала заболевания. На коже голеней (8) множественные болезненные узлы размером 1 1 - 3 3 см, на кистях обеих рук мелкие узлы 1 - 1 2 см, мелкие узлы на лице, отек голеней.
СОЭ 55 мм/чс, гемоглобин 180 т/л, эритроциты 3,37, палочкоядерные - 4, сегментоядерные 69, лимфоциты 22, моноциты 5, антитела к йерсиниям - отрицательные, антитела к хламидиям обнаружены в титре 1/100. На следующий день после поступления проведено обкалывание узлов голеней гентамицином с новокаином. Через сутки уменьшилась отечность, болезненность голеней. Остаются эритематозные узлы на кистях, лице. Постепенно в течение недели узлы продолжали уменьшаться и после повторного обкалывания и назначения общего лечения гентамицином в течение 2 недель проявления узловатой эритемы исчезли полностью, прекратились проявления конъюнктивита. В то же время оставалась лихорадка до 39oC, слабость. В анализе крови через месяц COЭ- 72 мм/ч, гемоглобин 65 г/л, эритроциты 1,64, тромбоциты 98,4, лейкоциты 6,5, бластные клетки 24%, моноцитоидные клетки 25%, метамиелоциты 2, палочкоядерные 6, сегментоядерные 20, эозонофилы 3, нейтрофилы - 20. Гематолог диагностировал острый лейкоз.
Таким образом, у больной острым лейкозом и обострением хламидиоза, развилась узловатая эритема. Следует подчеркнуть, что и в этом случае обкалывание гентамицином оказалось эффективным в отношении узловатой эритемы, несмотря на прогрессирование основного заболевания.
Представленные примеры показывают эффективность способа при узловатой эритеме вне зависимости от основного заболевания.
Местное лечение гентамицином оказалось эффективным во всех 12 наблюдаемых случаях. При этом эффект проявлялся существенно быстрее, чем при лечении нестероидными противовоспалительными препаратами и преднизолоном. Значительное улучшение наступило уже на следующий день после обкалывания гентамицином у 11 из 12 больных, тогда как в контрольной группе - только у одной больной (Р < 0,0005).
Динамика симптомов у больных представлена в таблице. Из таблицы видно, что на следующий день после местного введения гентамицина наступает значительное улучшение, выражающееся в уменьшении боли, отека, эритемы, величины узлов. Достоверно быстрее, чем в контрольной группе наступило исчезновение этих симптомов.
Более продолжительное время остаются безболезненные узлы в подкожной клетчатке.
Следует подчеркнуть, что эффект лечения на следующий же день после местного введения гентамицина больные оценили как значительное улучшение.
Используемые разовые дозы до 160 мг гентамицина разрешены к применению. При назначении лечения уточнялся анамнез аллергии к гентамицину и новокаину. Осложнений зарегистрировано не было.
Формула изобретения
Способ лечения узловатой эритемы путем использования медикаментозных лекарственных средств, отличается тем, что пациенту в область элементов узловатой эритемы вводят антибиотик широкого спектра действия, в качестве которого используют гентамицин в общей дозе 80 - 160 мг в 10 мл 0,25% новокаина, инъекции повторяют 2 раза в неделю до полного исчезновения симптомов, 2 - 4 сеанса за курс. Ответить

Спасибо !!!!! Ответить

После полугода лечения препаратами Аркоксиа, Сульфасалазин, Компрессами из мази ихтиола, камфорного масла и Демиксида и аппаратом Дюна, состояние заметно улучшилось. Пятна на ногах остались , но совершенно не беспокоят. Можно сказать, остался косметический дефект. Единственное когда много ходишь, беспокоит голеностопный сустав. Таблетка Мелоксикама и всё в порядке.
Хотя врачи настаивали на приёме Преднизалона, я отказалась принимать гормональные препараты и считаю, что поступила правильно!!!! Ответить

и болею уже полтора месяца и не проходит... и все голени в болезненных шишках и лодыжки отекают, сил нет... ходить приходится.... Ответить

вот читаю... думаю... я заболела летом и мне 50 лет... ну точно не указанный возраст... и непонятно вообще, из-за чего.. Ответить

Попробуйте смазывать пятна и болевые места простым облепиховым маслом Ответить

У меня шишки появились аккурат 1 января, подарочек, так сказать. Пока были праздники, все поликлиники, естественно, не работали. У меня что-то подобное уже было лет 6-7 назад, правда, без покраснения, просто шишки нормального цвета кожи. Потом прошли без следа. И вот снова меня посетили. Я пошла к ревматологу, она посмотрела меня, и объявила, что ничего страшного нет, мол, не боись, не умрешь. У меня, естественно,отлегло от сердца, потому что больше всего боялась, что может перерасти во что-то серьезное. Прописала мне пить Мовалис, по 1 таб в день. Я выпила и буквально сразу почувствовала облегчение. Боль ушла, когда стояла, ноги не пульсировали, воспаление тоже начало проходить, и я еще подумала - что за волшебные таблетки! если будут рецидивы, надо запомнить и потом пить самой. Но не тут-то было. Через пару дней симптомы вернулись. Теперь и Мовалис не помогает. Врач посоветовала постельный режим, но я никак не могла его выполнить, все боялась гнева начальства. Теперь уж думаю, пошло оно все куда подальше, здоровье дороже. Собираюсь идти повторно на прием к ревматологу со вторыми анализами крови, посмотрим, что скажет.. Ответить

Да, у меня тоже после гриппа пошло осложнение. Сейчас опять ноги болят. Чуть насморк все опять пошли пятна. Но мне сказала мой ревматолог, что у меня на улучшение и прописала Иммард 6 месяцев пить. Вот уже 5,5 мес. пью. Надо наверно бициллин 3 сделать. Врач говорила осенью и весной обязательно для профилактики. Ответить

РАССКАЗЫВАЮ. Мой 30-летний уже опыт с узловатой эритемой. УЭ считается СИСТЕМНОЙ болезнью; в идеале ее должен лечить специальный врач, но в нашей стране лечат РЕВМАТОЛОГИ. (А не дерматологи!). Для диагностики назначается клинический анализ крови, а также анализы на С-реактивный белок и на сиаловые кислоты.Сама УЭ, то есть инфильтрат на коже, является лишь внешним проявлением болезни. У меня других проблем особо нет, но врач внимательно смотрит суставы, волосы, кожу итд. Сам же инфильтрат ведет себя совершенно определенным образом: сначала пару дней покраснение, затем постепенно меняет цвет, как синяк: приобретает синеватый, сероватый, желтоватый оттенок. Болеть он не должен.Это не только мое наблюдение - это уточняли врачи. Во время обострения бывают боли в суставах (в т.ч. слабые), слабость, температура может скакать - у меня была по утрам нормальная, вечером - до 39. Поскольку болезнь редкая и врачи не всегда могут поставить диагноз, могут быть проблемы (у меня это было осложнение после гриппа, в 19 лет, меня выписали в институт, а когда я через 2 недели пришла с анализами, которые меня знакомый врач надоумил сделать, они очень испугались, потому что в это время нужен ПОСТЕЛЬНЫЙ РЕЖИМ!). После последнего серьезного обострения у меня начался лимфостаз (лимфедема), т.е. отек ноги, который с тех пор не проходит. Лечение назначают такое:
1. Бициллин 5 или 3, в зависимости от тяжести состояния.
2. Противовоспалительное - в моем случае это был в 1982 году вольтарен, таблетки, а в 2004 - преднизолон, причем в капельнице. Я от него потолстела, что меня страшно огорчало.
3. Противоаллергическое.
Предупреждали, что после обострения противопоказано солнце.
Я сходила на консультацию по этому поводу во Франции; тамошний доктор, увы, сказал то же самое: системная болезнь, бициллин и преднизолон (или гидрокортизон). Причем бициллин требуют делать и профилактически 1-2 курса в год. Я этого не делаю, и на слабые обострения не обращаю внимания, но, думаю - у меня слабая форма, потому что врачи, повторяю, относятся к этому очень серьезно, да и лечение неслабое. Ни раньше, ни теперь в интернете я не могла найти вразумительную информацию об УЭ, но ревматологи все в курсе. А терапевты - нет, часто не знают. Само же слово "эритема" означает тип кожных высыпаний и может ввести не знакомого с этой болезнью доктора в заблуждение. Мне в свое время больше месяца не могли поставить диагноз, и не поставили бы, зато опытный врач по телефону все понял. Не пугайтесь! Можно всю жизнь прожить без обострений, у меня за 30 лет было только три. Но лечить надо. У ревматолога! Ответить

Хочу поделиться своим опытом. У меня тоже УЭ, которая началась в 2002, но о названии, диагнозе узнала только в этом году случайно от знакомой, так как ни один врач не мог поставить диагноз. Пробовала все мази (перечисляемые участниками форума), ничего не помогало. Все эти годы (интуитивно нашла средство) спасалась настойкой прополиса на спирту (пропитывала вату и приклеивала скотчем на ночь), повторяла эти компрессы по 2-3 раза, припухлось сходила, на коже оставался конечно ожог-пятно, которое постепенно отшелушивалось и не оставалось следа. За счет прополиса болезнь не развивалась сильно все эти годы, новые пятна появляются, когда ноги сильно отекают, но размеры пятен маленькие. От знакомой случайно узнала, что у нее тоже была эта зараза (у нее хронический тонзиллит, и у меня тоже, так что причиной скорее всего является стафилококковая инфекция), ей знакомый врач-дерматолог сразу поставил диагноз и назначил лечение бициллином по схеме (схему и какой бициллин, она к сожалению не помнит) и уже несколько лет она не вспоминает об этих пятнах. Видела здесь еще одно сообщение об успешном лечении бициллином 5, так что приму это на вооружение, так это единственное средство с успешным результатом. Лечение лимонным соком, конечно не для всех, не любой желудок это выдержит. А остальные медикаментозные средства, как видно из ваших сообщений, только усугубляют общее состояние здоровья и дают только временный результат не надолго.. Ответить

Моему сыну поставили диагноз-узловатая эритема. Лечили долго и безуспешно.Посоветовали обратиться к бабушке (в народе эту болячку называют "рожа"). С первого раза пятна начали бледнеть, новые не появлялись. Через 2 сеанса мы забыли, что это такое. Не призываю бросить традиционное лечение, но факт остается фактом - бабуля помогла быстрее и без лекарств. Ответить

У меня эта хрень вылезла 3 года назад. Мне 28 лет. Тоже ни чем не болела . Сначала месяца два держалась постоянно температура 37-37,2 постоянно, а потом появились шишки на ногах., боли жуткие, тело ломит+ко всему я была на 4 месяце беременности, в анализах был лейкоцитоз, прокололи курс цефотоксима, вообщем через три недели всё прошло. Больше славу богу не появлялись, ребенок родился , всё нормально слава богу. Сыночек здоров. Надеюсь больше не повстречаююсь с этой заразой. Всем желаю скорейшего выздоровления. Ответить

У меня эта болезнь появилась уже месяц и непонятно от чего страшно болят ноги .Я беременна на 19 неделе . Лежала в больнице зделали мне 3 капельницы сказали что больше нельзя в моем положении.Я не чем до того не болела что интересно .Но вышла с больницы и нечего на улучшение не пошло также боли есть оттечьность ,да ко всему зуд появился. Незнаю что мне делать .Посоветуйте что мне делать.И не повредит ли эта болезнь на ребенка.Заранее спасибо. Ответить

А я с УЭ мучаюсь с апреля этого года! Даже лежала в ревматологии... но так и не вылечилась.. Очень опухла голень и голеностопный сустав. Пятна на одной ноге. Ходить не возможно, боли страшные!!! Делали Дипроспан в сустав, Цефтриаксон в/в, аскорутин, найз, УВЧ, облучение Ультрафиалетом и всё безтолку!!! Врач ревматолог сказал, что нужно носит ортез на голеностоп... а от него ещё больше нога болит .. И что делать дальше?? Сдала уже все возможные анализы и узи и кт... всё нормально... Ответить

zdrastvuite! nedavnno postavili diagnoz УЭ .bespakous...
mne nazbachili olfen-1 tab.-2 raza v den, doloben-gel mazat po utram a vecherom mazat gidrokortizon 1%. pit vobenzin po 2 tab. 3 raza vden do edi 20 m. zapivat 1 ctakanam vodi.
vsem jilau vizdaravlenie. Ответить

zdrastvuite! nedavnno postavili diagnoz УЭ .bespakous...
mne nazbachili olfen-1 tab.-2 raza v den, doloben-gel mazat po utram a vecherom mazat gidrokortizon 1%. pit vobenzin po 2 tab. 3 raza vden do edi 20 m. zapivat 1 ctakanam vodi.
vsem jilau vizdaravlenie. Ответить

болею6лет только сейчас поставили диагноз УЗ ...ноги в пятнах ходить не могу ...периодически появляется алл .ергия на продукты и на стрессы ...не лечат только анализы...дерматолог рекомендует диету-гречка рис фрукты овощи зелено-белые вода2литра в день...читайте луизу хей она пишет причины болезней может там есть УЗ??? Ответить

Блин опять пятна пошли(( Я уж не знаю , не уже всю жизнь придеться(( Может какие народные средства??? кроме лимона, у меня гастрит. Ответить

у меня узловая аритема и саркоидоз легких.прописали преднисолон первые две недели по 8 таблеток и вечером ranitidine 1 таблетка.помогает вроде,шишки меньше стали.надеюсь все пройдет.причины несказали,но думаю ето из за антибиотиков,ослабла имунная система после больницы.температуры небыло вроде,но ломит суставы и давление высокое.чувствую себя старухой при возрасте 28.(((( про загар тоже слышела,что вроде нельзя.отдых нужен и никаких нерв,если часто лежите надевайте специальные чулки,пейте гранатовый сок.в организме может быть избыток кальция,если ето так,старайтесь есть меньше продуктов богатых кальцием.да у меня высыпали новые пятна от яблок,у когото читала на сою.вообщем изучайте организм свой,следите,болезнь редкая и непредсказуемая. Ответить

Салярий нельзя. Мне ревталог ваще сказала ни холода , ни жары нельзя, загарать специально ваще нельзя сказала. Назначили иммард, преднизалон умешить и закончить. Блин надеюсь вылечиться. Всем удачи! причину так и не нашли((( думают, что от ОРЗ. Ответить

Я 6 лет этим болею((( И никакой преднизолон мне не помагает,Мигрирующая,узловатая эритема,от чего появилась фиг его знает,уже в Берлине здавала анализы,и там все нормально...ноги вечно синие,ни на пляж сходить ни юбку одеть(((( А мне всего лишь 20 лет обидно блин =(( Подскажыте можно ли в солярий ходить? Ответить

всем привет девченки (( прочитала о болезни и совсем стало фигово..так надеялась что ето типо оллергии,а хрен тут был..месяц назад появилась ета дрянь,на ногах,щас уже на руках,страшно думать что пойдет на лицо (( самая большая шишка с апельсин..как заденишь боль ужасная..и от куда такая хрень то на свете появилась (( держитесь милые мои..одно радует,я не одна такая (( Ответить

Мне поставили диагноз узловатая эритема.Подскажите а если белок повышен,лимфоциты тоже,СОЭ повышены,эритроциты и гемоглобин понижен.Все причину будут вечность искать.И как лечить и чем?Помогите.Заранее благодарю. Ответить

Привет) мне тоже 24, pinacolada, к сожалению никто не застрахован от этого, я пью предпнизалон уменьшила дозу до 1 штуки в день, температура бывает частенько 37, и редко в месяц раз пятно 1-2 появляется. Я мажу "Адвантан", иногда прям за ночь и пятна нету. Почитала комментарий Чуки, мне кажется у меня как раз мигрирующая УЭ. Но у меня в общаге, где живу влажность высокая, по ходу надо пеезжать(( Кто-нибудь еще лечиться преднизалоном? можно ли его заменить чем-нибудь??? Ответить

прочитав достоточно информации, сделала вывод, что болезнь лечится симтоматически ... помогают лимоны из-за присуствия в них большого количества витаминов P и C ( для укрепления сосудов и капилляров) , а препараты , содержащие йод из-за синтеза гепарина, препятствующего крови свертываться
Мне больше всего подходит тепло :) гепариновые мази
а вот антибиотики и гормоны только в критических случаях Ответить

Кто-нибудь пробовал лечиться шиповником? Ответить

Узловатая эритема





Термин узловатая эритема "erythema nodosum" предложил R. Willan (1798), подробное описание принадлежит F. Hebra (1876). Различают острую и хроническую формы.


Эритема узловатая острая





Этиология и патогенез. В настоящее время эритему узловатую острую относят к глубоким васкулитам полиэтиологической природы. Оно представляет собой своеобразную токсико-аллергическую реакцию при различных острых и хронических заболеваниях и интоксикациях. Наибольшее значение имеет стрептококковая инфекция. В части случаев узловатая эритема развивается на фоне ревматизма, туберкулеза, бруцеллеза, лепры, малярии и других инфекций. Около 50% случаев - идиопатические. Есть сообщения о семейных случаях.





Клиника. Выделяют идиопатическую и симптоматическую формы.





Идиопатическая узловатая эритема характеризуется острым началом. Появлению высыпаний часто предшествуют продромальные явления: постепенный или быстрый подъем температуры до 38-39°С, слабость, артралгии и миалгии, у детей могут быть желудочно-кишечные расстройства. Температура, чаще субфебрильная, наблюдается и в период появления узлов в течение 5-7 дней, иногда она остается нормальной. У отдельных больных в это время может увеличиваться селезенка, наблюдаться преходящая альбуминурия. В крови отмечают умеренную анемию, небольшой лейкоцитоз, нейтрофилез, моноцитоз, нередко повышение титра антистрептолизина.





Узлы плотные, полушаровидной формы, несколько возвышающиеся над окружающей здоровой кожей, без резких границ, размером от горошины до голубиного яйца, болезненные при пальпации и спонтанно. Узлы формируются глубоко в коже и подкожной клетчатке, кожа над ними вначале ярко-розовая с постепенным переходом в застойный синюшный цвет. При обратном развитии узлов изменения их окраски напоминают "цветение" синяка. Количество элементов колеблется от нескольких до десяти. Расположение их фокусное, симметричное на передненаружной поверхности голеней, без наклонности к слиянию. Реже узлы образуются на бедрах, ягодицах, разгибательной поверхности предплечий, еще реже - на животе, лице, исключительно редко вовлекается слизистая рта. Крайне редко на поверхности узлов появляются пузыри с серозно-геморрагическим содержимым. Заболевание чаще возникает в детском и юношеском возрасте, в большей степени ему подвержены девочки. Характерно также более частое развитие болезни в холодные сезоны года.





Симптоматическая узловатая эритема отличается более поверхностным расположением узлов в тканях. Высыпания более плоские, меньших размеров, менее болезненные и могут сливаться. Иногда проявления полиморфные, включают пятна, пузыри, пурпурозные элементы.





Вариантом болезни является синдром Лефгрена (см.).





Общая длительность узловатой эритемы - 3-4 недели. В части случаев одновременно с рассасывающимися узлами появляются новые, что может удлинить заболевание до 5-6 недель. Рецидивы, как правило, не развиваются, прогноз благоприятный.





Узловатая эритема может быть одним из проявлений синдрома Свита.





Лечение. Антибиотики, препараты кальция, рутин, салицилаты, витамины Е, РР, вазоактивные препараты, физиотерапия (индуктотермия, диатермия, УФО, УВЧ, фонофорез с кортикостероидными мазями, ихтиолом и др.).


Эритема узловатая хроническая





Под термином эритема узловатая хроническая объединяют ряд форм глубоких васкулитов кожи, характеризующихся общими этиологическими, патогенетическими, клиническими и морфологическими признаками.





Этиология и патогенез изучены недостаточно. Как и острый вариант, хроническая узловатая эритема является аллергическим сосудистым процессом полиэтиологической природы. В ее патогенезе имеют значение хроническая очаговая инфекция (особенно стрепто- и стафилококковая), перенесенные инфекционные заболевания. Определенную роль могут играть профессиональные факторы (работа на ногах, в холодных помещениях и пр.).





Клиника. Основными формами являются узловатый аллергический васкулит, мигрирующая узловатая эритема, подострый мигрирующий гиподермит. Проявления разных форм могут наблюдаться последовательно в разное время у одного и того же больного или сочетаться одновременно.





Узловатый аллергический васкулит наблюдается преимущественно у женщин 30-40 лет с хорошим общим состоянием. Образуются мягкие, слегка болезненные узлы величиной от фасоли до сливы, чаще всего на наружной поверхности голеней, сгруппированно по ходу поверхностных сосудов. Кожа над ними синюшно-красного цвета, иногда с явлениями гипертрихоза. Узлы могут существовать до нескольких месяцев, разрешаются они бесследно и без "цветения" синяка, как это бывает при острой узловатой эритеме. Рецидивы возникают чаще в весенне-летний период на протяжении нескольких лет.





Мигрирующая узловатая эритема. Этот вариант отличается более длительным (до 1,5-3,5, иногда даже до 10-11 месяцев) подострым течением и наклонностью к рецидивам. Узлы немногочисленные, слегка болезненные при пальпации, в большинстве случаев с самого начала заболевания с тенденцией к периферическому росту и разрешению инфильтратов в центре. Поражаются голени, стопы, бедра, редко - туловище и верхние конечности. Часто отмечается асимметричное расположение элементов. Изредка вместо узлов наблюдают образование пятен, растущих периферически и напоминающих эризипелоид. У части больных бывают субфебрильная температура, повышение СОЭ; артралгии отсутствуют. Страдают преимущественно женщины в возрасте 30-40 лет.





Подострый мигрирующий гиподермит. Возникают одиночные небольшие (с горошину, вишню) плотноватые узлы, залегающие в подкожной клетчатке передненаружной поверхности голеней и нижней трети бедра. Они не спаяны с окружающими тканями, обычно безболезненные, кожа над ними не изменена. В течение одной - нескольких недель узлы, увеличиваясь по периферии, превращаются в плоские, разной плотности (иногда склеродермо-подобные) инфильтраты до 10-20 см и более в диаметре, которые постепенно, без резких границ переходят в здоровую ткань. Кожа над инфильтратами также постепенно приобретает красную окраску разной интенсивности. У некоторых больных на поверхности очагов развивается гипертрихоз. Общее состояние не страдает, очень редко возможны легкие артралгии. Разрешается процесс в течение нескольких недель - трех месяцев без атрофии и рубцов. Почти всегда страдают женщины 20-30 лет.





Лечение. Санация очагов хронической инфекции, антибиотики, препараты кальция, витамины С, Р, Е, нестероидные антифлогистики, при неполном разрешении очагов после применения антибиотиков - йодистые препараты, при недостаточной эффективности терапии - кортикостероиды в небольших дозах, сухое тепло. Ответить

я в шоке...почитав все это...я была более позитивно настроенна,а после этого и жить не хочеться=((я заболела эритэмой прошлой весной,пятна появились в начале марта,а узнала что это такое,когда слегла с температурой 39 и безумной болью во всем теле...ходить не могла вообще,да что там ходить,лежать не могла,боль адская,крутило и ломало всю,кричала и плакала как было больно,врачи ни чего не говорили...пока не поехала в областную.ноги были обезображенны,отек был сильный,что ноги были похожи на столбы...положыли в областную там делали все возможные анализы и обследования,делали и КТ и бронхоскапию,не говоря уже про все узи для всего,брали анализы на волчанку,смотрели специалисты и профессора...причины не выявили=(((лечили антибиотиками амаксиклавом и преднизалоном,выписали через месяц.дома продолжала приниматьт преднизалон,плаквенил,калинор,ну там большая куча чего еще...кстати мази мне вообще ни какие не помогали=)САМОЕ ГЛАВНОЕ КО ВСЕМУ ЭТОМУ У МЕНЯ ДИАБЕТ 1 ТИП!мне 24 года из них я им страдаю 11 лет инсулинозависимый.преднизалон мне вообще противопаказан,но что остовалось делать пила,повышал сахар,но не сильно.сейчас недели 2 назад обнаружила новую шишку и болит,ноги стали отекать,суставы побаливать=(все это время я наблюдалась у ревматолога,вот поехала опять,прописали как обычно противовоспалительное,витамины,противоаллергическое и маз дермавейт,прошло 10 дней нет улучшений=((бегаю по врачам сдаю анализы,делала рентген,пока нет ничего=((мне страшно!!!я еще молодая и детей хочу,с диабетом и так то не просто родить,а тут еще и эта эритема...ужас мне всего 24,а что со мной будет дальше...я уже готова просто на все... Ответить

Если помогает йод, то значит дело в гормональном фоне ? и какое мнение врачей ? Ответить

Здравствуйте!
Если Вас не затруднит,подскажите,сколько вренмени и в какой дозировке нужно принимать йодомарин чтобы избавиться от эритемы? Ответить

проходит все от сильного прогревания !!! очень горячей струи воды или горячего воздуха от электрической печки !
терпите сколько можете сильное прогревание, можно и несколько секунд ... через 3-4 дня все проходит, уже на другой день краснота заметно бледнее ! Ответить

Продолжаю пить йодид калия по ст.ложке в день,проходит.пятна без воспалений,обрабатываю азотом.проходят быстрее Ответить

всем привет) я до сих пор пью преднизалон, пятен нет, боли тоже(тьфу-тьфу). на счет калия, мне врач сказала, что надо ваще пить пару лет калий йодид, так как преднизалон смывает калий. я месац попила и все. Бедный наш организм, пичкаем его всем , что можно(( Теперь и беременеть страшно((( Ответить

доброе утро gella!Я тоже так думаю..что беременность являеться неким толчком в появлении эритемы.Ведь при беременности сам по себе снижаеться иммунитет.Механизм появления болезни учеными до сих пор не раскрыт.И кто его знает..,что ее вызывает.А может и правда банальное снижение иммунитета.Ведь у меня еще и проблемы с иммунитетом.У меня нет практически иммунитета.Поэтому врачи мне еще выписали терапию..которая поднимает иммунитет.Очень жаль..конечно gella,что у вас вышло с беременностью.-(Надеюсь это не было связано с эритемой.. Ответить

Вики, здравствуйте!) Сама эритема безопасна - она не может вызывать болезнь..скорее наоборот...она может появиться на фоне...В вашем случае артита...Хотя я бы, не исключала и беременность))) ( если я правильно поняла, Вы беременны) Просто у меня эритема началась во время беременности ( к сожалению в итоге неудавшейся)...Всю обслеовали..и ничего не нашли..пришли к выводу...что на фоне гормонального всплеска беременности скорее всего.... Ведь беременность может являться причиной такой реакции организма, как указано во многих интернет источниках.... Ответить

всем привет!читаю и ужасаюсь.у меня эта гадость появилась полтора месяца назад.сначало красные воспаленные участки..затем узлы синюшные до колена пошли.ноги болели жутко..казалось кости выкручивает.когда ходить уже стало совсем тяжело..а я -мать двоих детей..сами понимаете забот хватает..плюс жду третьего ребенка.вообщем вызвала скорую..отвезли во 2-ю инфекционку.там сразу поставили диагноз узловатая эритэма.обследовали.ничего не нашли..что может вызывать эту эритэму.туберкулеза нет стафилоккока тоже иерсиниоза тоже...ну в общем чисто а причина вызвавшая эритэму ..непонятна.сделали рентген галеностопных и коленных суставов.тоже все нормально.ревматоидный фактор ...отрицательный.лечили меня антибиотиками ампицилином по 4 укола в сутки и того 14 дней.плюс витамин в-12.с недельку подавали аспирин по 1-й четвертинке 2 раза в день.сейчас я еще лежу в больнице.температуры нет.боли прошли..узлы рассосались.уколы отменили.но немного конечно ноги еще побаливают...но не сравнить с тем.что было.всем здоровья.надеюсь еще подлечить артрит дома гомеопатией.просто как сказали врачи у меня эритэма вызвала артрит...а он может появиться в любой момент.всем удачи!!! Ответить

В редких случаях постоянный прием препарата может привести к развитию ,,йодизма,, , который может проявляться металлическим привкусом во рту, отечностью и воспалением слизистых оболочек, ,,йодной лихорадкой,, ,,, йодными угрями,,. Крайне редко возможно развитие отека Квинке, эксфолиативного дерматита. Почему ревматологи ничего не говорят про йод, об этом нужно у них спросить. Я принимала йодомарин в таблетках, снова стали появляться красные пятна. Помазала пятна кремом - бальзамом ,,Капилар,, , пятна потемнели ,перестали чесаться и болеть. Но синяки не проходят. Мёд обладает антибактериальным , бактерицидным и противоспалительным действием, укрепляет имунную систему, питает те клетки нашего организма, которые называются клетки - убийцы, т .е . клетки которые убивают в нашем организме вирусы и микробы. Решила попробовать.Есть мёд нужно каждый день , по две столовых ложки. есть мёд нужно в прикуску запивая теплым чаем или водой. Не разбавлять в горячем чае !!! В этом случае уже будет не мёд , а просто сахар. Я съедаю 1 ложку утром, 1 ложку на ночь. При этом стараюсь , что бы мед растворился во рту. Не знаю , поможет или нет, но для организма вреда не будет, только польза. Я так думаю, если эритему вызывают вирусы или микробы, нужно укреплять иммунную систему . А мёд уникальный продукт.Лучше и полезней гречишный мед. Кстати, мёд никогда не плесневеет, в нем не растут грибы и споры, а плесневелые грибы помещенные в мёд погибают. Ответить

Узловатая эритема была 3 мес. из-за язвенного колита. Делали преднизолон, гормоны и др. лекарства. Ничего не помогало. Начали изучать из-за чего возникает. Вывод: виноваты чаще всего микробы и токсины. Нашли рецепт выведения токсинов: оборачиваешь тело простыней, смоченой в воде с добавлением яблочного уксуса. Сверху укутываешься полиэтиленом, а потом одеялом. И так потеешь 1 час. Потом принять душ. Очень замечательный способ и главное действует! Ответить

а какие осложнения может давать йодид калия? Чем он вреден? Почему ревматологи о лечении им ничего не говорят? Ответить

Очень рада за Вас. Ответить

Белла описала схему,но не описала процентность йодид калия.я сейчас пью по 1 ст ложке через день.все уходит, и пятна тоже. Ответить

При эритеме йодид калия принимается по схеме- 3 капли 3 раза в день,каждый день увеличивать по капле 3 раза в день, до 6 -10 капель.Курс 4 недели. Препарат токсичен в больших дозах и с ним нужно осторожно. Помогает в 70 процентах больных эритемой. Ответить

Натали, добрый день ! Ниже в комментариях есть комментарий Беллы 42 г от 9 июля 2010 г. Белла пишет, что при эритеме йодид калия принимается по схеме по 3 капли 3 раза в день . Дальше по нарастающей. Найдите комментарий Беллы, там схема расписана подробно. Пожалуйста, позже сообщите , как Ваши дела. Удачи... Ответить

йодид калия реально помогает,но пью з% по ст.ложке 3 раза в день.на второй день приема есть улучшения.попробовала пить 1 таблетку по 200 мл.в день, опять идут шишки.не могу разобраться с дозой. Ответить

Всем добрый день !!! Вопрос к Натали 42 г, : ,,Напишите пожалуйста, принимали ли Вы калия йодид? Если да, какие результаты ? ,, Я принималю калия йодид- йодомарин уже 8 дней. Эритема исчезла и очень быстро !!! Нет ни болей ,нет зуда, нет узлов, остались одни синяки, но синяки проходят долго...Йодомарин буду принимать курс 4 недели. Большое спасибо Белле 42 г, это ее замечательный совет!!! Всем хорошего здоровья !!! Ответить

После применения крема кетонал ,месяц назад, на ноге появилось красное пятно, вернее узел. Потом вокруг него образовались бардовые пятна -узлы. Все это чесалось и болело.Вот уже 3 дня принимаю калия йодид-йодомарин. В сутки 1 таблетка 200 мкг. Уже после первой таблетки почувствовала облегчение, на сегодняшний день ничего не чешется и не болит, пятна стали розовыми, узлы уменьшились.Узнала об йодиде калия тут же в комментарии Беллы 42 года 9 июля 2010 г. Пишет , что излечилась. Ответить

Эритема уже 4-й год,ничем не лечилась,обследовалась,ничего не можем найти.Недавно решили назначить трентал,прокапали и курантил в таблетках.Еще кардиомагнил.На 5 день воспаление усилилось,сосуды все поднялись на верх и начала сочиться кровь.не могла ходить.один день укололи гармон,все успокоилось.Сейчас ничего не принимаю.Хочу попробовать йодид калия.У кого есть такой опыт,поделитесь. Ответить

без стрессов никак((( у меня вопрос. Начала пить этот преднизалон по 2шт( как иммунитет поддерживать? сейчас сезон гриппа( Ответить

лучший способ ибежать стресс, уехать в деревню )))



у меня когда эритема появилась и стресс был и ангина была и стрептоккоковая инфекция, всё сразу :( Ответить