Передняя брюшная стенка подвержена постоянным нагрузкам. Это и естественное участие в акте дыхания, и выраженная нагрузка после приема большого количества пищи (жидкости). А во время беременности как часто при повышенной растяжимости кожи образуется отвисшая складка кожи. При высоких физических нагрузках, тренировках так часто формируются растяжки.
Мужчины и женщины одинаково часто страдают от формирования крупных складок на животе и не всегда эти складки возникают исключительно от ожирения. У женщин деформации передней брюшной стенки связаны как с отложением жира, так и с растяжением мышц брюшного пресса после беременностей и родов. Именно нарушение мышечной структуры и эластичности мышечных фасций является причиной того, что после родов остаётся отвислый живот, который невозможно исправить физическими упражнениями и диетой.
У мужчин образование «фартука» возникает вследствие сочетания мышечно-апоневротической слабости и отложения подкожного жира. Причём отложение жира в нижней трети живота - характерная особенность мужского организма (одно из проявлений ожирения по мужскому типу) и может встречаться даже у людей, общее телосложение которых можно назвать атлетическим
Пластику живота (абдоминопластику) также успешно применяют для устранения грубых крупных послеоперационных рубцов на коже нижней трети живота и широких растяжек около пупка
Подробно об абдоминопластики
Показаниями к операции являются:
- Нависание кожно-жирового «фартука» внизу живота и кожного «капюшона» над пупком в вертикальном положении тела
- Послеродовые растяжки кожи
- Деформации контуров тела, для коррекции которых липосакции недостаточно
Особенности операции
Пластика передней брюшной стенки проводится под общим обезболиванием (ингаляционный наркоз). Длительность операции 3- 4 часа
Разрез кожи осуществляется согласно предварительной разметке и имеет поперечное (дугообразное) направление и располагается внизу живота над линией роста волос. Длина разреза во многом определяется длиной кожно-жировой складки . Кожно-жировой лоскут отслаивается от мышц до уровня грудной клетки, обеспечивая доступ к мышцам, что дает в дальнейшем возможность скорректировать мышцы передней брюшной стенки, укрепить брюшной апоневроз. Кожно-жировой лоскут натягивается, производится сопоставление краев раны, и наложение фиксирующих швов. На месте предполагаемого расположения пупка выполняется разрез кожи, через который выводится пупок и фиксируется отдельными узловыми швами. При сопоставлении краев раны обозначаются избытки кожи, производится их удаление согласно дополнительной разметке. Укрепляются мышцы передней брюшной стенки.
В нижние отделы живота с двух сторон устанавливается активная дренажная система, чтобы создать отток крови и жидкости, собирающейся под кожей после операции. Рана послойно ушивается с наложением внутрикожного косметического шва.
При необходимости операцию сочетают с удалением жировой ткани в других анатомических областях (липосакцией).
Особенности послеоперационного периода
Длительность пребывания в стационаре составляет 2 дня под наблюдением дежурного хирурга. Ограничение физической нагрузки в течение 2-х недель после операции (нужно стоять и ходить в полусогнутом положении). Снятие швов после абдоминопластики на 9-10 -е сутки.
Ношение компрессионного белья - 1,5 месяца после операции. В первые 2-4 недели после операции сохраняется отёчность мягких тканей - она постепенно уменьшается и исчезает самостоятельно через 1,5-2 месяца. За месяц полностью рассасываются синяки и восстанавливается чувствительность кожи.
Увидеть разницу до и после абдоминопластики можно на фотографиях.
Оставить комментарий