Вмешательства при остром синусите

Напомню, синуситы (гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит) – воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух. Чаще всего начинаются и провоцируются простудными заболеваниями. Первое время, пока отделяемое (слизь) не задерживаются в пазухе ставится диагноз «катаральный синусит», однако с течением времени, если не принять необходимых мер, это состояние неизбежно приведет задержке в пазухе слизи, а затем и гноя. Очевидно, что скопление гноя в черепе в непосредственной близости с головным мозгом – явление очень опасное. Поэтому самым адекватным действием в начале лечения, является удаление гноя из полостей пазух.

Существует ряд как традиционных, так и новаторских методик.

Так как в нашей стране большинство отоларингологов склоняются к необходимости использовать традиционные методы, начнем описание с одной из новых методик.

1. ЯМИК катетер - разработан российскими учеными кафедры отоларингологии ярославского медицинского института. Устройство катетера весьма простое. Несколько тонких сообщающихся между собой резиновых трубочек вводятся в полость носа и при раздувании передней и задней воздушных подушечек (манжеток) герметично изолируют полость носа от внешней среды и полости носоглотки. Затем из полости носа откачивается воздух, создается вакуум, и гной из околоносовых пазух по простым физическим законам устремляется наружу.
2. Метод перемещения жидкостей по Проитцу или «Кукушка». Данный принцип промывания аналогичен предыдущей методике. В полости носа и пазухах создается разрежение и вакуум с помощью прибора для отсасывания воздуха. Гнойное содержимое пазух выходит в полость носа, а в пазухи устремляется раствор антисептика. Этот метод был разработан давно, поэтому он является доступным и легко выполним в амбулаторных условиях (в поликлинике).
3. Пункция гайморовой пазухи (прокол). Зачастую «щадящих» методов недостаточно из-за тяжести процесса (сильный отек устьев и вязкое содержимое) и невозможности убедиться достоверно, удален ли гной из пазух полностью. Очень часто больные отказываются от пункции из-за боязни боли или бытующего неверного убеждения, что единожды выполненный прокол приведет к хронизации процесса и придется повторять эту процедуру регулярно. Все серьезные отоларингологи с многолетней практикой считают, что пункции гайморовых пазух с помощью иглы Куликовского – самый адекватный и надежный метод эвакуации гнойного содержимого. Нужно подчеркнуть, что выполняется прокол под местной анестезией, поэтому самым неприятным ощущением становится абсолютно безболезненный момент проникновения в пазуху и нагнетения промывной обеззараживающей жидкости.

Не стоит забывать, что беспрекословное выполнение рекомендаций врача и правильный прием лекарственных препаратов по предложенной схеме, значительно уменьшить количество и объем «неприятных» процедур и вмешательств, словом, ускорит выздоровление.