bet47
21 Ноября, 2012, 17:50
О приеме тамоксифена
Елена Тимофеевна, 65 лет.
Заключительный диагноз: Cr. mammae sinistrae T2N0M0 2А ст. 3 кл. группа.
Операция: 14.06.2012: Радикальная мастэктомия по Мадену слева.
Гистология № 48194—48206 от 21.06.2012 - инфильтрирующий дольковый рак молочной железы 1,5см. Все лимфатические узлы (№9) без МТС.
ИГХ: РЭ - 8-, РП - 6, Статус к онкогену - 0.
ПХТ и ДГТ не показаны. Гормонотерапия - Тамоксифен 20 мг в день длительно.
Приняла 65 таблеток.
У меня сильные скачки давления от 80/43/43 до 200/120/100 (через пять – семь часов после приема тамоксифена). Недавно был обморок, вызывали скорую помощь.
Лекарства от давления (эгилок, лозап, адельфан) не помогают.
Вопрос: Что делать в таких случаях? Спасибо.
k-korchagin
Любой «рабочий» лекарственный препарат обладает побочными действиями и пугаться этого не следует. В любом случае взвешиваются плюсы, приносимые тамоксифеном - исключение риска рецидива и возникновения рака в другой молочной железе, и его минусы.
Хотя экспериментальные и клинические данные по тамоксифену остаются противоречивыми, в целом, текущее консенсусное мнение предполагает, что тамоксифен не оказывает какого-либо значимого влияния на кардио-васкулярную систему, в том числе на артериальное давление у постменопаузальных женщин. У него не найдены эстроген-подобные действия на ренин-ангиотензиновую систему (тест - плазменная рениновая активность) и задержку натрия (тест - фракционная экскреция натрия).
Поэтому нам необходимо исключить факт, что именно тамоксифен вызывает гипертонические кризы. Первое, были ли у Вас ранее, до приема тамоксифена, повышения давления и как они купировались? Принимаете ли Вы другие препараты и если да, то какие? Попробуйте использовать комбинированные антигипертензивные препараты, в состав которых входят диуретики.
Если все это не дает результатов и давление продолжает повышаться до 200/120, необходимо с лечащим врачом принимать решение о продолжении приема тамоксифена
22 Ноября, 2012, 11:19
Оценить ответ:
Оценка 5:
1
Еще вопросы по теме
Внимание. Специалисты не отслеживают комментарии.
Если у вас есть дополнение или уточнение воспользуйтесь
специальными полями или задайте новый вопрос.