лечение подагры

Здравствуйте, для лечения острого подагрического приступа используются нестероидные противовоспалительные препараты с быстрым началом действия. В последнее время предпочтение в лечении острых приступов подагры отдается нимесулидам (нимесил, мовалис и т.п.). Глюкокортикостероиды назначаются при невозможности применения колхицина (нельзя при язвенной болезни, изменениях в почках) и нестероидных противовоспалительных препаратов(нельзя при эрозивно-язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта, особенно в стадии обострения, выраженных нарушениях функции печени и почек, цитопениях, индивидуальной непереносимости препаратов). Лечение хронического артрита, профилактика рецидивов, предупреждение прогрессирования осложнений подагры состоит в борьбе с гиперурикемией (повышенным содержанием мочевой кислоты). Специфическая гипоурикемическая терапия назначается ежедневно и пожизненно, так как отмена её приводит к быстрому повышению уровня мочевой кислоты в крови и возобновлению клинических проявлений болезни. Основным препаратом для его снижения является аллопуринол. Нельзя начинать лечение аллопуринолом во время приступа подагры, так как он усиливает картину воспаления, а можно употреблять только в межприступный период. Гипопуриновая диета не может значительно снизить уровень мочевой кислоты в крови, но её нужно соблюдать, чтобы не было ухудшений. Эта диета полезна малым содержанием пуринов, которые при своем метаболизме образовывают мочевую кислоту. К сожалению, лечение физическими факторами: магнитом, лазером, ЛФК, массажем, иглорефлексотерапией малоэффективны при подагре. Необходимо диспансерное наблюдение у врача-нефролога и ревматолога.

---

26 Декабря, 2012, 14:21