Диагностика коклюша
Здравствуйте! Ребенок 6 лет болеет около 2 месяцев, лечим бронхит в стационаре.Сохраняется малопродуктивный кашель, удлиненные выдохи. На коклюш его не обследовали, врачи не усматривают необходимости. Подскажите, возможна ли точная диагностика коклюша в нашем случае, с учетом продолжительности течения заболевания?
clamarh
Во время диагностики коклюша у детей следует учитывать характерные для него особенности клинического течения (цикличность, пароксизмальный кашель с репризами, вязкую мокроту и рвоту конце приступа кашля, ранка на уздечке языка и т.п.). Важны также гематологические сдвиги в анализах крови, данные рентгенологического исследования (наличие «треугольников коклюша» – сегментарных или полисегментарных ателектазов в легких).
Большое значение имеет эпидемиологический анамнез: контакт с больным коклюшем или с человеком, который долгое время кашляет (атипичный коклюш).
Диагностировать коклюш, особенно в его ранней стадии, помогает бактериологический метод. В ходе исследования на коклюшную палочку материал из носоглотки собирают стерильным ватным тампоном с загнутым концом. После культивации проводят бактериоскопии и изучают культуральные и агглютинирующие свойства подозрительных колоний со специфическими сыворотками. Этот метод имеет большую ценность для диагностики коклюша у детей. Правда, в случае лечения антибиотиками возможность посеять коклюшную палочку резко снижается.
С целью ускоренной диагностики коклюша у детей может использоваться метод ПЦР (полимеразной цепной реакции), с помощью которых коклюшный микроб может быть обнаружен непосредственно в мазках слизи из носоглотки.
25 Ноября, 2012, 21:52
Спасибо за информацию! Возможно, я не совсем точно сформулировала вопрос. В любом случае, мне важно исключить коклюш у ребенка. Постараюсь убедить врачей в том, что необходимо обследование адекватным методом диагностики.
Внимание. Специалисты не отслеживают комментарии.
Если у вас есть дополнение или уточнение воспользуйтесь
специальными полями или задайте новый вопрос.
