Дегидроэпиандростерон

Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) - представляет собой андроген, который относится к 17-кетостероидам; секретируется сетчатой зоной коры надпочечников. У него короткий период полураспада, а концентрация в крови максимальна в утренние часы. ДГЭА катаболизируется в андростендиол, Тс и 5α-дигидро-Тс.

ДГЭА является очень чувствительным показателем активности синтеза андрогенов в надпочечниках. Он незаменим для дифференциальной диагностики происхождения вирильного синдрома и определения источника гиперандрогенемии: болезнь надпочечников или яичников. Кроме того, этот показатель необходим при оценке функции полового созревания у детей, поскольку рост уровня ДГЭА в крови хорошо коррелирует с развитием вторичных половых признаков.

При трактовке результатов определения в крови содержания ДГЭА необходимо учитывать выраженную вариабельность ритма его секреции. Поэтому, информативнее является определение уровня ДГЭА-сульфата, абсолютное содержание в крови которого в 300 раз выше, чем у ДГЭА. Длительный период полураспада, отсутствие суточного ритма секреции и связывания с транспортными белками крови определяют его стабильность и надежность для трактовки конкретного лабораторного результата в качестве специфического маркера андрогенной надпочечниковой секреции.

Показания к определению содержания ДГЭА-сульфата:

• дифференциальная диагностика заболеваний яичников: если наблюдается повышенный уровень Тс, то, определив ДГЭА-сульфат, можно установить связано ли это с болезнью надпочечников (андрогенизирующие опухоли; гиперплазией, синдромом Кушинга, дефицитом 21-гидроксилазы или 11-β-гидроксилазы);

• опухоли надпочечников;

• остеопороз;

• задержка полового созревания;

• раннее половое созревание.

Нормальное содержание в крови составляет (мг/100 мл):

§ мужчины (19-59 лет) - от 35 до 441;

§ женщины (19-48 лет) - от 10 до 333;

§ женщины (более 50 лет) - от 32 до 204;

§ дети (до 1 месяца) - от 8,8 до 338;

§ дети (1-11 лет) от 0 до 90;

§ дети (11-15 лет) от 20 до 263;

§ дети (15-17 лет) от 30 до 238.

Количество сыворотки или плазмы (ЭДТА, гепарин), необходимое для анализа – 0,1 мл, время анализа 3-4 часа.