Боль в груди

Все о симптоме

Описание симптома

Наиболее частые причины Что следует делать при появлении болей за грудиной? Частые ошибки самолечения! Помощь каких специалистов Вам может потребоваться?

Болезни

наверх

Наиболее частые причины

Боль в груди может возникать при самых различных заболеваниях. Давайте в этом разберемся.

1) Заболевания сердца и сосудов:

Стенокардия. Для стенокардии характерны ощущения сдавления, тяжести, распирания, жжения за грудиной, возникающие при физической нагрузке. Боль может распространяться в левую руку, под левую лопатку, в шею. Реже боль отдает в нижнюю челюсть, правую половину грудной клетки, правую руку, в верхнюю часть живота. Болевой приступ при стенокардии продолжается более одной, но менее 15 минут. Начало боли внезапное, непосредственно на высоте физической нагрузки. Чаще всего такой нагрузкой служит ходьба, особенно при холодном ветре, после обильного приема пищи, при подъеме по лестнице. Окончание боли, как правило, наступает сразу после уменьшения или полного прекращения физической нагрузки или через 2-3 минуты после приема Нитроглицерина под язык.

Инфаркт миокарда. Боль очень сильная, воспринимается как кинжальная, раздирающая, жгучая, «кол в грудной клетке». Иногда - это чувство сильного сжатия, сдавления, ощущение тяжести («стянуло обручем, сжало в тиски, придавило тяжелой плитой»). Начало боли внезапное, часто в ночные или предутренние часы. Болевые ощущения развиваются волнообразно, периодически уменьшаются, но не прекращаются полностью. С каждым новой волной болевые ощущения усиливаются, быстро достигают максимума, а затем ослабевают. Болевой приступ длится более 30 минут, иногда часами. Еще одним важным отличительным признаком инфаркта миокарда является отсутствие уменьшения или прекращения боли в состоянии покоя или при приеме Нитроглицерина.

Повышение артериального давления может проявлятся болью в области сердца. Это связано с недостаточным поступлением крови к клеткам сердечной мышцы. Сердце начинает требовать больше кислорода, начинает болеть.

Расслаивающая аневризма грудной аорты проявляется интенсивнейшей тупой болью по ходу позвоночника, слабостью.

Тромбоэмболия легочной артерии и инфарктная пневмония возникает при закупорке легочной артерии тромбом или эмболом. Проявляется тупой болью в глубине грудной клетки.

2) Заболевания органов дыхательной системы.

Пневмония как правило "не болит". Но если в воспалительный процесс вовлечена плевра, боль носит достаточно интенсивный характер. Такие пациенты стараются глубоко не дышать, так как при углублении дыхания возникает боль на той стороне поражения, где локализован плеврит.

Плеврит. Это воспаление легочного мешка или по-другому плевры, куда помешены наши легкие. Боль тупая с выраженным ограничением подвижности грудной клетки.

Бронхит характеризуется тупой неинтенсивной болью при кашле, но не всегда.

Трахеит проявляется дерущей болью при кашле в верхней половине грудной клетки спереди.

3) Заболевания нервной системы.

Неврозы. Боль при неврозах мало поддается лечению. Как правило, она сама проходит с устранением фактора, вызывающего невроз.

Невралгия характеризуется болью по ходу ребер, наклоны корпуса и движения приносят неинтенсивную, но достаточно неприятную простреливающую боль.

4) Заболевания желудочно-кишечного тракта.

При болезнях пищевода: боль возникает во время принятия пищи и характеризуется чувством распирания. Язвенная болезнь желудка тоже может служить причиной боли, боль тупая, и всегда возникает после приема пищи.

5) Заболевания грудной клетки и позвоночика.

Диагностика такой боли проста: достаточно прощупать ту область грудной клетки, где есть боль, или совершить несколько наклонов корпусом, боль сразу себя проявит. Боль часто усиливается на высоте вдоха.

6) Онкологические заболевания. Боль при онкологических заболеваниях в грудной клетке очень тягостная. Ее интенсивность и локализация зависит от месторасположения опухоли.

наверх

Что следует делать при появлении болей за грудиной?

Принять любое обезболивающее средство и обратиться немедленно к врачу. Если боли сжимающие в левой половине грудной клетки, попробуйте принять нитроглицерин под язык. Если это стенокардия, то боль пройдет через 1-2 минуты. В ближайшие дни обратитесь к кардиологу для назначения поддерживающего сердце лечения.

наверх

Частые ошибки самолечения!

Прогрессирование заболевания и развитие осложнений и жизнеугрожающих состояний. Например, при развитии расслаивающей аневризмы аорты велика вероятность ее разрыва, вследствие чего возникает внутреннее кровотечение, часто ведущее к развитию острой сердечно-сосудистой недостаточности и смерти при острой кровопотере. При развитии массивной тромбоэмболии легочной артерии при отсутствии своевременного обследования и лечения возможно развитие острой дыхательной и сердечной недостаточности, что также ведет к развитию жизнеугрожающего состояния.

наверх