Как планировать беременность после 35 лет

Сегодня все больше женщин заводят детей в возрасте далеко за 30 и после 40. Некоторых подталкивает к принятию такого решения неумолимый ход „биологических часов". Другие, став мамочками в молодые годы, хотят родить ребенка и после 35.

А почему бы и нет! Внутреннее „Я" не хочет мириться с тем, что идет четвертый десяток, а самоощущение вообще на 25... Еще больше будоражит сознание того, что теперь-то вы точно знаете, как правильно выносить, родить ребенка и уж тем более воспитать его. Итак, периодически возвращаясь к мыслям о малыше, вы привыкаете к ним. И в этот момент необходимо сделать правильный шаг, не упуская время. Что же предпринять дальше?

Все по порядку

А дальше необходимо посетить гинеколога или лечащего врача, чтобы сообщить о своих планах. Итак, после совместного, тщательного анализа всех событий, которые происходили с вашим здоровьем в прошлом, станет понятным, к каким „узким" специалистам следует обратиться. Чрезвычайно важно, чтобы организм „не подвел" во время беременности. Это особенно актуально, если у вас астма, гипертония, диабет или другие хронические заболевания. К сожалению, после 35 такое встречается нередко. Лучше всего до зачатия сделать прививку от краснухи и гепатита В. Иммунитет к упомянутым болезням, а также к кори, паротиту и ветрянке легко проверить с помощью анализа крови. Если потребуется вакцинация, то супружеской паре необходимо продлить предохранение еще на три месяца. После профилактического осмотра гинеколога, в который помимо обычных моментов обязательно будут включены осмотр молочных желез (возможно, понадобится сделать маммографию), УЗИ органов малого таза, мазки на флору и онкоцитологию, необходимо провести обследование на наличие инфекций, передаваемых половым путем. У большинства людей (70%) инфекции могут не вызывать дискомфорта, однако перед планируемой беременностью необходимо избавиться от нежелательных „попутчиков", так как они увеличивают риск осложнений — самопроизвольных выкидышей, преждевременных родов. Цитомегаловирус, вирусы простого герпеса довольно часто обнаруживаются при обследовании супружеских пар. В большинстве случаев при хорошем состоянии иммунитета они не оказывают повреждающего действия на будущего ребенка. По антителам к этим вирусам в сыворотке крови (IgG , Ig М) ориентируются, в каком состоянии находится иммунная система и нужна ли ей поддержка извне. Токсоплазмоз — еще одна инфекция, которая может оказывать нежелательное влияние на плод. Опасно только первичное инфицирование во время беременности. Определив уровень антител к токсоплазмозу (Ig М, IgG), можно судить, встречался ли на вашем пути этот микроб и как давно. Если у будущей мамы уже есть иммунитет, инфекция неопасна. При отсутствии его необходимо соблюдать осторожность во время приготовления пищи, избегать контактов с незнакомыми животными.

Держим под контролем

Женщине, которая собирается стать мамой, нужно уделить особое внимание своему питанию. Теперь научно доказан факт, что зачатие зависит от привычек в еде и веса. То, что вы едите и как набираете вес, имеет огромное значение. Поскольку большая часть тканей и органов плода развивается в первые два месяца беременности, не стоит дожидаться ее подтверждения. Внести изменения в питание нужно еще до зачатия. Необходимо, чтобы в вашем питательном рационе было достаточно протеина (белков). Важно также потреблять достаточно жидкости (8-10 чашек). Это количество складывается из воды, соков, напитков, супов, молока. Пропускать прием пищи вредно, так что питайтесь регулярно. Ежедневно принимайте 400 мкг фолиевой кислоты. Чтобы избежать запоров (эта проблема актуальна для беременных), нужно есть пищу, богатую клетчаткой. Вы можете быть уверены, что ее в рационе достаточно, если у вас нормальный стул. Наилучшим способом получения витаминов и минеральных добавок во время беременности является потребление их с пищевыми продуктами. В этом случае трудно превысить норму.

Каковы же более точные рекомендации по питанию?

• Если вы придерживаетесь правил здорового питания, то вес будет увеличиваться в соответствии с нормой и вам не придется беспокоиться о калориях. Набирать их следует из продуктов, входящих в разные категории.
• Постарайтесь разнообразить ваше питание и принимать не меньше 4-5 раз в день смесь углеводов, 4-6 раз — фрукты и овощи, 4 раза протеин, 4 раза продукты, богатые кальцием, и лишь 2 раза какой-либо продукт, содержащий жир.
• 3а один раз диетологи советуют съедать, например, 200 г каши из цельных зерен либо чашку риса. Из фруктов и овошей что-нибудь одно из нашего перечня: среднее яблоко, 2 абрикоса, банан, полморковки, 1/2 грейпфрута (или 1/2 стакана сока, выжатого из него) или 2 сравнительно небольших помидора.
• Из белковых продуктов: 130 г сыра чеддер, 150 г свежей рыбы, 2 яйца.
• Из продуктов, богатых кальцием: миндаль — 3/4 стакана, 100 г консервированного лосося, 80 г консервированных сардин, стакан нежирного молока или йогурта, 40 г швейцарского сыра.
• Из жирных продуктов — 1/2 авокадо, сливочное масло — 10 г, сливки — 30 г.

Важно не только, ЧТО вы едите, но и КАК: если часто и понемногу, уменьшается тошнота и изжога, поддерживается нормальный уровень сахара в крови и вам не грозит голодный обморок.

Медицина поможет

Каждая из нас хотела бы родить крепкого и умного ребенка. Беременность — то время, когда особое внимание нужно уделять здоровью. Современная медицинская наука имеет в своем арсенале ряд диагностических методов, с помощью которых в процессе беременности многократно проверяют, все ли благополучно с малышом. Разработан также алгоритм профилактических мер, благодаря которым можно предупредить рождение нездоровых детей. Прежде всего — это ультразвуковое обследование.

При проведении УЗИ в 12 недель беременности можно исключить грубые пороки развития головного мозга, увидеть ручки и ножки плода. На этом сроке специалисты внимательно изучают воротниковую зону ребенка. Отек шейной складки — ультразвуковой маркер хромосомных заболеваний. В крупных медицинских центрах женщинам старше 35 лет настоятельно рекомендуют проведение более точной пренатальной диагностики — биопсии хориона. Это маленькая безболезненная операция, когда специальной сверхтонкой одноразовой иглой берут несколько клеток будущей плаценты. После культивирования их в определенных условиях специалист-цитогенетик внимательно изучает под микроскопом хромосомный состав полученных клеток и дает заключение о генетическом здоровье будущего малыша. Ценность этого метода — в его высокой точности (почти 100%), достаточно редких осложнениях (по данным специальной литературы, около 4%), быстром получении результата. Если выявляются хромосомные нарушения (например, болезнь Дауна — утроение по 21-й паре хромосом), то еще не поздно сделать прерывание беременности по медицинским показаниям. Каждой беременной на сроке 16-18 недель в сыворотке крови определяют биохимические маркеры хромосомной патологии (тройной тест), куда входит α-ФП, β-ХГ. эстриол. Специальная компьютерная программа рассчитывает индивидуальный риск с учетом возраста матери, веса, национальности, особенностей течения беременности и т.д. При выявлении повышенного риска хромосомных заболеваний у плода (по результатам тройного теста) женщине предлагается амниоцентез (анализ околоплодных вод). Результат можно узнать через 2-3 недели. Иногда выполняется кордоцентез, когда исследованию подвергается кровь из пуповины внутриутробного плода. Очень важным этапом в течение беременности является срок 22-24 недели, когда на УЗИ специалисты внимательно изучают анатомические особенности внутренних органов малыша: сердце, почки, печень, желудок и т.д., чтобы исключить врожденные пороки развития. В 28-30 недель производится третий „генетический" ультразвук. В процессе него „досматривают" пороки развития плода, которые можно выявить на более поздних сроках (в частности — отдельные пороки развития желудочно-кишечного тракта), смотрят, как развивается ребенок, оценивают состояние плаценты, пуповины, вод и т.д. Таким образом, целая цепочка последовательных мер, подкрепляющих друг друга, позволяет предупредить рождение нездорового крохи. Количество наших современниц старше 35 лет, ожидающих появления малыша, все увеличивается. При этом многие гинекологи отмечают, что им даже нравится заботиться о женщинах, которым далеко за 30 лет, потому что они выдержанны, очень мужественно выполняют все рекомендации врачей и... никаких капризов, что не всегда мы видим у более юных беременных женщин. Женщинам старше 35 лет, которые только начинают робко задумываться: „А может быть...", хочется пожелать: „Не бойтесь!. Реально оцените уровень своего здоровья и не откладывайте беременность в долгий ящик". Помните, что и от вас во многом зависит, насколько благоприятным будет исход. Фактически вам следует делать ни больше и ни меньше, чем любой женщине, мечтающей о ребенке. Следите за своим здоровьем, постарайтесь избегать стрессов или хотя бы снизить их количество, обратитесь к компетентному врачу или акушерке и вместе с ними решайте вопросы по мере их появления. На подготовительных курсах вам также наверняка помогут развеять все сомнения, подкрепить уверенность в своих силах и успешно родить. Ведь теперь-то вы точно все сделаете правильно!

Читайте также боль в горле, болезни нервной системы и частое мочеиспускание.