Инвазивное электрофизиологическое исследование


Все об обследовании



Электрофизиологическое исследование – это кардиохирургическая процедура, позволяющая точно диагностировать вид нарушения проводимости и сердечной аритмии, найти источник патологической стимуляции проводящей системы миокарда и в некоторых случаях – провести одновременное радикальное лечение методом радиочастотной аблации эктопического очага.

Инвазивное электрофизиологическое исследование

Виды электрофизиологического исследования сердца:

  1. Инвазивное ЭФИ. Этот метод дает возможность провести электрическую стимуляцию любого отдела сердца. Его разновидности:
    • - эпикардиальное ЭФИ. Проводится под наркозом во время кардиохирургической операции;
    • - эндокардиальное ЭФИ. Не требуется открытый операционный доступ к сердцу. Электроды в определенные участки эндокарда устанавливаются без наркоза через крупные сосуды;
    • - комбинированное.
  2. Чреспищеводное неинвазивное. Шире используется из-за меньшей обременительности для пациента. Но при данной методике достигается электрическая стимуляция только левого предсердия.
  3. Показания к инвазивному электрофизиологическому исследованию проводящей системы сердца определяет врач-кардиолог поликлиники или кардиохирург стационарного учреждения. Наиболее часто это:
  4. Повторяющиеся приступы потери сознания, при которых исключены неврологические, сосудистые и другие причины и заподозрено пароксизмальное тяжелое нарушение ритма сердца.
  5. Жизнеугрожающе желудочковые и наджелудочковые тахикардии с фибрилляцией.
  6. Тяжелые тахиаритмии, устойчивые к консервативному лечению различными группами противоаритмических лекарственных препаратов.
  7. Блокады атриовентрикулярные или ножек пучка Гиса высокой степени с неизвестным уровнем поражения, проявляющиеся повторяющимися обмороками.
  8. Выявленный на ЭКГ WPW – синдром с дополнительными путями проведения электрических потенциалов (угроза внезапной смерти).

Подготовка и проведение инвазивного электрофизиологического исследования включает:

  1. Все виды современных неивазивных кардиологических обследований. Это ЭКГ в 12 отведениях, нагрузочные тесты, холтеровское мониторирование ЭКГ, неврологическое обследование, ЭЭГ, КТ или МРТ, допплерография каротидная, ЭХО-КГ, стресс-тест.
  2. На обследование пациент должен прийти натощак и пропустив прием используемых им антиаритмических препаратов. При наличии сопутствующих хронических заболеваний необходимость отмены других лекарств он должен предварительно обсудить с кардиологом.
  3. Исследование проводится в рентгеноперационной.
  4. Введение рентгенконтрастных электродов в камеры сердца осуществляется после пункции крупной вены под местной анестезией (бедренной, яремной, подключичной) под контролем рентгеноскопии.
  5. Электростимуляция проводящей системы сердца и последующая запись полученных потенциалов для пациента безболезненна.

Инвазивное электрофизиологическое исследование


Посмотрите также



Оставить комментарий




Авторизуйтесь если вы уже зарегистрированы
Отзывы о препаратах

Новые комментарии