Биопсия сустава

Биопсия сустава – это взятие на исследование небольшого кусочка синовиальной сумки или ее содержимого, а также любых других тканей. Метод имеет огромную диагностическую ценность, так как позволяет очень быстро уточнить причину заболевания, оценить степень повреждения и определиться со способом лечения.

Виды биопсии сустава:

1. Аспирационная. Проводится с помощью стерильного шприца с тонкой иглой. Позволяет изучить состав синовиальной жидкости, а также околосуставных патологических образований (кист, абсцессов).
2. Пункционная. Выполняется специальной толстой иглой (троакаром), которой можно проникнуть в более плотные суставные ткани.
3. Артроскопическая. Проводится специальными манипуляторами прибора артроскопа, способного осмотреть изнутри полость сустава, ввести в него необходимые лекарственные средства и удалить патологические наложения или осколки хряща.
4. Открытая. Это забор кусочков тканей хирургом во время операции на суставе.

Взятые для исследования синовиальную жидкость, отделяемое патологических очагов и кусочки тканей подвергают цитологическому, морфологическому, бактериоскопическому, бактериологическому, электронно-микроскопическому, иммуно-гистохимическому анализу, что позволяет с высокой точностью определить природу поражения сустава, прогноз течения заболевания и подобрать адекватное лечение.

Показания для проведения биопсии сустава:

1. Хондрокальциноз (для обнаружения свойственных для ранней стадии этого заболевания кристаллов кальция пирофосфата).
2. Ревматоидный артрит (для выявления ревматоидного фактора и иммунных комплексов).
3. Ревматизм.
4. Туберкулез сустава.
5. Пигментно-ворсинчатый синовит.
6. Охронотическая артропатия.
7. Опухоли сустава (для гистологического исследования патологических клеток).
8. Подагрический артрит.
9. Дегенеративно-дистрофическое поражение сустава (артроз).
10. Уточнение инфекционного возбудителя или аллергического характера воспаления сустава и входящих в его состав мышц.
11. Травмы, сопровождающиеся гемартрозом и нагноением.
12. Узелковый периартериит, септическая форма инфектартрита и другие системные васкулиты с сопутствующим поражением мышц.

Биопсия сустава проводится врачом-хирургом с соблюдением требований асептики, как при оперативном вмешательстве. Предварительной подготовки пациента не требуется. Накануне процедуры уточняется переносимость лекарственных веществ, наличие медикаментозной аллергии. Манипуляция выполняется под местной анестезией. Иммобилизация после биопсии не нужна.