Анализ крови на ВИЧ

Все об обследовании

Пандемия ВИЧ-инфекции захватила сейчас все страны мира. Количество ВИЧ-инфицированных продолжает неуклонно увеличиваться. Конечной развернутой стадией ВИЧ-инфекции является СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита.

Вирус иммунодефицита человека

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) относится к подсемейству ретровирусов, которое носит название – лентивирусы (или «медленные» вирусы). Это означает, что от момента заражения до появления первых признаков заболевания и тем более до развития спида проходит большой период времени, иногда несколько лет. У половины ВИЧ-инфицированных бессимптомный период составляет около 10 лет.

В каких случаях следует сдать анализ на ВИЧ?

Вирус бессимптомно может жить в организме человека несколько лет

• после полового контакта (вагинального, анального или орального) с новым партнером без презерватива (или в случае, если презерватив порвался);
• после сексуального насилия;
• если твой половой партнер вступал в половые контакты с кем-то еще;
• если твой настоящий или прошлый половой партнер ВИЧ-инфицирован;
• после использования одних и тех же игл или шприцев для введения наркотиков или других веществ, а также после татуирования и пирсинга;
• после какого-либо контакта с кровью ВИЧ-инфицированного человека;
• если твой партнер пользовался чужими иглами или подвергался какой-либо другой опасности инфицирования;
• после обнаружения другой инфекции, передающейся половым путем.

Диагностика ВИЧ

После использования «общих» игл необходимо сдать анализ на ВИЧ

При отрицательном результате и отсутствии подозрения на недавнее (в течение последних шести месяцев) заражение, можно считать диагноз ВИЧ неподтвержденным. Если есть подозрение на недавнее заражение, проводят повторное исследование.

Наиболее часто диагностика ВИЧ-инфекции проводится методами, определяющими в крови антитела к ВИЧ – т.е. специфические белки, которые образуются в организме инфицированного человека в ответ на попадание вируса. Образование антител происходит в течение от трех недель до шести месяцев после заражения. Поэтому и анализ на ВИЧ становится возможен только через этот промежуток времени, окончательный анализ рекомендуется выполнять через шесть месяцев после предполагаемого заражения. Стандартный метод определения антител к ВИЧ называется иммуноферментный анализ (ИФА) или ELISA. Этот метод очень надежен, его чувствительность составляет более 99,5%. Результаты анализа могут быть положительными, отрицательными или сомнительными.

Существует проблема так называемых ложноположительных результатов, поэтому при получении положительного или сомнительного ответа результат всегда проверяют более специфичным методом. Этот метод носит название иммуноблоттинг. Результат также может быть положительным, отрицательным или сомнительным. При получении положительного результата диагноз ВИЧ-инфекции считают подтвержденным. При сомнительном ответе требуется повторное исследование через четыре-шесть недель. Если результат повторного иммуноблоттинга остается сомнительным, диагноз ВИЧ-инфекции представляется маловероятным. Однако для окончательного его исключения иммуноблоттинг повторяют еще два раза с интервалом в три месяца или используют другие методы диагностики.

Альтернативные методы диагностики ВИЧ

Кроме серологических методов (т.е. определения антител), существуют методы прямого выявления ВИЧ, с помощью которых можно определить ДНК и РНК вируса. Это методы основаны на ПЦР (полимеразной цепной реакции) и являются очень точными методами диагностики инфекционных заболеваний. ПЦР может использоваться для ранней диагностики ВИЧ – через 2-3 недели после сомнительного контакта. Однако из-за высокой стоимости и большого количества ложноположительных результатов, обусловленных загрязнением исследуемых проб¸ эти методы применяют в тех случаях, когда стандартные методы не позволяют с уверенностью поставить или исключить ВИЧ.