Все об обследовании
Анализ спермы выполняется дважды с интервалом в 14-15 дней и с половым воздержанием не менее 3-х и не больше 7 дней. Если результаты двух исследований резко отличаются друг от друга, выполняется третий анализ. Способ получения спермы - мастурбация. Применение прерванного полового сношения или презерватива для получения эякулята недопустимо. Сбор спермы осуществляется в стерильный пластмассовый контейнер, ранее проверенный на токсичность к сперматозоидам. Проба, собранная не полностью, не анализируется. Все манипуляции с хранением и транспортировкой спермы осуществляются при температуре не ниже 20°С и не выше 36°С. Из двух спермограмм оценивается лучший результат. При этом учитывается, что самым высоким дискриминационным показателем фертильности спермы является подвижность сперматозоидов.
Нормальные показатели спермы
Параметры |
Значения |
Оценка сперматозоидов | |
Концентрация |
> 20,0 х 106/мл |
Подвижность |
> 25% категории "а" или > 50% категории "а+в" |
Морфология |
> 50% нормальных форм |
Жизнеспособность |
> 75% от общего числа подвижных сперматозоидов |
Агглютинация |
отсутствует |
МАР-тест |
< 10% подвижных сперматозоидов, покрытых антителами |
Оценка семенной жидкости | |
Объем |
> 2,0 мл |
рН |
7,2 - 7,8 |
Вид и вязкость |
нормальные |
Разжижение |
< 60 минут |
Лейкоциты |
< 1,0 х 106/мл |
Флора |
отсутствует или < 103 КОЕ/мл |
Подвижность сперматозоидов оценивается по 4 категориям:
- а - быстрое линейное прогрессивное движение;
- в - медленное линейное и нелинейное прогрессивное движение;
- с - прогрессивного движения нет или движение на месте;
- d - сперматозоиды неподвижны.
Согласно Руководству ВОЗ, по диагностике и лечению бесплодия в браке принята следующая терминология:
- нормозооспермия - нормальные показатели спермы
- олигозооспермия - концентрация сперматозоидов < 20,0 х 106 / мл
- тератозооспермия - нормальных форм сперматозоидов < 50% при нормальных показателях количества и подвижных форм
- астенозооспермия - подвижность сперматозоидов < 25% категории "а" или < 50% категории "а+в"; при нормальных показателях количества и морфологических форм
- олигоастенотератозооспермия - сочетание 3-х вариантов
- азооспермия - сперматозоидов в сперме нет
- аспермия - объем спермы = 0,0 мл
Оставить комментарий