Спермограмма

Анализ спермы выполняется дважды с интервалом в 14-15 дней и с половым воздержанием не менее 3-х и не больше 7 дней. Если результаты двух исследований резко отличаются друг от друга, выполняется третий анализ. Способ получения спермы - мастурбация. Применение прерванного полового сношения или презерватива для получения эякулята недопустимо. Сбор спермы осуществляется в стерильный пластмассовый контейнер, ранее проверенный на токсичность к сперматозоидам. Проба, собранная не полностью, не анализируется. Все манипуляции с хранением и транспортировкой спермы осуществляются при температуре не ниже 20°С и не выше 36°С. Из двух спермограмм оценивается лучший результат. При этом учитывается, что самым высоким дискриминационным показателем фертильности спермы является подвижность сперматозоидов.

Нормальные показатели спермы

Подвижность сперматозоидов оценивается по 4 категориям:

• а - быстрое линейное прогрессивное движение;
• в - медленное линейное и нелинейное прогрессивное движение;
• с - прогрессивного движения нет или движение на месте;
• d - сперматозоиды неподвижны.

Согласно Руководству ВОЗ, по диагностике и лечению бесплодия в браке принята следующая терминология:

• нормозооспермия - нормальные показатели спермы
• олигозооспермия - концентрация сперматозоидов < 20,0 х 106 / мл
• тератозооспермия - нормальных форм сперматозоидов < 50% при нормальных показателях количества и подвижных форм
• астенозооспермия - подвижность сперматозоидов < 25% категории "а" или < 50% категории "а+в"; при нормальных показателях количества и морфологических форм
• олигоастенотератозооспермия - сочетание 3-х вариантов
• азооспермия - сперматозоидов в сперме нет
• аспермия - объем спермы = 0,0 мл