Зубные отложения (гигиена)

Введение

Образование зубных отложений – это естественный процесс. Почти все мы каждый день чистим зубы, а налет все накапливается и накапливается. Со временем мягкий зубной налет превращается в твердый налет и даже в камни, которые очистить самому не удается. Возникает масса вопросов: почему? что я делаю не так? нормально ли это? Иногда причина банальна: мягко скажем, далеко не все умеют правильно чистить зубы. Кто нас этому учил? Родители. А их? Тоже родители. Получается порочный круг, мало кому повезло научится правильной чистке зубов в школе на уроках гигиены или в кабинете стоматолога.

К тому же, правильная чистка зубов - основная, но не единственная причина образование зубных отложений.

Еще, к сожалению, существует ложное мнение, что камни укрепляют зубы и если их убрать, то зубы выпаду. С полной ответственностью заявляю, что ситуация прямо противоположна: камни прорастают под десну, разрушают связочный аппарат зубов и если процесс не остановить, то зубы вместе с камнями и выпадут.

Причины образования зубных отложений:

Сначала о классификации отложений: различают мягкий зубной налет, твердый и зубной камень. Зубной налет естественным образом образуется во рту постоянно. Это остатки пищи, забившиеся между зубами, попавшие в лунку после удаления зуба и осевшие на зубах, деснах, языке. Они – излюбленное место размножения микробов: сытно, тепло, уютно. Надо сказать, что во рту, даже в чистом, и так живет тьма тьмущая микробов, а при наличии налета их количество возрастает в геометрической прогрессии.

Сначала зубной налет мягкий, затем из слюны, еды в него попадают микроэлементы, в основном кальций, фосфор, оседают – налет превращается в твердые зубные отложения, которые окрашиваются в темный цвет, особенно у курильщиков. Цепная реакция запущена: на зубах появились неровности, шероховатости и теперь пищевым остаточкам гораздо легче на них задержаться, а микробам еще больше места для активного размножения. Так постепенно образуются зубные камни. Сначала камни над поверхностью десны в отдельности на каждом зубе, но продолжают расти и постепенно полностью занимают межзубные промежутки, проникают под десну, отодвигая ее от стенки зуба, добираются до связочного аппарата зуба и разрушают его.

Факторы образования зубного налета

• В первую очередь, неправильная гигиена.
• Употребление слишком мягкой пищи – она легко везде забивается, а твердая пища наоборот, очищает зубы. Грызите яблоки и морковку!
• Жевание только на одной стороне челюстей: на стороне, которой не пользуетесь, камней откладывается намного больше – она не очищается естественно во время приема пищи. Вообще, жевать на одной стороне очень вредно: зубы изнашиваются неравномерно, мышцы на одной половине лица развиты лучше, чем на другой…
• Неправильный прикус, скученность зубов существенно осложняют очищение зубов.
• Париодонтит
• Нарушение обмена веществ, часто при приеме большого количества лекарств.

Профилактика образования зубных отложений

Профилактика, казалось бы, банальная – правильный уход за полостью рта. Но, как показывает практика, мало кто из нас знает, как правильно чистить зубы. И немногие из счастливчиков, обладающих необходимыми знаниями, применяют их на практике.

Обучить правильной гигиене – одна из задач стоматолога и гигиениста. Можете спросить у них, вряд ли кто-то откажется рассказать и показать. А если не терпится, читайте прямо сейчас.

Правда, даже при отличной гигиене иногда приходится делать профессиональную чистку в стоматологической клинике. Но при желании, количество этих малоприятных можно свести к минимуму.

Применение зубной щетки 

Начнем с чистки зубной щеткой. Ее нужно применять по назначению два раза в сутки: после завтрака или сразу после сна, если вы не завтракаете, и перед сном. Оба раза обязательны, но перед сном – самый важный: ночью мы не едим (обычно) и естественная очистка зубов не происходит, микробам спокойно и они активно размножаются. Можно чистить зубы и чаще, если есть какие-либо проблемы в полости рта (например, склонность к неприятному запаху изо рта или очень активно образуется кариес). Только при этом нужно помнить, что щетка перед сеансом чистки должна успеть высохнуть. Если не успевает – приобретите вторую.

Чистим зубы на менее трех минут – довольно долго, столько обычно звучит любимая песня. Для детей даже придумали специальные зубные щетки с мелодиями.

Но не время – главное в чистке, а качество движений. Обычно мы используем возвратно-поступательные движения щетки (туда-сюда), чем загоняем зубной налет между зубами и думаем, что от него избавились. А на самом деле тратим время зря… Чтобы чистить зубы правильно, нужно условно разделить каждую челюсть на несколько зон и каждую зону очищать отдельно, систематично – не разносить налет по всему рту в порыве рвения. Движения при чистке передней и внутренней поверхности зубов выметающие: от десны вверх на нижней челюсти и от десны вниз на верхней. Жевательную поверхность зубов тоже чистим не движениями «туды-сюды», а круговыми. После чистки зубную щетку нужно помыть с мылом и поставить сушиться.

Меняйте зубную щетку приблизительно раз в два-три месяца. Покупайте щетки из искусственной щетины средней жесткости, конечно, если ваш стоматолог не прописал вам что-то иное, исходя из состояния именно вашей ротовой полости.

Очень распространены электрические и ультразвуковые щетки. Мнения врачей о них расходятся, но могу сказать точно: если пломбы или другие конструкции отваливаются, то не из-за зубной щетки…

Теперь зубы более-менее чистые, жить им стало гораздо легче. Но если ограничиться только зубной щеткой, то от кариеса на контактных поверхностях зубов не избавиться никогда. Необходимо применение зубной нити – флосса.

Немного о зубных пастах и ополаскивателях полости рта

Зубные пасты можно использовать разные, их выбор огромен. Но:

лучше не пользоваться лечебными, если вам их не прописали – микробы привыкнут и если действительно появится потребность в их применении, подобрать что-то эффективное уже будет сложнее;

не злоупотребляйте отбеливающими пастами, чередуйте с обычными;

эффект снижения чувствительности зубов при применении специальной пасты наступает не раньше, чем через 3-4 недели ее применения – не ждите моментального улучшения.

Гели очищают хуже паст, но могут состоять из большего количества защитных компонентов.

Порошками не стоит пользоваться – они слишком грубы для эмали и просты по составу.

Для еще большей свежести дыхания и противомикробной защиты можно пользоваться специальными ополаскивателями рта. После чистки зубов, конечно.

Применение флосса (зубной нити)

Флоссом нужно чистить зубы обязательно, хотя бы один раз в день перед сном. Но, если хочется, то можно и после каждого приема пищи. Зубочисткой в зубах лучше не ковыряться: пользы крайне мало, а десне вред.

Техника удаления зубных отложений флоссом простая:

• отрываете кусочек нитки длиной 30-40 см;
• наматываете на указательный палец 1-2 витка и придерживаете второй рукой свободный конец (его тоже можно намотать на указательный палец);
• аккуратно заводите флосс между зубами;
• прижимаете к стенке одного из зубов и вычищаете движением от десны наружу;
• передвигаете нитку на чистый участок и так же прочищаете второй зуб из этого же контакта;
• постепенно наматывая использованную нитку на указательный палец, прочищаете все межзубные промежутки на обеих челюстях.

Если вы сделали это впервые, то испытываете три чувства:

• ужас, как неудобно;
• кошмарный запах;
• десна кровит!

Не пугайтесь:

• приноровитесь очень быстро;
• тухлый запах – это забившаяся пища, которая не вычищалась сами знаете сколько;
• десна кровит по той же причине: залежи гниющей еды – микробы – воспаление.

Будете вычищать хотя бы раз в день, все быстренько заживет, приобретет нормальный цвет, перестанет кровить и источать неприятный запах.

Конечно же, не стоит слишком усердствовать и неистово вгонять зубную нить под десну, разрезая ее,- движения должны быть аккуратными.

Как подобрать себе зубную нить? В принципе, дело вкуса. Флоссы бывают разные: плоские, круглые, крученые, с воском и без него. Для плотно стоящих зубов лучше подойдет плоский вощеный, при больших межзубных промежутках - круглый или крученый. Существует еще суперфлосс – очень удобная штука для прочищения зубов с брекетами, ретейнерами, пространств под мостовидными протезами.

Не бойтесь повредить зубной нитью коронки, мосты, пломбы – хорошо сделанная конструкция не отлетит и не сломается. Но если почувствуете, что нить за что-то сильно цепляется, покажитесь врачу – это либо дефект конструкции, либо кариес, который нужно срочно вылечить.

Немного о ирригаторах

Для еще лучшей очистки межзубных промежутков и валика десны, окружающего зуб, от мелких пищевых частиц, придумали хорошие аппараты – ирригаторы. Они под напором импульсно подают тоненькую струйку воды, которой можно все вымыть. Очень удобно при наличии мостов, брекетов и других искусственных конструкций.

Чистка языка

Не пренебрегайте чисткой языка, которая отлично профилактирует образование зубных отложений. Он – огромное поле для комфортного размножения микробов. Язык чистят зубной щеткой или специальной ложкой движениями от дальних участков к кончику. Прочищают спинку языка и боковые поверхности.

Последствия плохой гигиены

В зубном налете активно размножаются микробы, перерабатывают сахара в кислоты, повреждающие эмаль, и первое осложнение – это кариес.

Из-за тех же микробов возникает воспаление десен – гингивит.

Одна из самых распространенных причин неприятного запаха изо рта – зубной налет с гниющими остатками пищи.

К тому же, зубы сначала покрываются зубными отложениями изнутри, потом по бокам и спереди, что становится заметно окружающим и не эстетично.

Камни разрушают связочный аппарат зубов, микробы вызывают его воспаление, что может привести к образованию карманов, периодонтиту, парадонтиту, парадонтозу и, в конечном исходе, к потере зуба.

Количество зубных отложений можно оценить самостоятельно

Диагностика очень простая – налет можете разглядеть сами в зеркале. Твердый, в первую очередь, образуется изнутри на нижних зубах, на ощупь шероховатый. Если вы к тому же курите, то налет будет темно-коричневого цвета.

Для определения мягкого налета существуют специальные пасты, растворы и жевательные таблетки – подержите их во рту или пожуете, и налет прокрасится в какой-нибудь яркий цвет.

Проще всего, конечно, попросить своего врача-стоматолога определить ваш уровень самогигиены.

Если точно знаете, что у вас есть камни и пройтись ниткой между некоторыми зубами не удается – срочно бегите снимать, не дожидайтесь проблем!

Снятие твердых зубных отложений

Лечение в данном случае заключается в профессиональной чистке зубов. Камни и твердый налет можно убрать только таким образом.

Сначала камни и твердый налет «отбивают» от зуба, снимают и вытаскивают из-под десны с помощью ультразвуковой насадки (за счет вибрации) или специальными инструментами вручную. Потом очищают межзубные промежутки от зубных отложений струей воды с содой под напором ( аппарат air flow ) или штрипсами (металлическими или пластиковыми полосочками, напоминающими наждачную бумагу, только, конечно, гораздо нежнее). Для эмали все эти процедуры безопасны - она очень прочная. Сошлифовывают остатки плотного налета полировочными резинками и дисками и доводят все до блеска щеткой со специальной пастой. Чем лучше поверхность зубов заполирована, тем медленнее на ней образуется налет.

В завершение процедуры зубы покрывают фторсодержащим гелем для снятия чувствительности зубов и профилактики кариеса.

Ближайшие два дня нужно воздержаться от окрашивающей пищи (неосветленные соки, напитки с красителями, кофе, темный чай, блюда с большим количеством свеклы и моркови) и, желательно, от курения. Через двое суток образуется кутикула – тонкая прозрачная защитная пленочка на зубах, которая есть в норме, но счистилась во время процедуры.

Читайте также про "Удаление зуба мудрости".