Остеопороз

Симптомы остеопороза
Диагностика остеопороза
Лечение остеопороза
Профилактика остеопороза

Введение

Остеопороз - болезнь, которая "ест" кости, выявляют ее преимущественно у пожилых людей: у каждого пятого мужчины и каждой третьей женщины старше 50 лет. Однако эта болезнь может развиться и в молодом возрасте. Если ее обнаруживают у детей, то говорят о ювенильном остеопорозе. Основная его опасность - развитие переломов костей с самыми тяжелыми последствиями.

Что такое остеопороз?

Остеопороз- состояние, при котором кости теряют свою прочность, становятся более хрупкими и подверженными переломам. При заболевании в костях снижается содержание кальция, который необходим для поддержания их формы и прочности. Это приводит к изменению структуры костной ткани. В результате - значительно увеличивается риск переломов.

Такое заболевание, как остеопороз,само по себе не влияет на самочувствие. Его опасность заключается в том, что у человека даже при незначительной травме может произойти перелом, последствия которого могут быть очень тяжелыми.

Остеопороз может поражать самые различные кости и суставы в организме человека: позвоночник, голеностопные, локтевые, тазобедренные суставы, фаланги пальцев, шейку бедра.

Особо опасной формой является остеопороз турецкого седла - эта разновидность заболевания поражает кости черепа.

Причины остеопороза

Наш организм вообще и костная система в частности устроены так, что в процессе своей жизнедеятельности кость постоянно разрушается и вновь восстанавливается, то есть обновляется. Если разрушение кости происходит быстрее, чем восстановление, то развивается остеопороз. В норме кость растет до 30-35 лет, достигая "пика" костной массы. Затем начинается естественное снижение костной массы, которое составляет не более 1% в год. У женщин при климаксе снижение костной массы может происходить быстрее, так как дефицит женских половых гормонов - эстрогенов - способствует развитию остеопороза.

Факторы риска при остеопорозе

Заболевание может развиваться у мужчин и женщин вне зависимости от их возраста, хотя с годами, опасность заболевания остеопорозом увеличивается. К развитию остеопороза и переломов предрасположены люди, ведущие малоподвижный образ жизни, употребляющие в пищу мало молочных продуктов, злоупотребляющие алкоголем, а также курильщики. Рискостеопорозатакже повышен у людей с низкой массой тела (менее 57 кг).

Риск остеопороза возрастает при дефиците витамина D, приеме некоторых препаратов, например, глюкокортикоидов (преднизолона), длительном постельном режиме. Кроме того, существует наследственная предрасположенность к этому заболеванию. Очень высок риск остеопороза у женщин с ранней (до 45 лет) менопаузой, например, вследствие хирургического удаления яичников (придатков, матки)



Симптомы остеопороза

Опасность остеопороза во многом связана с тем, что заболевание развивается постепенно и незаметно. Оно никак не проявляется до тех пор, пока не случится перелом. Для обозначения такой ситуации даже придуман специальный термин — «немая эпидемия».
При остеопорозе возможны переломы любых костей, однако наиболее часты переломы лучевой кости, позвонков и шейки бедра. Переломы развиваются даже при незначительных травмах или вовсе без таковых (например, перелом позвонка при подъёме тяжелой сумки). Переломы костей конечностей, как правило, сопровождаются явными симптомами (болью, отёком, нарушением движений). Переломы позвонков часто сопровождаются невыраженной симптоматикой (незначительные боли, которые сами пациенты, а нередко и врачи часто связывают с остеохондрозом). Итак, один из явных симптомов остеопороза - перелом кости при самой незначительной травме, или даже перелом в отсутствие травмы.
Переломы позвонков могут приводить к нарушению осанки (спина становится сутулой) и уменьшению роста. Другой явный симптом остеопороза - остеопороз позвоночника следует заподозрить, если рост уменьшился более чем на 2 см за год.
Боли в костях и в суставах для остеопороза не характерны, они возникают только при переломах.

Читайте также о переломе лучевой кости.



Диагностика остеопороза

Для ранней диагностики остеопороза применяют денситометрию, позволяющую определить минеральную плотность костной ткани и предсказать риск развития перелома.Это исследование относится к числу рентгеновских (однако облучение при нём минимально). При нём кости просвечиваются рентгеновскими лучами и, если прочность кости снижена, то она задерживает меньше лучей. Денситометрия особенно важна на ранней стадии заболевания, до возникновения переломов. В этом случае выявление остеопороза позволяет начать профилактику и лечение и предотвратить переломы, поэтому денситометрию часто проводят пациентам, имеющим повышенный риск остеопороза. Кроме того, денситометрия позволяет отследить изменения костной плотности за определённый промежуток времени, например за 1 или 2 года лечения, что позволяет оценить его эффективность.
Рентгенография костей помогает выявить переломы, возникшие вследствие остеопороза.
В некоторых ситуациях может потребоваться более сложные исследования – компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.
Для ранней диагностики и оценки проводимого лечения всё шире используются специальные биохимические показатели (деоксипиридонолин — ДПИД, остеокальцин и др.). Их определение позволяет отслеживать эффективность лечения, и не связано с облучением организма. Содержание остеокальцина определяют в крови, оно повышено при разрушении кости из-за некоторых эндокринных заболеваний и снижено при недостатке витамина D. Деоксипиридонолин выходит из кости при её разрушении, его исследуют в моче; повышенное выделение этого вещества говорит об ускоренной резорбции (разрушении, растворении костей).



Лечение остеопороза

Препараты кальция и витамин D — обязательный компонент лечения остеопороза. Тем не менее, для увеличения прочности костей и предупреждения последующих переломов приёма только этих препаратов часто бывает недостаточно, поэтому дополнительно используют лекарственные средства, нормализующие обмен костной ткани:
препараты, замедляющие костную резорбцию («растворение» кости):
бисфосфонаты;
кальцитонин;
эстрогены (женские половые гормоны);
препараты, усиливающие образование костной ткани:
терипаратид;
препараты, оказывающие многоплановое действие на костную ткань:
активные метаболиты витамина D;
соли стронция.
Для решения вопроса о назначении любых из указанных препаратов следует обратиться к врачу. В каждом конкретном случае терапия подбирается индивидуально.
Помните, что лечение остеопороза в намного дороже и менее эффективно, чем меры по его предотвращению. Многое зависит от Вас! Необходимо бережно относиться к своим костям, начиная с раннего детства и кончая глубокой старостью



Профилактика остеопороза

Кальций и здоровые кости
Достаточное потребление кальция — важная часть лечения и профилактики остеопороза, так как способствует поддержанию плотности костной ткани. Снижение потребления кальция повышает риск переломов. Адекватное потребление кальция необходимо на протяжении всей жизни. В приведённой ниже таблице указаны нормы рекомендуемого потребления кальция для лиц различного пола и возраста.

Рекомендованные нормы потребления кальция у лиц различного пола и возраста:

Возрастная группа

Рекомендуемая норма кальция, мг

4–8 лет

800

9–18 лет

1300

19–50 лет

мужчины:

женщины до менопаузы:

1000

1000

Старше 50 лет:

мужчины:

женщины после менопаузы:

1500

1000–1500

Желательно употреблять с пищей количество кальция, достаточное для покрытия суточной потребности. Это поможет предотвратить потерю кальция из костей. Наиболее богаты кальцием молоко и молочные продукты (см. таблицу ниже). Для расчёта суточного потребления кальция с пищей можно использовать следующую формулу.

Суточное потребление кальция, мг. = кальций молочных продуктов, мг. + 350 мг.
Содержание кальция в различных продуктах питания

Продукт питания

Содержание кальция, мг/100 г.

Молоко (любое)

120

Мороженое

100

Простой йогурт

200

Фруктовый йогурт

136

Твёрдый сыр (Чеддер, Эдам и т.п.)

750

Швейцарский сыр

850

Мягкий сыр (типа Бри)

260

Белый шоколад

280

Молочный шоколад

220

Белый хлеб

170

Чёрный хлеб

100

Сардины в масле (с костями)

500

Консервированный лосось (с костями)

85

Шпинат (жареный)

145

Печёные бобы

55

Халва

670

Миндаль

230

Концентрированный апельсиновый сок (без сахара)

35

Апельсин

70 (в 1 апельсине среднего размера)

Рис (приготовленный)

230

Яйцо

55 (в 1 яйце среднего размера)



Оставить комментарий
Комментарии (14)


0
Частое заболевание, увы...
Ответить
0
А я вот как-то прошляпила сдачу анализов, поняла, что остеопороз нагрянул к мои родителям, когда мама упала с 1 ступеньки и сломал ногу. Прописали кальций, Минисан витамин D3, соответствующее питание. Сейчас всё хорошо, но меня смущает, гормоны не прописывали. Это неправильно?
Ответить
0
А гормоны здесь и не нужны. При лечении остеопороза назначают различные бисфосфонаты, а это уже дело врачей, потому что от них много побочных явлений.
Ответить

0
в течение 2 недель принимайте остеомед, восстанавливающий костную ткань. Это лекарственные травы в таблетках, произведенных по передовой технологии холодной обработки.
Ответить
0
При остеопорозе помогает ОСТЕОМЕД пензенского производителя Парафарм.
Ответить
0
какой анализ надо сдать в первую очередь чтоб подтвердить или искллючить остеопароз?
Ответить
0
У моей дочери (16 лет) обнаружили махровый подростковый остеопороз. Как его лучше лечить, посоветуйте!
Ответить
0
Врач прописал бонвиву и кальций Д3 никоменд. Принимала 6 месяцев, стали болеть почки.Что делать дальше?
Ответить
0
Здравствуйте.Доктор написал заключение:Очаги повышенного и пониженного накопления РФП в костях скелета.Больше данных за неспецифические изменения.Рекомендации дообследования L4-5 для уточнения природы очага.Что это означает?
Ответить
0
Доктор написал заключение: Очаги повышенного и пониженного накопления РФП в костях скелета.Больше данных за неспецифические изменения.Рекомендации дообследования L 4-5 для уточнения природы очага.
Ответить
0
Доктор написал заключение: Очаги повышенного и пониженного накопления РФП в костях скелета.Больше данных за неспецифические изменения.Рекомендации дообследования L 4-5 для уточнения природы очага.
Ответить
0
Очень важно- лечением остеопороза занимается врач-ревматолог! И назначать препараты кальция, даже для профилактики должен только врач, находящийся в мед. учреждении, а не в клубах, так как для этого необходимы доп. исследования и знания.
Ответить
0
Что вы можете сказать по вопросу лечения остеопороза продукцией компании Коралловый клуб?8717
Ответить
0
применим ваши советы для леченя,спасибо!
Ответить


Оставить комментарий




Авторизуйтесь если вы уже зарегистрированы

Единый центр записи в клиники Москвы

+7 (495) 230-72-04

подбор врача бесплатно

Новые комментарии
Агния

Чапа

Vertushka

машуля12365

Сэр