Бурсит

Симптомы бурсита
Причины бурсита
Профилактика бурсита
Лечение бурсита

Введение

Любые движения нашего тела обеспечиваются работой особых образований опорно-двигательного аппарата – суставов. Это место сочленения костей скелета, которые перемещаются относительно друг друга с помощью мышц и связок. Каждый сустав образован концевыми отделами костей, покрытыми хрящевой тканью (гиалиновый хрящ) и связками.

Бурсит

Все это размещается в суставной полости (щелевидное пространство, закрытое герметично), которая заполнена специальной синовиальной (суставной) жидкостью, облегчающей скольжение в суставе и питающей его. Кроме того каждый сустав представлен суставной капсулой (сумкой) и синовиальной оболочкой, клетки которой вырабатывают синовиальную жидкость. В коленном суставе существуют особые хрящи – мениски, которые обеспечивают тесное соприкосновение костей и дополнительную амортизацию.

В результате травм, возникновения острого ревматизма и инфекционных процессов в организме могут возникать заболевания суставов. Они сопровождаются изменением количества и состава синовиальной жидкости, воспалением костной и хрящевой тканей, нарушением функции сустава. Это может проявляться ограничением и скованностью движений, отеком и болью. К воспалительным заболеваниям суставов относят синовит (воспаление синовиальной оболочки) и бурсит – воспаление тканей суставной сумки (бурсы). Это образование состоит из очень тонкой соединительной ткани и по форме представляет собой мешочек, в котором находятся отделы костей, образующие сустав и суставные хрящи. Процесс развития болезни «бурсит» начинается с механического раздражения околосуставной сумки.

В зависимости от вида поражаемого сустава различают:

  • локтевой бурсит;
  • плечевой бурсит;
  • тазобедренный бурсит;
  • коленный бурсит;
  • пяточный бурсит;
  • бурсит стопы;
  • бурсит пальца.

Самыми распространенными являются бурситы суставов локтевого и коленного. Это связано с особенностями их строения – большое количество суставных сумок (9 в коленном и 3 – в локтевом суставе).

Выделяют несколько форм бурсита колена:

  1. Препателлярный бурсит (так называемое «колено горничной»), возникающий в результате длительного упора на колени и трения сухожилий сустава. В переводе с латыни означает «перед надколенником», т.е. это воспаление суставной сумки над коленной чашечкой (преднадколенниковой).
  2. Супрапателлярный бурсит коленного сустава (надколенниковый) – воспаление части суставной сумки, непосредственно примыкающей к чашечке. Заболевание сопровождается припухлостью в верхней ее части. Эту форму бурсита еще называют «коленом монахини». Супрапателлярный бурсит возникает в результате падений на колени или ударов в коленный сустав.
  3. Инфрапателлярный бурсит связан с воспалением синовиальной сумки, расположенной непосредственно под коленной чашечкой («инфра» в переводе с латыни означает «ниже»).
  4. Кисты Бейкера – воспаление суставной сумки с нижней внутренней стороны коленного сустава. Чаще возникает у женщин с избыточным весом.

По клиническому течению заболевания бурситом выделяют:

  • Острый бурсит. Чаще возникает в результате травмы с последующим инфицированием с места раны (например, при падении) или из хронических воспалительных очагов кожи и костей;
  • Хронический бурсит возникает в результате постоянного длительного механического воздействия на ткани сустава;
  • Рецидивирующий бурсит развивается на месте некогда остро или подостро протекавшего заболевания, которое не было полностью вылечено. В результате остались участки омертвевшей ткани или жидкость, характерная для воспалительного процесса и называемая экссудатом. Она отличается от нормальной синовиальной жидкости наличием кровяных телец (геморрагический экссудат), белков (серозный), гноя и лейкоцитов (гнойный), фибриновых волокон (фибринозный).



Симптомы бурсита

В зависимости от локализации и характера течения бурсит сопровождается следующими симптомами:

  1. Появление припухлости округлой ограниченной формы, мягкой и упругой на ощупь, размером до 8-10 см. Под ней как бы «переливается» жидкость.
  2. Болезненность в области припухлости.
  3. Общее недомогание, слабость, повышение температуры тела (при гнойном бурсите – до 39-40° С).
  4. Ограничение движения в «больном» суставе.

Для каждого сустава характерны определенные особенности. Так, при бурсите плечевого сустава возникает боль при вращениях руки, отведении назад и в сторону.

Бурсит локтя внешне не сразу заметен, поскольку кожа над суставом неплотно прилегает. В дальнейшем большие размеры припухлости сильно ограничивают движения и доставляют боль.

Бурсит тазобедренного сустава характеризуется тяжелым течением, резкой болью при вращении бедра, разгибании и отведении ноги.

Для бурсита коленного сустава характерны симптомы:

  • резкий отек;
  • флюктуация – зыбкость мягких тканей, связанная с появлением свободной или излишней жидкости в полости;
  • повышение температуры;
  • увеличение близлежащих лимфоузлов.Симптомы бурсита

Бурсит пятки в случае нагноения может напоминать воспаление при пяточных «шпорах». Тесная неудобная обувь, очень высокие каблуки могут приводить к ахиллобурситу (болезнь Альберта). При поражении суставной сумки голеностопного сустава возникает боль в икроножных мышцах, особенно при попытке встать «на носочки».

Бурсит большого пальца стопы внешне выгляди как шишка и отклонение в наружную сторону большого пальца. Очень часто это заболевание возникает из-за плоскостопия и ношения тесной обуви. Сопровождается сильной болью, появлением мозоли на шишке, искривлением или деформацией (изменением формы) пальца. Может возникать и бурсит пятогопальца стопы – в этом случае мизинец смещается в сторону остальных пальцев, на нем появляется «косточка».

Бурсит большого пальца руки характеризуется появлением припухлости, боли, покраснения (вплоть до багрового цвета) и повышением местной температуры кожи.



Причины бурсита

  • Травмы и недозированная физическая нагрузка.
  • Инфицирование гноеродной микрофлорой (стрептококки и стафилококки), которая поступает по лимфатическим сосудам из очага гнойного воспаления. Это могут быть гнойные поражения кожи – фурункулы, карбункулы, а также гнойное размягчение костей – остеомиелит.
  • Профессиональный риск. Например, при повышенных и/или частых физических нагрузках в результате занятий спортом или из-за особенностей профессиональной деятельности. Так, бурсит локтевого сустава является профессиональным заболеванием граверов, полировщиков, сапожников, теннисистов, пекарей. Они возникают и при некоторых занятиях(«локоть студента» и т.д.). Бурсит коленного сустава встречается у спортсменов, особенно борцов и хоккеистов («колено хоккейных вратарей»), шахтеров, плиточников и паркетчиков, а также артистов балета.
  • Сопутствующие заболевания – нарушения обмена кальция в организме, ревматизм, артриты.


Профилактика бурсита

Профилактика бурсита и его осложнений предполагает:

  • дозирование физических нагрузок, а также их исключение после бурсита;
  • соблюдение режима труда и отдыха (для уменьшения времени нагрузки на сустав);
  • использование средств, защищающих суставы (при травмоопасных видах спорта и профессиях);
  • лечение инфекционных поражений организма;
  • правильный подбор обуви;
  • исправление деформированных суставов.


Как вылечить бурсит

Лечение бурсита нужно проводить обязательно, поскольку он может приобретать затяжное и рецидивирующее течение, а также осложняться. Хотя очень часто заболевание проходит и без лечения. Лечение бурсита возможно в домашних условиях.

Основными методами лечения бурсита являются:

  1. Консервативное (с помощью лекарственных препаратов) или лечение бурсита народными средствами. К этой группе методов следует отнести: прием противовоспалительных препаратов, содержащих ибупрофен, вольтарен и др. Они снимают воспаление, обезболивают, снижают температуру тела. При гнойном бурсите обязательно назначают антибиотики. Для уменьшения отека, воспаления и боли показано лечение бурсита мазями или гелями, в состав которых также входят противовоспалительные препараты. Народные способы лечения бурсита предполагают использование компрессов, примочек из отваров и настоев растений, обладающих антибактериальным и противовоспалительным действием. Среди них сосновые шишки, зверобой, прополис, а также свежие овощи (капустный лист, картофель, свекла). Важное значение имеют методы ароматерапии с использованием эфирных масел лаванды и эвкалипта.
  2. Оперативное лечение показано при осложнениях гнойного бурсита и сочетании с остеомиелитами, артритами, сепсисом. В этом случае врачи могут предложить избавление от бурсита с помощью операции по удалению суставной сумки или части кости.
  3. Дополнительные способы лечения: общеукрепляющие и гомеопатические средства, физиотерапия (ультразвук, лазер, УВЧ, электрофорез, парафино- и магнитотерапия, диатермия).
  4. Определяя, как лечить бурсит, обязательным условием врач поставит ограничение движения в пострадавшем суставе. Это может быть постельный или полупостельный режим, использование давящей повязки или фиксирующего бандажа.
  5. В период восстановления показана лечебная физкультура, которая позволит возобновить функцию сустава в полном объеме, а также улучшить его кровоснабжение и, соответственно, питание тканей.

При лечении бурситов также учитывается особенности каждого сустава:

Локтевой бурсит легко поддается лечению при правильно проводимых процедурах. Для того, чтобы определить, как лечить локтевой бурсит, врач должен провести полный комплекс обследования, в т.ч. рентген-диагностику. При подозрении на гнойный бурсит локтевого сустава лечение должно включать прием антибиотиков. При выраженном отеке и воспалении на фоне общей терапии назначают местное лечение бурсита локтевого сустава противовоспалительными мазями. Если такие способы лечения не дают эффекта, врач может назначить введение в суставную сумку кортикостероидных препаратов для снятия воспаления. Кроме того, может быть показана пункция (чаще при гнойном локтевом бурсите). Это поможет удалить излишнюю жидкость, промыть суставную сумку и ввести в нее препараты, обладающие антибактериальным и противовоспалительным действием.

Тактика лечения бурсита коленного сустава схожа с лечением других форм заболевания. Здесь также показано ограничение движений, назначение противовоспалительных препаратов. При лечении коленного бурсита рекомендуются местные согревающие процедуры, которые можно проводить как в домашних условиях (компрессы), так и в физиотерапевтическом кабинете.

Самым главным условием при лечении бурсита стопы является обеспечение полного покоя для поврежденной ноги. После отмены постельного режима необходимо приобрести удобную или ортопедическую обувь.

Особенности лечения бурсита плечевого сустава связаны с его повышенной болезненностью, что объясняется большим количеством нервных окончаний вокруг этого сустава. В комплекс медицинских процедур входят лекарственные препараты, физиотерапия, мануальная терапия и лечебная физкультура.



Оставить комментарий
Комментарии (17)


0
Здравствуйте! Если подскажете, огромное Вам спасибо!
У моего отца одна рука и вот на этой единственной руке сделали операцию (бурсит локтевого сустава) Уже третюю неделю рана кровоточит , мизинец и средний палец практически не работают, рука опухшая и синяя. Скорее последствия того , что руку сильно перетягивали бинтами. В первый день ( день операции) через два часа открылось сильное кровотечение , хирург делал повторное вскрытие локтя. Когда ставили капельницу , кровь шла в верх по системе. Отец спрашивает хирурга , что вы мне задели вену? Единственную руку закрепить гипсом не возможно по понятным причинам. Вообще непонятно зачем было делать операцию и что можно сделать в такой ситуации? От местных хирургов правды не услышишь. Грехи то собственные.
Ответить
0
vano282 пожалуйста.Вышлите рецепт у сына синовит,бурсит 3 года врачи не могут помочь.(в личку)
Ответить
0
Пишу здесь в надежде помочь тем, кого бросили. Меня полгода назад бросил парень, а теперь у нас с ним все хорошо, как я добилась этого? Зашла на сайт: http://ais-kurs.narod.ru, написала Фатиме Евглевской письмо. Она ответила, что поможет и не врала, потому что через две недели я почувствовала результат, он сам начал звонить, приглашать на свидания, а я не соглашалась, потом он понял, что у меня всё-таки сперва надо попросить прощения, приполз на коленях к моей двери с цветком в зубах, и я растаяла. Теперь дело идет к свадьбе...:-) Обращайтесь к Фатиме Евглевской, не теряя времени даром, она обязательно поможет, я Вам честно говорю, девчонки!
Ответить
0
Хотела бы узнать у Vano282 какой компресс рассасывает шишку под коленом
Ответить
0
У меня воспалена косточка на ноге (ступне), ее хирург разрезал, почистил. Вот уже 2 месяца прошло, но она еще не зажила. Мажу синтомициновой мазью, но она все еще воспалена и ранака никак не присыхает. помогите советом.
Ответить
0
ударила левое колено. образовалась сумка, наполненая жидкостью.Уже второй раз такоая история. Первый раз положили в стационар, но ничего не делали, кроме проколов. Что делать самостоятельно? Буду признательна за совет.
Ответить
+1
много полезной информации по бурситу найдете на http://www.03.ru/terms/complaint/bursit
Ответить
0
Здравствуйте! Мне 24 года У мея реактивный артрит,респираторной этиологии, подострое сичение. Бурсит левого коленного сустава! Лечусь с 17 января 2011 года до сих пор не могу вылечитьсь! Жидкость откачивали уже 10 раз за всё это время!!! Скажите пожалуйсто чем лечиться??? И какие последствия???
Ответить
0
Не спешите делать операцию или пункцию.Бурсит можно лечить дома за 10 дней.
Компресс на ночь -через 4 -дня шишка под коленом уменьшилась на половину ,а
за 10 дней исчезла.
Пишите на вышлю рецепт.
Ответить
0
не спешите делать операцию. бурсит можно лечить дома за 10 дней.
Ответить
0
У мужа локтевой бурсит, не беспокоит болями. Врач сказал, что нужна срочная госпитализация минимум на две недели, прокалывание и последующеее наложение гипса. Анализы никакие муж еще не сдавал.
Ответить
0
бурсит локтевого сустава, после травмы, 2 недели не спадает опухоль. Не болит ни какого покраснения только увеличен сустав :( Врачи говорят сам рассосется со временем Сколько ждать
Ответить
0
у м еня бурсит подкожной сумки локтевого сустава. признаков воспаления нет. начался остро после укусов мошки. раздуло прямо на глазах за 30 мин. делают пункции. признаков воспаления нет и не было. после 2 пункции жидкость меньше скапливается. лечения никакого мне не назначили.. просто тугая повязка и покой. спасибо за информацию
Ответить
0
Спасибо большое!!!!!!Написано самое важное и самое нужное,после 3 часов поиска нашла то что нужно!!!
Ответить
0
Оцифровка аудио звука в mp3 wav wma cda в Петербурге. Переписать с аудио кассеты пластинки бобины в
mp3 wav cda wma с улучшением качества http://www.spb-atlantis.narod.ru
Ответить
0
уважаемые пациенты.

конкретные вопросы прошу задавать в разделе "Задать вопрос доктору" - справа вверху страницы.

с уважением, Новиков Павел Игоревич
Ответить
0
Большое спасибо, сегодня получили результаты УЗИ , зашли на Вашу страничку и всё, что нас интересовало- прочли! СПАСИБО!!!!
Ответить


Оставить комментарий




Авторизуйтесь если вы уже зарегистрированы
загрузка...