Помощь при лихорадке и перегреве




Введение

Тепловой удар – состояние, обусловленное общим перегреванием организма, сопровождающееся повышением температуры тела, прекращением потоотделения.

Помощь при лихорадке и перегреве

Начальными проявлениями теплового удара могут быть: повышен­ная возбудимость, сильная головная больтошнотарвота. При этом потоотделение сохранено, температура тела умеренно повышена. По мере нарастания тяжести состояния отмечается стойкое повышение температуры тела, кожа бледная, сухая, горячая на ощупь, потоотделе­ние прекращается, нередко развивается потеря сознания.

Солнечный удар – вид теплового удара, возникающий при прямом воздействии солнечных лучей на голову ребенка.

Ранние признаки солнечного удара: вялость, тошнота, снижение остроты зрения, покраснение лица, повышение температуры тела, учащение дыхания. В дальнейшем отмечается потеря сознания, бред,галлюцинации. При отсутствии помощи возможна смерть ребенка при явлениях останов­ки сердца и дыхания.

Лихорадка - защитное состояние организма, необходимое для мобилизации сил всего организма на борьбу с инфекцией. В данном случае температура тела повышается не за счет перегрева, а за счет перенастройки центра терморегуляции. То есто организм начинает считать, что его нормальная температура не 36,6, а, например, 37,5 и поддерживает ее сам. Это все очень хорошо, но когда организм чрезмерно "завышает планку", то начинаются серьезные сбои в обменных процессах.

Первая помощь ребёнку при перегреве

  1. Устранить воздействие тепла, переместив ребенка в тень или прохладное помещение; уложить в горизонтальное положение, голову покрыть пеленкой, смоченной холодной водой.
  2. При начальных проявлениях теплового удара и сохраненном сознании дать обильное питье глюкозо-солевым раствором (по 1/2 чайной ложки натрия хлорида (соль) и натрия бикарбоната (сода), 2 ст. ложки сахара на 1 л воды) не менее объема возрастной суточ­ной потребности в воде.
  3. При развернутой клинике теплового удара:
  4. проводить физическое охлаждение холодной водой с постоян­ным растиранием кожных покровов (прекратить при снижении температуры тела ниже 38,5 ºС);

Неотложная (доврачебная) помощь ребенку при лихорадке

Обычно в первые 1-2 дня острой вирусной инфекции подъемы температуры бывают в среднем 3-4 раза в день, в следующие 1-2 дня - 2 раза в день. Общий лихорадочный период чаще всего длится 2-3 дня,но может быть в "норме" и до 5-7 дней при некоторых видах вирусной инфекции (грипп, аденовирусные, энтеровирусные лихорадки). В любом случае ребенка с повышенной температурой должен осмотреть врач.

Используются физические и медикаментозные методы борьбы с повышенной температурой тела при лихорадке.

Если у ребенка выраженный жар (тело и конечности горячие, сухие), то из физических методов борьбы с повышенной температурой применяются:

  • обтирания 40%спиртом (водкой);
  • обтирания уксусным раствором (9% (!) уксус разводят с водой один к одному). Не протирают лицо, соски, гениталии, прыщики, ранки, опрелости. Обтирать ребенка можно несколько раз до снижения температуры до 37-37,5;
  • уксусные обертывания. Можно делать, если на коже ребенка нет воспалений и повреждений, прикрыв гениталии и соски сухой пеленкой и салфетками. Пеленку нужно намочить в растворе уксуса с водой (как при обтирании) и обернуть ей ребенка (прикрыть одним краем пеленки грудь, живот, ноги ребенка, подняв руки вверх; затем опустить и прижать руки ребенка к туловищу, обернув другим краем пеленки). На шею ребенка положить валик из сухой пеленки, чтоб ограничить вдыхание паров уксуса. Через 20-30 можно повторить обертывание, при необходимости (после измерения температуры);
  • приложить холод на области крупных сосудов (пах, подмышечные впадины, подключичная область), на область затылка, на лоб (влажные компрессы или грелку, заполненную холодной водой, льдом и обернутую в пеленку).
  • дают прохладное (комнатной температуры) питье.

Если есть озноб, похолодание рук и ног, то холод и обтирания использовать нельзя: наоборот ребенка нужно дополнительно укрыть, можно использовать грелку с горячей водой (не горячее 60 С, обернутую пеленкой) к стопам, питье лучше дать подогретое.

При подъеме температуры до 38 С и нормальном самочувствии ребенка в целом не рекомендовано использование жаропонижающих средств. Ребенку дается обильное питье: кисловатые морсы, компоты, вода в теплом виде, ограничиваются физическая активность и резкие эмоции. Исключение - выраженные слабость, недомогание, озноб у ребенка, быстрое нарастание температуры, особенно ближе к ночи (измерение каждые 20-30 мин), наличие ломоты в мышцах и суставах, а также перенесенный ранее судорожный синдром. В этих случаях можно дать ребенку жаропонижающие препараты из группы парацетамола (эффералган, цефекон, панадол, калпол и др) из расчета разовой дозы не более 10мг на кг веса ребенка.

Неотложная (доврачебная) помощь ребенку при лихорадке

При подъеме температуры от 38 до 38,5-38,8 С нужно дать ребенку жаропонижающие препараты: парацетамол (или его аналоги) 10мг/кг или ибупрофен (нурофен) - 5мг/кг .Можно использовать комбинацию парацетамола и ибупрофена одновременно в разовых дозах или готовый препарат ибуклин для детей (при малой эффективности раздельного использования при наличии выраженного воспалительного процесса).

Если температура поднялась до 39С и выше жаропонижающие препараты используются в дозах 15мг/кг. для парацетамола и 10мг/кг для ибупрофена (максимальная разовая доза-15мг/кг.). Можно ввести анальгин 0,1%раствор 0,15 мл/кг + папаверин (или но-шпа) 2%- 0,1 мл/кг.+ супрастин (тавегил) 1%-0,1 мл/кг в виде инъекции или в клизме (с небольшим количеством теплой воды). Также можно дать ребенку препарат  найз для детей (нимесулид)-5 мг/кг веса в сутки в 2-3 приема - его жаропонижающий и противовоспалительный эффекты выше, чем у парацетамола и ибупрофена, но он и токсичнее. Дополнительно дается ребенку препарат "энтеродез"-1пак/100мл воды-2-3 р/д - для уменьшения и выведения токсических продуктов из организма, образующихся при высокой и длительной лихорадке.

На других страницах нашего сайта вы найдете описание методов оказания неотложной помощи при кровотечениях.



Оставить комментарий
Комментарии (2)


0
Салфетки t- control нас очень выручают в поездке к бабушке летом когда очень жарко и температура в поезде не выносима, я протираю ребенка и себя тело остывает благодаря ментолу и масло мяты тело охлаждается и лишняя влага выводится., не липнут и не вызывают аллергии.
Ответить
0
У нас всегда в аптечке и дома, и в поездке для сыночка, есть охлаждающие салфетки t-control, вот они действительно как скорая помощь. И при перегреве, и при ОРВИ будут кстати. Довольно быстро справляются с жаром, при этом не оставляют ни чувства липкости, ни каких либо неприятных ощущений.
Ответить


Оставить комментарий




Авторизуйтесь если вы уже зарегистрированы

Единый центр записи в клиники Москвы

+7 (495) 230-72-04

подбор врача бесплатно

Новые комментарии
Инна Новикова

Маринка Павлюк(Боюн)