Болезнь Кенига – рассекающий остеохондроз суставных поверхностей




Болезнь Кенига – рассекающий остеохондроз суставных поверхностей

Данное заболевание, характеризуется ограниченным субхондральным некрозом (под хрящевой некроз-гибель ткани-губчатого вещества кости), суставной поверхности кости. Этот процесс чаще всего появляется на бедренной кости, но иногда затрагивает такие суставы как локтевой, лучезапястный, голеностопный, тазобедренный суставы.

Обычно заболевание возникает в возрасте от 15 до 35 лет, реже у лиц старше 60 лет.

Симптомы болезни Кенига

Выделяют четыре фазы болезни Кенига:

I фаза:

  • жалобы на дискомфорт в суставе;
  • незначительная боль.

II фаза:

  • усиление боли в суставе;
  • появление синовита (воспаление синовиальной оболочки суставов).

III фаза:

  • наблюдается неполное отделение омертвевших участков хряща;
  • возможна блокада сустава (возникает вследствие отрыва кусочка хряща, приводит к нарушению работы сустава).

IV фаза:

  • омертвевшие участки хряща полностью отделяется от кости;
  • возможна блокада сустава;
  • усиливается боль;
  • нарастает синовит.

Осложнения болезни Кенига

Осложнения появляется в запущенных случаях на четвертой стадии развитияболезни Кенига. Проявляются такие недуги, как блокада сустава, усиливается боль и нарастает синовит, омертвевшие участки хряща полностью отделяются от кости.

Диагностика болезни Кенига

В диагностике важное значение играет рентгенограмма коленного сустава, а так же МРТ коленного сустава, при необходимости выполняют диагностическую артроскопию.

Рентгенограмма:

  • I фаза: обнаруживают очаг остеонекроза клиновидной или овальной формы, располагающийся в бедренной кости. Очаг отделен от здоровых участков кости полоской просветления. В поверхностном слое суставной хрящ визуально не изменен.
  • II фаза: отмечается нарушение целости замыкательной пластинки в зоне остеонекроза, увеличение зоны просветления.
  • III фаза: отмечают дефект в медиальном мыщелке (выступы костей, служащие для прикрепления мышц) бедра и наличие так называемой суставной мыши.
  • IV фаза: появляется дефект в мыщелке бедренной кости и внутрисуставное тело.

Лечение болезни Кенига

На первых стадиях лечение чаще всего консервативное. Применяются такие методы как разгрузка сустава, физиотерапия, но нужно быть готовым к тому что эти методы не приведут к 100% результату.

Оперативное лечение. Чаще всего операции выполняют артроскопически.

Артроскопия современный, щадящий вид хирургического вмешательства на суставах, который позволяющий через небольшие кожные разрезы выполнить полноценное лечение пациента.

Операция включает удаление очага остеонекроза (омертвение участка кости). В дальнейшем образуется новое хрящевое покрытие суставной поверхности.

В тяжелых случаях, если дефект хряща достаточно большой, то прибегают к эндопротезированию коленного сустава (замена поврежденного сустава на искусственный).

Читайте также на нашем сайте про жесткую повязку для коленного сустава, а также статью о повреждении менисков.



Оставить комментарий
Комментарии (22)


0
Имела очень сильную боль в колене примерно в 40 лет,сейчас 43.Пошла на МРТ и сказали,что как бы у вас Болезнь Кёнига 4 стадии,что нужно делать операцию.Я сразу не захотела делать (потому что забоялась),но я потом пожалела.Боль усилилась,и муж повёз в больницу.Мне сделали укол,чтобы колено прошло.
Я полежала несколько дней в больнице.И мне сказал лечащий врач,что время операции.Я еле ходя дошла до операционного стола и легла на операцию.
Мне сделали операцию.Боль уменшилась,но она всё-таки была.
Я полежала несколько дней,и меня выписали.Мне сказали что недели две и всё будет хорошо.
Прошло две недели,а нога как будто новая!В общем не читайте плохих отзывов-это всё не правда.Будете бегать,прыгать и всё такое.
Не болейте!!!
Ответить
-1
Здраствуйте. Проблемы с коленом. Полтора года назад делал МРТ. Заключение: МР-картина асептического некроза внутреннего мыщелка бедренной кости. Дегенеративные изменения внутреннего и наружного менисков. В военкомате направили на обследование по поводу: последствия асептического некроза внутреннего мыщелка правой бедренной кости. Диагноз: болезнь Кенига. Годен ли я к прохождению службы?
Ответить
0
Прочла все комментарии и пришла в ужас. Такие молодые и так страдаете. Мне 54 года. Три года назад перенесла 2 операции на левом коленном суставе. Сначала артроскопию по резекции мениска, потом хондропластику по болезни Кенинга. Не знаю, нужно ли было лезть на операционный стол? Но хирург, после первой операции через 4 месяца (когда улучшений не наблюдалось, а стало во много раз хуже) обнаружил болезнь Кенинга и сказал, что дело именно в ней. Три года по санаториям, физиотерапия, регулярно препараты , толку нет. А ведь обещал мне , что буду на каблуках ходить и польку-бабочку плясать.Всем правят деньги. Люди , десять независимых врачей пройдите, только тогда лезьте под "нож" Нужно ЛЕЧИТЬ.
Ответить
0
Всем привет.Я из питера.
Первый раз заметила дискомфорт в левом колене в 13 лет,сделала рентген,оперировали,потом на правой,потом на левой,потом опять на правой.решили чисто для прикола сделать снимки локтей,опять таже фигня.В итоге:4 операции на ногах,по одной на локтях.В год по 2 операции.Сейчас мне 25,мучают только когда погода дерьмо и слякоть,тогда вообще на стену лезу от болей,как буд-то штопором потихоньку выкручивают.
Оперировалась в питерской детской областной больнице на Комсамола 6...И вообще мне сказали либо это наследственность,либо смена климата...а климат питера это пиздец для суставов...вообщем погоду мне предсказывают суставы)друзья,главное не падать духом и верить.Благодаря скитаниям по бальницам я решила что буду медиком (фельдшер скорой помощи)и ни разу не пожалела.
Ответить
0
я слава мне 22.около 2-х лет назад была травма. сразу забросил вначале с трудом ходил потом привык к боли.. а щя вот наконец начал заниматься вопросом коленки.. сегодня сделала МРТ - цитирую Заключение. По МРТ- признакам - артрозо-артрит правого кол. сустава, Болезнь Кенига, "суставная мышь". может кто чего посоветует перед операцией.. заранеее спасибо
Ответить
0
Здравствуйте. Мне 15 лет. Мне делали операцию на правом коленном суставе 5 месяцев назад, 18 июня 2010 года в Краснодаре. В детском хирургическом корпусе. Учусь в военной школе. Дальше думаю поступить в военный институт. Но тут внезапно такая проблема(. В военном институте требователен бег, интенсивный. Как мне быть? Очень хочу поступить туда. Какие то врачи говорят забудь про спорт,армию и т.д. А другие говорят не отчаивайся и за 3 года нога вполне восстановится и можно будет бегать в сокращенных нагрузках. Незнаю что делать... Подскажите пожалуйста?
Ответить
0
Мне 30 лет. У меня Болезнь Кенига 4 стадии. Установлено после артроскопии, делали операцию в Челябинской областной больнице бесплатно так как я безработный.
Что платно что бесплатно делают операции одинакого, только к платным внимания больше, заплатил только Анестезиологу за качественный наркоз и чтоб ученикам не отдал вырубать 1500 т.р. Многие боятся операции (я тоже побаивался и переживал, особенно когда положили на стол, привязали руки-ноги и лампы над головой как в кино видел) все прошло отлично больше боялся :) так что даже не переживайте после операции поставил всего 3 укола Кетонал и отказался.
Если у вас действительно Болезнь Кенига 4 стадии, Про спорт и Армию сто пудов забудьте, никакие платные и супер-операции не помогут. Чем дальше, тем ближе к титановому протезу-коленке.
А так жить можно и даже нужно :)
Ответить
0
Здравствуйте , все ! У меня была такая же проблема в 1990 году , мне тогда было 16 лет . Судя по описанию симптомов , 3-4 стадия . Оперировали в 31 городской больнице в Москве. Реабилитация в больнице ,после операции , заняла 2 месяца плюс 2 месяца с палочкой . После операции прошло 20 лет ! Веду активный образ жизни , не смотря на запреты врачей , иногда побаливает , на погоду, и все . Считаю , что все зависит от головы : не надо падать духом и верьте , что вы абсолютно здоровы и так будет ! В 31 очень хорошие специалисты-ортопеды, по крайней мере были раньше , я им очень благодарна !
Ответить
0
Мне сделали операцию на колене в 1990г. Двадцать лет вообще не было проблем. Сейчас колено снова заболело. Подскажите, что делать? Опять резать? Если резать, то где?
Ответить
0
Я тоже была прооперирована по этой болезни в Германии. После операции в теченее последующих 6 месяцев особых улучшений не было, запланировали повторную операцию. Слава Богу, все обошлось, я думаю, повтора не будет. Спортом занимаюсь, как и раньше, от сноуборда до пилатеса. Что помогло? Пищевые добавки, нормализация питания и намерение быть здоровой :). Я заказываю БАДы из немецкой фирмы "Fit Line", но хочу перейти на более недорогие, подыскала в российской фирме "Сибирское здоровье". Так что не вешайте нос! Все у вас получится! :) Если есть вопросы, с радостью отвечу, мой e-mail: vikand@front.ru Удачи!
Ответить
0
Лечение Болзни Кенига в ЦИТО. Пластика дфкта хряща коллагеновой матрицой "Chondro-Gide" оброщайтесь 8926 426 22 75
Ответить
0
Нет конечно, я не думаю что если ты им покажешь справки что тебе делали операцию и будешь храмать тебя заберут. Да к сожалению правы болезнь не излечима.. сам страдаю, сейчас хочу всеми правдами и не правдами добиваться инвалидности, потому что по специальности - менеджер я работать больше не смогу. Я был у многих врачей, даже не все хирурги у нас в городе Оренбурге знают про эту болезнь, только одни заведующий травматологией увидел у меня на ренгене её и сразу сказал что вообще даже не представляет что будет дальше с коленкой и как она себя поведёт, начал говорить что возраст молодой 18 лет может всё пройдёт и т.д. но я не верю. Вообще советовали использовать какие то уколы в каленку, но знакомые отсоветовали так как от них становится легче лишь на пол года потом снова и т.т. я не помню как они называются но стоят дорого.. Хотел спросить: А всем болеющим этой болезнью больно ночью переворачиваться на живот и уператся коленкой в пастель, коленная чашечка как будто ёрзает туда сюда?) - жуть.. :[
Ответить
0
С 4 стадией берут в армию подскажите.Операция была полтора года назад
Ответить
0
GO-ON 8 раз в год, Дона и Витязь, пергой еще сверху накидаться, и ждать когда научатся выращивать суставы (ведь при пересадке хондроцитов где гарантия что хрящ не начнет умирать снова?!). И не верьте врачам, в том числе и в супер крупных центрах, которые говорят что после микрофрактирирования и туннелизации можно заниматься спортом.
Уже после операции год с палкой на лестницах и на прогулках свыше 400 метров.
Мощный сайт где можно не чувствовать себя одиноким с этой болячкой http://www.kneeguru.co.uk/, http://www.knee1.com
Ответить
0
именно сейчас я дома, на костылях,,,была вторая операция на другой коленке,,,я не знаю, незнаю,,сейчас меня интересует как часто это повторяется,,,неужели я рассыаюсь на части
Ответить
0
мне 23,было уже 2 операции.Реабилитационный период длится около 3 месяцев.2 месяца ходьба на костылях,потом учишься ходить как маленький ребенок.Меня оперирует профессор в Москве,стоимость операции около 80-100 тысяч рублей,плюс реабилитация лфк+процедуры около 15-20 тысяч за 10 дней.Про спотр конечно нужно забыть,нагрузки запрещены.А болезнь неизлечима,чтобы не говорили врачи,так как некроз не лечиться.А врач ради денег способен сказать что угодно,благо врач у меня хороший говорит правду,а не деньги тянет.В будущем собираюсь в германию наращивать хрящ,до этого хочу сделать пересадку стволовых клеток из пуповинной крови,если не поможет то в германи.Надежда всегда есть...
Ответить
0
дюблю спорт и активный образ жизни,недавно обнаружил у себя эту патологию и бла-бла-бла.Фишка в том что я травматолог
Ответить
0
мне 24 года.
в 2002 году была ирперация на левой ноге.сейчас жду повтори на правой.
что будет дальше????
из меня так и будут вырезать лишние хрящи???
Ответить
0
Я футболист.У меня 4 стадия.Сколько стоит операция?Мне только 20 лет...Со спортом закончено?
Ответить
0
У меня IV стадия болезни Кенига. Мне 27 лет. Собираюсь делать операцию в Ростове-на-Дону. Занимаюсь спортивно-бальными танцами, сейчас пришлось бросить. Подскажите, пожалуйста, что-нибудь про реабилитационный процесс. Что нужно делать, чтобы предотвратить повторение? Или она неизлечима для тех, у кого уже появилась?
Ответить
0
У меня IV стадия болезни Кенига. Мне 27 лет. Собираюсь делать операцию в Ростове-на-Дону. Занимаюсь спортивно-бальными танцами, сейчас пришлось бросить. Подскажите, пожалуйста, что-нибудь про реабилитационный процесс. Что нужно делать, чтобы предотвратить повторение? Или она неизлечима для тех, у кого уже появилась?
Ответить
0
Автору статьи против ни чего не имею, но однако в возрасте 35-40 лет вряд ли после артроскопической удалении остеонекроза в дальнейшим образуется новое хряшевое покрытие суставной поверхности.
Ответить


Оставить комментарий




Авторизуйтесь если вы уже зарегистрированы

Единый центр записи в клиники Москвы

+7 (495) 230-72-04

подбор врача бесплатно

Новые комментарии
Yadviga_

Вовито

STM

www.elizavetka3

slava