Головная боль напряжения




Введение

Наиболее частый повод обращения к врачу-неврологу. Среди всех других типов головной боли встречаются в 80% случаев. Чаще болеют женщины. Распространённость заболевания увеличивается в зависимости от уровня образования (люди с высшим образованием болеют намного чаще).

Симптомы головной боли

Это монотонная, тупая, сдавливающая, стягивающая, ноющая боль. Не имеет чёткой локализации - двусторонняя с максимальной выраженностью в затылочной и теменных областях.

Головная боль напряжения

Четверть больных с головной болью напряжения параллельно страдает мигренью особенно летом. Многие жалуются на головную боль в висках, дискомфорт в области сердца, затруднение дыхания, чувство «кома в горле», плохой аппетит, частое мочеиспускание, повышенную утомляемость. Часто больные злоупотребляют ненаркотическими анальгетиками, в результате формируется «абузусная» (от англ. «abnormal using» - неправильное (в смысле чрезмерное) использование), головная боль, когда сам приём препарата вызывает усиление головной боли.

Причины головной боли

Развитие головной боли связано с патологическим напряжением мышц шеи (шейная головная боль). Оно возникает по причине длительной психоэмоциональной нагрузке, повышенной тревожности. Сокращаются не только мышцы, но и кровоснабжающие их артерии. Таким образом, сокращённая мышца находится в условиях ишемии (т.е. недостаточного кровоснабжения). В мышце накапливается избыточное количество калия, а из-за активации анаэробного гликолиза (этот процесс активируется при недостатке кислорода для снабжения клетки энергией) увеличивается содержание молочной кислоты - они то и раздражают нервные окончания, из-за чего формируется ощущение боли. Так как нарушается венозный отток, продукты метаболизма накапливаются в раздражённой мышце.

Диагностика головной боли

Основными клиническими критериями диагноза являются:

Длительность эпизода головной боли не менее 30 минут

При эпизодической головной боли напряжения от 30 мин до 7 дней. При хронической (постоянной) головной боли напряжения возможны ежедневные, непрекращающиеся головные боли.

Характер головной боли не пульсирующий, а сжимающий, стягивающий. Великий французский невролог Шарко называл эти болевые проявления «каской неврастеника».

Локализация головной боли почти всегда двусторонняя, при этом интенсивнее может болеть одна сторона.

Головная боль не усиливается от привычной физической нагрузки, однако негативно влияет на профессиональную и повседневную деятельность пациентов.

При усилении головной боли могут появиться сопровождающие симптомы - фоно- и фотофобия (избегание яркого света и сильных звуков), анорексия (отсутствие аппетита) или тошнота. Эти симптомы не представлены вместе (как при мигрени), а встречаются по отдельности, наблюдаются редко и клинически выражены неярко

Дополнительные обследования, как правило, не дают существенной информации. На ЭЭГ - диффузные изменения в виде десинхронизации ритмов. У пациентов с упорными, частыми головными болями напряжения, сопровождающимися дополнительной симптоматикой (симптомы фоно- и фотофобии (избегание яркого света и сильных звуков), анорексия (отсутствие аппетита) или тошнота) - желательно проведение магнитно-резонансной томографии головного мозга (для исключения объёмного образования).

Лечение головной боли. Как снять головную боль

Терапия головной боли напряжения должна быть направлена на прерывание боли и профилактику повторных приступов. Прерывание боли обычно хорошо достигается комбинированными препаратами, такими как ношпалгин. Для профилактики повторных приступов в случае хронизации головных болей используются препараты грандаксин, альпрозолам, атаракс, флуоксетин, ципрамил. Эффективны миорелаксанты (сирдалуд, мидокалм). Возможно развитие стойкой ремиссии.

Лекарственную терапию можно совмещать с приемом народных средств от головной боли.



Оставить комментарий
Комментарии (18)


0
У моего ребёнка тоже ВСД было, так же, как тут уже писали в подростковом возрасте(после восьмого класса), сын пил элтацин. По нему быстро стало заметно, что лучше становится ему, сам он стал говорить, что голова не болит больше. Курс лечения очень помог, так что если часто мучают головные боли, лучше обратиться к врачу.
Ответить
0
Если начались частые головные боли, то тут уже повод задуматься сходить к врачу. Когда пошла, то думала, что все плохо у меня, так как голова не только болела, но еще и кружилась, я даже чуть сознание на работе не потеряла. Врач обследовал и успокоил меня. Сказал надо принимать Вазобрал, так как он хорошо на сосуды влияет и в тоже время мозговое кровообращение улучшает. На середине курса уже почувствовала себя гораздо лучше, а к концу курса и вовсе все прошло, самочувсие стало гораздо лучше. Теперь решила не запускать и принимать препарат два раза в год в качестве профилактики.
Ответить
0
taniti1001, конечно, лучше к врачу идти, он и скажет в чём причина. У моего ребёнка вот в ВСД дело было. Тут ниже уже писали, что элтацин хорошо помогает, вот его сын и пил. Голова прошла, даже в школе стал лучше учиться. Я сначала ждала, что всё само пройдёт, но сыну уже почти пятнадцать стал жаловаться часто и вот пошли к врачу, лучше бы раньше это сделали, быстрей бы лечение начали.
Ответить
0
У меня сын старшеклассник, тоже жалуется, что голова болит, что это может быть?Лучше к врачу, да?
Ответить
0
У меня вот у дочки такая история была в том году, как раз ей тринадцать исполнись тогда. Стала она жаловаться на боли в голове и сама какая-то напряжённая стала, как ёжик колючая. Я уже переживать начала, обследовали её, оказалось, что ВСД у неё. Сейчас соблюдает режим дня, ложится спать в полной тишине, меньше смотрит телевизор. А ещё она пила элтацин, на мой взгляд замечательные таблетки, после них значительное улучшение настало.
Ответить
0
Я как-то стала замечать, что голова ноет в течении дня, а под вечер аж стучало в висках и боль жуткая была. Вызвала скорую, смерили давление,а там выше, чем должно оно быть. Ну хоть с лечением определилась, привела давление в норму, пропив Метопролол-Акрихин и перестали меня посещать боли в голове. Так что обязательно надо установить причину.
Ответить
0
меня интересует один рецепт пустырник боярышник пион уклоняющийся лист эвкалиптамята перечнаявсе перемешать настаивать 2 недели принимать3 р по 1 ч л в день1\3 ст воды при гепертонии и шуме в ушах это хорошее средство
Ответить
0
Я пью дигидрокверцетин плюс уже второй месяц, и стали проходить головные боли. А раньше даже поход по супермаркетам и поездка в общественном транспорте вызывали головную боль, не говоря уже о перемене погоды.
Ответить
0
Причиной головной боли может быть тёплая подушка!
Наполните наволочку косточками вишни -
Они подарят лёгкий и приятный сон,
Подставив вам своё
Прохладненькое
Брюшко!
Ответить
0
Не знаю когда началось, сейчас мне 16 лет и у меня постепенно начинают напрягаться и дергаться, сначало руки, потом через дня два все тело, при этом чувтвую, что в мозгу что-то такое тоже происходит, дышать тоже трудно. Происходит это, абсолютно за короткое время. С этим у меня давно началось и легко к этому привыкла Это, конечно не больно, но контролировать вполне невозможно, и еще кое-что есть, я могу спровоцировать это когда угодно. Один раз напряжение схватило все тело, что даже упала от неожиданости. Вот вам загадка. Пожалуйста, помогите мне.
Ответить
0
у меня часто болит голова,при чем чаще правая сторона. бывает,что по неделям плохо сплю. какой-то страх даже возникает из-за этого. что это может быть? проверяла сердце-в порядке,проверяла сосуды головного мозга-в порядке. очень жду ответа. наташа 27 лет.
Ответить
0
мне сказали что у меня энцефалопатияю что это такое?
Ответить
0
Часто болит левая половина головы,и звон а голове (Что нужно делать?) Очень нужно
Ответить
0
сотрясение мозга
Ответить
0
с болями головы( гбн, мегрень, и т.д.) идите прямо к профессору-неврологу в Спб Амелину А.В. в первом мед. им. Павлова .
Ответить
0
БОЛИТ ОЧЕНЬ СИЛЬНО ГОЛОВА . ЧТО ДЕЛАТЬ
Ответить
0
В ИЮЛЕ 2009 ГОДА МНЕ БЫЛ ПОСТАВЛЕН ДИАГНОЗ-ГОЛОВНАЯ БОЛЬ НАПРЯЖЕНИЯ.К,ОПИСАННЫМ ВЫШЕ СИМПТОМАМ,ДОБАВЛЮ ЕЩЕ КОЕ-ЧТО:

1.ЗАТОРМАЖИВАЕТЯ РЕЧЬ,МЫШЛЕНИЕ,РЕАКЦИЯ.

2.МЕНЯ "ЗАНОСИТ НА УГЛАХ,Я НЕ ВПИСЫВАЮСЬ В ПОВОРОТЫ".

3.отшибает память,вплоть до того,что я забываю имена сослуживцев,название предметов.

4.в голове шумит,свистит и сщелкает.

5.бывают носовые кровотечения,после которых,как правило,постепенно прекращается головная боль.

ВОПРОС:правильно ли выставлен диагноз? или это сопутствующее заболевание? какое?
Ответить
0
У меня всегда болит голова.Ивлияет на мои глаза.Ходила к врачу говорит что это черепное давление.Правдали это.
Ответить


Оставить комментарий




Авторизуйтесь если вы уже зарегистрированы

Единый центр записи в клиники Москвы

+7 (495) 230-72-04

подбор врача бесплатно

Новые комментарии
Ольга Синицина

Долматова Ольга

Анна1231

taniti1001

Karamelka84