Заболевания сонных артерий




Введение

Сонными артериями называются артерии, по которым снабжаются кровью органы шеи и головы (в частности, головной мозг). Сонные артерии отходят непосредственно от аорты в грудной клетке, далее проходят через шею в глубине мышц и фасций, затем проходят в череп и направляются к головному мозгу. Сонные артерии поражаются обычно при развитии атеросклероза в последнюю очередь, когда артерии других бассейнов уже поражены.

Вероятность развития атеросклеротического заболевания сонных артерий увеличивается с возрастом. У 1% людей в возрасте 50-59 лет имеются значительные сужения в сонных артериях, в то время как в возрастной группе 80-89 лет стенотические поражения сонных артерий имеются уже у 10%.

В норме внутренняя стенка артерий гладкая, и нет какого-либо препятствия для кровотока, но с возрастом по мере развития атеросклероза появляются атеросклеротические бляшки в стенке артерий, что приводит к сужению просвета сосуда. Атеросклеротические бляшки состоят из отложений холестерина и других липидных фракций, кальция и волокон соединительной ткани. По мере увеличения размера и количества бляшек постепенно происходит все большее сужение просвета кровеносного сосуда, стенка артерии уплотняется. При образовании атеросклеротических бляшек постепенно нарушается кровоснабжение головного мозга, что начинает проявляться в виде определенных симптомов, о которых буде рассказано ниже. Это заболевание называется атеросклероз сонных артерий. Заболевание сонных артерий является очень серьезным и приводит неизбежно к развитию нарушений мозгового кровообращения, и в частности инсульта.

Некоторые атеросклеротические бляшки мягкие, покрывающая их стенка хрупкая, поэтому возможно образование трещин и разрывов, вследствие чего поверхность бляшки становится шершавой. Если же это происходит, то организм реагирует на это как на повреждение, таким образом, развивается воспалительная реакция и образуется тромб в месте травмированной атеросклеротической бляшки. При образовании большого тромба в одной из ветвей сонной артерии нарушается кровоток головного мозга вплоть до полного прекращения, в результате головной мозг снабжается недостаточно и возможно развитие инсульта. В другом случае, при фрагментации бляшки и образовавшегося тромба около нее, возможна их миграция с током крови, что ведет к закупорке мелких артерий и также приводит к инсульту.

Симптомы атеросклероза

Сонная артерия – один из важнейших кровеносных сосудов в организме
Сонная артерия – один из важнейших кровеносных сосудов в организме

На ранних стадиях заболевание может протекать бессимптомно.

К великому сожалению, очень часто первыми симптомами атеросклеротического заболевания сонных артерий и других сосудов шеи является инсульт. Однако иногда могут появляться симптомы, которые являются предвестниками развития инсульта, это транзиторные ишемические атаки. Симптомы транзиторной ишемической атаки обычно длятся от нескольких минут до часа:

  1. вялость, ухудшение памяти, ощущение оцепенения или боли, зуда и покалывания в одной половине тела (например, в руке или ноге);
  2. потеря контроля над движением руки или ноги;
  3. потеря зрения в одном глазу.
  4. обмороки;
  5. потеря способности к членораздельной речи.

Обычно симптомы транзиторной ишемической атаки проходят полностью через 24 часа. Однако Вам не следует их игнорировать. Появление транзиторных атак грозит развитием инсульта в ближайшем будущем. При появлении вышеперечисленных симптомов Вам следует немедленно обратиться к врачу. Под маской этих симптомов может скрываться и непосредственно инсульт. При наличии этих симптомов в течение нескольких часов не стоит ждать сутки, так как может развиться и инсульт. Необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу.

Причины атеросклероза сонных артерий

Причины развития атеросклероза сонных артерий такие же, как и при атеросклерозе других артерий.

В редких случаях причиной заболевания сонных артерий являются аневризмы сонных артерий и фиброзно-мышечная дисплазия. Также при сахарном диабете увеличивается риск развития атеросклероза сонных артерий.

Профилактика заболевания сонных артерий

К счастью, благодаря ряду мероприятий по изменению образа жизни Вы можете предотвратить или замедлить развитие атеросклеротического процесса в сонных артериях. Комплекс профилактических мероприятий следующий:

  1. прекратите курить;
  2. регулярно занимайтесь физической нагрузкой;
  3. соблюдайте диету;
  4. старайтесь сохранять массу тела, близкую к идеальной;
  5. старайтесь контролировать также следующие факторы, увеличивающие риск развития атеросклероза сонных артерий: артериальная гипертензия, сахарный диабет, уровень холестерина в крови.

Диагностика заболеваний сонных артерий

В первую очередь врач задаст Вам ряд вопросов, касающихся Вашего здоровья, истории развития заболевания и симптомов. Особо важными являются сведения о курении, о периодичности головных болей и артериальном давлении, о первом появлении симптомов, частоте их появления, длительности. Далее проводится осмотр.

При проведении осмотра Ваш врач обязательно проводит аускультацию сонных артерий с целью выявления вихревого тока, что является признаком сужений, в частности при атеросклерозе. Также измеряется артериальное давление.

Важным методом диагностики атеросклеротического повреждения сонных артерий является ультразвуковое доплеровское исследование сонных артерий. Ультразвуковое исследование сосудов - это неинвазивный безболезненный метод исследования, суть которого заключается в том, что от датчика подается ультразвуковое излучение высокой частоты, ультразвуковая волна отражается от клеток крови и кровеносных сосудов, что улавливается датчиком и далее преобразуется в изображение на экране компьютера. При этом можно оценить структуру и кровоток в кровеносном сосуде. Обычно после проведения ультразвукового доплеровского сканирования диагностируется заболевание сонных артерий и не требуется проведения каких-либо других исследований. Однако если при этом исследовании врач получает недостаточно информации, то возможно проведение следующих диагностических исследований:

  1. Компьютерная томография или КТ-ангиография. При проведении компьютерной томографии изображение структуры сонных артерий получают при помощи рентгеновского излучения и рентгеноконтрастного вещества.
  2. Магнитно-резонансная ангиография: МР-ангиография позволяет при применении излучения магнитного поля оценить структуру и кровоток в кровеносных сосудах. Для улучшения визуализации может быть проведена инъекция гадолиния.
  3. Ангиография - это изучение кровотока в кровеносных сосудах при помощи рентгеновского излучения и введенного контрастного вещества. Структуру артерий невозможно оценить при проведении этого метода без введения рентгеноконтрастного вещества. При этом исследовании можно получить изображение артерий со всеми изменениями в них. Но проведение традиционной ангиографии сонных артерий связано с риском травмирования атеросклеротической бляшки и развития транзиторной ишемической атаки или инсульта. В связи с этим данный метод исследований не является методом выбора при диагностике заболевания сонных артерий и применяется редко.

Лечение заболевания сонных артерий

Необходимо вести здоровый образ жизни
Необходимо вести здоровый образ жизни

Объем проведения лечебных мероприятий зависит от тяжести атеросклеротического поражения, выраженности симптоматики и общего состояния Вашего здоровья. В первую очередь при выявлении атеросклеротических поражений сонных артерий Вам следует соблюдать рекомендации по изменению образа жизни, а также принимать назначенные фармакологические препараты.

Если у Вас имеются какие-либо еще заболевания или вы страдаете частыми головокружениями, то Вам необходимо известить о них врача. Например, если у Вас имеется сахарный диабет, то следует обязательно контролировать уровень сахара крови, при артериальной гипертензии необходимо поддерживать артериальное давление в пределах нормы. Все это достигается при правильном приеме медикаментов. Если Вы курите, то Вам следует задуматься над вопросом о прекращении курения. При повышенной концентрации холестерина необходимо соблюдать диету, а также Ваш врач может назначить Вам препараты, снижающие уровень холестерина в крови (статины).

  • Хирургическое лечение. При выявлении тяжелых атеросклеротических поражений в сонных артериях, а также при перенесенном в связи с этим инсульте или клиническими проявлениями транзиторных ишемических атак Ваш врач рекомендует Вам хирургическое лечение. Суть хирургического лечения при атеросклеротических поражениях сосудов заключается в том, что хирург удаляет атеросклеротическую бляшку, что приводит к восстановлению просвета сосуда. Выбор того или иного метода лечения зависит от тяжести поражения, сопутствующей патологии и Вашего состояния. Вопрос о применении того или иного метода хирургического лечения решается только врачом. Существуют два основных метода хирургического лечения атеросклеротических поражений сонных артерий: эндартерэктомия и баллонная ангиопластика и стентирование. Эндартерэктомия проводится под общей или местной анестезией. При этом делается маленький разрез и извлекается атеросклеротическая бляшка. После проведения эндакртерэктомии Вы можете быть оставлены в стационаре на несколько дней для наблюдения за Вашим состоянием.
  • Ангиопластика и стентирование. Новым и менее инвазивным методом лечения атеросклеротического поражения коронарных артерий является баллонная ангиопластика и стентирование. Эта процедура проводится под местным обезболиванием. Для осуществления через прокол в паховой области в бедренную артерию вводится катетер до участка повреждения сонной артерии, по этому катетеру доставляется необходимое оборудование для проведения ангиопластики и стентирования. При введении контраста при помощи рентгеновского излучения получается изображение на экране монитора. Также при проведении этого исследования можно выявить атеросклеротические бляшки и определить степень сужения сосуда. Далее водится баллон, который сдувается и раздувается, что и обеспечивает восстановление просвета сосуда. Для того чтобы зафиксировать просвет сосуда в нужном состоянии, иногда проводится имплантация стента.

Как жить с заболеванием сонных артерий

Если Вам в данный момент при диагностированном атеросклеротическом повреждении сонных артерий не показано хирургическое лечение, то Вам необходимо точно выполнять все предписания врача по консервативному лечению атеросклероза (соблюдение диеты, прекращение курения, регулярная физическая нагрузка, прием рекомендованных препаратов, контроль артериального давления, холестерина и сахара крови). Важными препаратами в лечении атеросклероза являются аспирин и статины. Также необходимо регулярно проходить обследование с целью своевременного определения показаний к хирургическому лечению.



Оставить комментарий
Комментарии (32)


0
посоветуйте где лучше сделать операцию в Петербурге по удалению бляшек в сонной артерии записалась в областную но сомневаюсь правильно ли сделала выбор
Ответить
0
посоветуйте клинику в петербурге где сделать операцию по удалению бляшек в сонной артерии записалась в областную но сомневаюсь
Ответить
0
у меня артерии на 95 процентов закрыты
Ответить
0
У меня вертебро базилярная недостаточность, сколько стоит операция?
Ответить
0
Не бойтесь делать операцию! у меня было сужение левой сон.артерии 95%,а правой 70%. боялась страшно,но все в один голос говорили,что операция жизненно необходима.И я решилась.И слава богу.Два с половиной года прошло после операции,пью таблетки каждый день и только они мне напоминают о моём заболевании.Доверяйте врачам не ждите инсульта.И если у вас стеноз больше60% то только операция вам поможет.Будте здоровы.
Ответить
0
evgenia12, конечно берите маму и идите к врачу и не затягивайте с этим. Сейчас мама принимает тевастор когда у нее начинает повышаться уровень холестерина в крови узнает она про него когда сдает кровь, так как она ее сдает регулярно. Стоит препарат 495 рублей, а производитель у тевастора израильская фирма Тева.
Ответить
0
andrei123, у моей мамы тоже вялость и рассеяность началась в последнее время, хотя она никогда на память не жаловалась, наверное нам тоже пора обратиться к врачам. А скажите, пожалуйста, вот вы пишите про препарат тевастор, как часто его принимает ваша мама? сколько он стоит? и кто его производитель? Хочу сразу про него много знать, на случай если нам его назначат.
Ответить
0
Вялость, ухудшение памяти, вот это первое что меня начало настораживать, когда мама стала жаловаться на свое самочувствие. Я сходил с ней в поликлинику на прием к терапевту. А когда сдали анализы и получили результат, то поставили диагноз атеросклероз, уровень холестерина был завышен 7.5. Врач назначил препарат тевастор - современный дженерик Розувастатина, который и помогает бороться с повышенным холестерином +сердечные препараты и диету. Советую всем прочитать статью и если есть какие либо симптомы, описанные в ней бежать в больницу.
Ответить
0
А У меня диагноз ,фибромышечная дисплазия и сужжение сонной артерии справа 70 слева 60 ((((( !!! говорят операцию делать (((( а я очень боюсь ((( у меня маленький ребёнок !!!
Ответить
0
Друзья по несчастью! Утешьтесь - на все воля Божья! А пока следуйте назначениям врачей! И да приблизит Господь открытие препарата, рассасывающий эти бесовские бляшки!
Ответить
0
мне 39 лет у меня тромбоз правой ВСА с полным перекрытием прохода крови. Перенёс инсульт 1,5 месяца назад, хирурги отказываются делать операцию т.к. боятся что могут ухутшить соё состояние, у меня востановились все функции после инсульта за счёт колатерального кровотока, головокружение и слабость остались. Сколько человек может прожить с закрытой ВСА? Обязательна ли операция?
Ответить
0
Рассасывают ли бляшки системы? Кто знает какими препаратами? Врачи ничего об этом не говорят,тоьлко об операции....
Ответить
0
Добрый день! У меня обнаружили атеросклеротическую бляшку , суживающую просвет сосуда на 30% в месте ответвления брахиальной артерии слева. Принимаю симвастатин третий месяц. Лечится ли это хирургическим путем?
Ответить
0
Мне 31 год. Поставили диагноз после УЗИ бляшка в сонной артерии развита на 25%. Врачи похоже сами в шоке - ничего вменяемого мне сказать не могут. Что делать? Я постоянно плохо себя чувствую - повышено давление, болит и кружится голова, усталость с утра до вечера.
Ответить
0
Как правильно питаться, чтобы бляшки на стенках сонной артерии не развивались? А возможно ли что то предпринять чтобы эти бляшки стали меньше по размеру?
Ответить
0
У меня диагноз-атеросклероз сонных артерий!Я В ШОКЕ!
Ответить
0
ЛЮДИ НЕ БОЙТЕСЬ ОПЕРАЦИИ НА СОННОЙ АРТЕРИИ. МНЕ БУКВАЛЬНО МЕСЯЦ НАЗАД СДЕЛАЛИ ОПЕРАЦИЮ ( СТЕНОЗ 80% СОННОЙ АРТЕРИИ И СПИРАЛЕВИДНАЯ АРТЕРИЯ ) ОБРЕЗАЛИ СТЕНОЗ И ВСТАВИЛИ 2 СОСУДА В ПОЗВОНОЧНУЮ АРТЕРИЮ. ( КАК БОЙПАС ) ЛЕЖАЛА В БОЛЬНИЦЕ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ НЕДЕЛЮ. СТЕНОЗ НЕ ЛЕЧИТЬСЯ НИКАКИМИ ЛЕКАРСТВАМИ ТОЛЬКО ОПЕРАЦИЯ ИЛИ ИНСУЛЬТ ! ! ! ДЕЛАЙТЕ ВЫВОД ! ! !
Ответить
0
У мужа был инсульт 2года тому назад. Сейчас развилась блашка сонной артерии с левой стороны стеноз 80%. Назначили на операцию. А я боюсь не операции, послеоперационного периода. Посоветуйте что и как нужно делать, что бы он поскорее отошел от операции.
Ответить
0
У меня были тромбы в сонной артерии. Теперь их нет. Растворяю за 30 минут.
Экстрасенс. e-mail: gmustakimov@yandex.ru
Ответить
0
Здравствуйте!Дайте мне пожалуйста ваш номер телефона,хотела бы обратиться по поводу болезни бабушки....заранее спасибо!)
Ответить

0
Какое лечение синдрома сонной артерии и есть ли народные средства?
У меня нарушено кровообращение, происходит сужение сосудов, повышенно серцебиение и трясуться руки, связанно ли это с синдромом сонной артерии?
Ответить
+1
Все успокойтесь. Главное не паниковать. У меня склерот. стеноз сонной артерии. 70%. Не приятно конечно. Назначили на операцию в Областной больнице. Сказали, что капельницы уже не помогут. А если до 60%, то должны помочь капельницы с сильными препаратами. Еще многое зависит от плотности. А чтобы не гадать сделайте сканирование сосудов головного мозга.
Ответить
0
У моего зятя ,обнаружили холестериновые бляшки в аорте и в сонной артерии,но сама сонная артерия спиралевидная ,как же в таком случаее произходит операция ?
Ответить
0
У моей мамы (после инсульта) бляшка в сонной артерии развита на 40%, но ей врачи сказали, что хирургическое вмешательство возможно при развитии ее на 60%.Пока врачи наблюдают за развитием этой бляшки. Операции такие делают в Санкт-Петербурге, наверное и в других городах тоже делают.Может кто знает какие-нибудь народные рецепты по рассасыванию этой бляшки? Здоровья вам всем.
Ответить
0
Мне ставят аневризму сонной артерии под вопросом. Еду через неделю на консультацию к ангиохирургу. Очень боюсь. С этим вообще живут? Мне только 36.
Ответить
0
У меня полностью забита сонная артерия справа. Инсульт уже был. Живу в Челябе. Где можно пролечиться? Где делают такие операции?
Ответить
0
мне 40лет,поставили диагноз атеросклероз соонной артерий.но назначили 3 вида лекарств.зилт75мг зокор-форте, глиатилин их нужно принимать постоянно.я не люблю пить их ,,,я умру????????
Ответить
0
у меня обнаружены бляшки на стенках сосудов сонной артерии.операция неизбежна или нет? дайте совет что делать?
Ответить
+1
у меня проблемы с кровотоком,нарушено сердцебиние,трясет когда нервничаю.Связано ли это с тем что.в детстве было усыпление нажатием на сонную артерию?
Ответить
0
У меня поврежденна сонная артерия в следствии операции по удалению аденомы гипофиза...
Подскажите,что может в дальнейшем развится?
Ответить
0
У меня произошла потеря зрения в одном глазу, но через некоторое время зрение восстановилось.
Ответить
0
Очень похоже на то,что я прочитал ,происходит у меня.Бывает еще голова кружется и сразу усталость.
Ответить


Оставить комментарий




Авторизуйтесь если вы уже зарегистрированы
загрузка...