Введение

Гиперплазия эндометрия (ГЭ) — морфологические изменения желез и стромы эндометрия, обусловленные абсолютной или относительной гиперэстрогенией. Риск развития аденокарциномы эндометрия четко коррелирует с наличием и выраженностью атипии в клетках гиперплазированного эндометрия.
По степени выраженности заболевание классифицируется следующим образом:
- железистая;
- железисто-кистозная;
- атипическая, в которой выделяют диффузную и очаговую форму;
- полипы эндометрия
Первые две формы отличаются наличием кистовидно расширенных желез и соотношением желез и стромы.
Атипическая гиперплазия эндометрия гистологически характеризуется обильно разросшимися железами, увеличением размеров и полиморфизмом ядер, обилием митозов, уменьшением стромальных элементов.
Эндометрий является самой чувствительной тканью-мишенью половых гормонов благодаря наличию в нем рецепторов к эстрогенам, прогестерону и специфическим факторам роста.
Эпидермальный и трансформирующие факторы роста рассматриваются как маркеры пролиферативной активности опухолей яичников, рака молочной железы и некоторых опухолей другой локализации. Эстрогены (эстрадиол) являются медиаторами фактора роста и оказывают стимулирующее влияние на их синтез.
Гиперплазия эндометрия формируется в условиях гиперэстрогении и дефицита прогестерона. Известно, что подобные гормональные условия возникают при ановуляции, характерной для синдрома поликистозных яичников, нейрообменно-эндокринного синдрома, гормонально-активных опухолей яичников.
В группу риска развития входят больные диабетом, ожирением и гипертензией.
Оставить комментарий
