Атопический дерматит у детей
Дерматит атопический — хроническое аллергическое заболевание кожи, которое сопровождается выраженным воспалением и зудом (относится к классу зудящих дерматитов). Чаще всего начинается в раннем детском возрасте, может продолжаться или обостряться в зрелом возрасте.
Атопический дерматит у детей выставляется на таких же больших и малых признаках, как и у взрослых (см. «Атопический дерматит»). А сами проявления заболевания зависят от возраста ребёнка.
У детей до года выделяют 2 типа течения атопического дерматита.
Первый, себорейный тип, манифестирует появлением характерных чешуек на волосистой части головы, появляющиеся уже в первые недели жизни, либо протекает как обычный дерматит в области кожных складок. После возможен переход дерматита в эритродермию.
Эритродермия – это наиболее тяжёлое проявление атопического дерматита. Для него характерно универсальное поражение кожных покровов любой локализации в виде выраженного воспаления и покраснения, утолщения кожи, её шелушение – и всё это сопровождается выраженным нарушением общего самочувствия (лихорадка, озноб, увеличение лимфатических узлов).
Второй, нумулярный тип, возникает в возрасте от двух до шести месяцев и характеризуется появлением характерных пятнистых элементов с корочками; на характерных участках кожи — щёки, ягодицы и конечности. Также может трансформироваться в эритродермию.
Со взрослением ребёнка у половины детей к 2 годам кожные проявления совершенно проходят. У второй половины воспалительный процесс сохраняется на кожных складках
Детский атопический дерматит в этом возрасте имеет отдельную форму – ладонно-подошвенный дерматоз, при котором воспаление кожи локализуется на ладонях и стопах с сезонными обострениями – обострения зимой и ремиссия в летние месяцы.
Поражение кожи в области ягодиц и внутренней поверхности бедёр появляется в дошкольном и сохраняется в подростковом возрасте.
Лечение атопического дерматита у детей.
Следует твёрдо знать, что лечением атопического дерматита занимается исключительно врач и только после установления диагноза. Симптомы дерматита могут быть схожи с симптомами ряда заболеваний – и самолечение может быть угрозой для жизни ребёнка.
Так как атопический дерматит у детей - хроническое заболевание в основе которого лежат нарушение иммунных реакций – полное излечение невозможно. В таком случае лечение преследует следующие цели:
-
смягчение выраженности симптомов болезни;
-
контроль над заболеванием для предотвращения обострений;
-
смягчение течения заболевания.
Лечение атопического дерматита у детей является одной из самых актуальных и трудно решаемых задач в педиатрии. В настоящее время лечение каждого больного строго индивидуально, однако общие принципы лечения не изменны.
Во-первых, диета с низким содержанием аллергических веществ (гипоаллергенная диета).
Во-вторых, постоянный или периодический приём противовоспалительных и антигистаминных препаратов, которые уменьшают воспаление и снимают зуд.
В-третьих, применение препаратов, которые регулируют работу иммунитета (иммуномодуляторы и иммуностимуляторы).
В-четвёртых, успокаивающие препарат.
В-пятых, применение антибиотиков при присоединении инфекции.
Местное лечение (различные крема, примочки или «болтушки»), которые увлажняют кожу и способствуют снятию зуда показано постоянно.
