Беременность

Введение

Подготовка супругов к зачатию малыша, то есть планирование беременности, - это, во-первых, осознанное решение завести ребенка. Но не только. Планирование беременности – это также медицинское обследование организмов будущих родителей, выявление и лечение опасных для здоровья матери и малыша болезней. Мечтая обзавестись наследником, следует помнить о физиологических изменениях в организме матери. Лучше всего, если подготовка к беременности начнется за 2-3 месяца до предполагаемого зачатия. В идеале перед зачатием женщина должна заранее обратиться как к гинекологу, так и к узким специалистам для диагностики и лечения заболеваний. Кроме того, желательно, чтобы будущая мамочка сдала необходимые анализы и сделала прививки (против краснухи и гепатита В). Таким образом, правильное и своевременное планирование беременности обеспечит безболезненное протекание беременности и рождение здорового ребенка. Желающим иметь ребенка рекомендуется до зачатия не употреблять лекарств, не курить, не пить алкоголя, уменьшить употребление кофе, не ходить в бани и сауны. Лучше всего увеличить в своем пищевом рационе количество фруктов и овощей. Период, необходимый для зачатия, варьируется от нескольких месяцев до года. Нет причин для расстройства, если беременность не настала в первый месяц. К гинекологу следует обратиться в том случае, если в течение года зачатия так и не произошло.

Обычно к моменту, когда женщину впервые посещает мысль о том, что, возможно, она беременна, уже проходит порядка двух недель с момента зачатия.

Самый простой и доступный способ диагностики беременности в домашних условиях – тест на беременность. Вы воспользовались тестом и получили долгожданные две полоски – беременность наступила и будет желанный ребенок. С этого момента обычно начинается время резких перепадов настроения. Беспричинная радость, потом вдруг уныние, раздражительность, слезы – все это типично для первых трех месяцев беременности. Постоянно возникают новые вопросы: быть матерью – а хочу ли я этого на самом деле, а смогу ли? Какое место займет ребенок в жизни семьи? Как он появится на свет? Будет ли он здоровым? Достаточно ли просторна квартира?

В первые недели и месяцы беременность не бросается в глаза. Многим женщинам это нравится. Они не хотят, чтобы кто-то их тревожил, ведь надо самостоятельно настроиться на перемены в жизни. Они наслаждаются состоянием беременности. Некоторых просто распирает гордость, они не могут дождаться, когда живот станет заметным.

При первой беременности часто возникает пониженное настроение. Муж почти не говорит о будущем ребенке, неужели он не рад? Потерпите немного, вашему мужу тоже нужно время, чтобы разобраться в своих чувствах.

В первые три месяца беременность, скорее, ощущается психологически, нежели вы чувствуете ее физиологические проявления.

Природа позаботилась о том, чтобы женский организм мог оптимально настроиться на беременность. Но, несмотря на это, многие женщины в первые месяцы беременности чувствуют себя усталыми и плохо спят по ночам. Повышенная чувствительность к запахам и тошнота также относятся к самым первым и распространенным жалобам. Увеличивается количество жидкости в организме, поэтому беременные чаще «бегают» в туалет и им приходится вставать среди ночи. Слизистые оболочки активнее снабжаются кровью и набухают, поэтому может закладывать нос и уши.

Для того чтобы ребенку было комфортно и он получал необходимое количество питательных веществ и кислорода, необходимо вести правильный образ жизни. Ночью необходимо спать 8-10 часов, ложитесь пораньше и отдыхайте днем. Больше бывать на свежем воздухе, хорошо, если есть возможность гулять перед сном с мужем. Если по утрам возникает тошнота, попробуйте, перед тем как встать с постели, съесть печенье или яблоко.

В начале беременности (когда ничего не хочется или «тянет на солененькое») не ограничивайте себя в выборе еды: вам можно есть все, что захочется, только не очень много. Старайтесь, чтобы в ваш рацион входило больше молочных продуктов, мяса, соков, фруктов и овощей. Желание употреблять в пищу «специфические» продукты – такие, как зола, глина, известка, крахмал, означает, что организму не хватает витаминов и микроэлементов, например, железа и кальция. Главное, обратите на это внимание врача!

На самом деле, то, что происходит в душе беременной женщины, гораздо сложнее. Сами женщины считают своим долгом выглядеть довольными и счастливыми, несмотря на утреннюю тошноту, беспокойство о будущем ребенке и будущих проблемах. Часто женщины боятся, что если они скажут что-нибудь негативное о своих чувствах, могут подумать, что они плохие матери или их ребенок нежеланный. Хотя очевидно, что ни один человек не может испытывать только положительные эмоции в течение девяти месяцев подряд, да еще в такой период, когда вся жизнь должна измениться.

Как раз самые ответственные женщины склонны к напряженности и тревогам. Это совершенно нормальное явление: опасения и беспокойства помогают подготовиться к будущим сложным обязанностям, все передумать и перечувствовать, пока есть время.

Принять беременность как реальность – это первый психологический барьер, который приходиться преодолевать женщине. С одной стороны, это просто биологическое чудо – практически из ничего появляется новая жизнь, новый человек.

С другой стороны, очень скоро появятся сомнения в себе: готовы ли мы быть родителями? Можем ли мы позволить себе ребенка? Как справиться с такими переменами в жизни?

• Если вы испытываете двойственные чувства по поводу будущего материнства, напомните себе, что это нормальная реакция. Чтобы ребенок стал для вас реальнее, посмотрите фотографии, изображающие развитие плода на разных сроках беременности. Эти картинки и фотографии сейчас доступны, они широко публикуются в журналах. Отдайте себе отчет в том, что вы вероятно и дальше будете испытывать противоречивые чувства, даже если беременность планированная и долгожданная. Никто не может быть счастлив беспрерывно.

Для многих женщин известие о наступившей беременности слишком потрясающая новость, чтобы они могли держать ее в тайне больше часа. Другие предпочитают не афишировать это обстоятельство, пока не почувствуют себя более уверенно. Они хотят переждать первые три месяца – самые опасные – отчасти из суеверия, отчасти просто, чтобы не поднимать лишнего шума и никого не тревожить преждевременно (особенно на работе).

• В первые недели беременности делайте то, что вам кажется лучшим. Если вы из таких людей, которые не против, чтобы окружающие были в курсе ваших проблем, можно поделиться новостью о беременности сразу. Учитывайтеи вероятную реакцию окружающих. Возможно, ваша мама переполошится и срочно приедет, чтобы поддержать вас на первых порах. Быть может, ваш босс будет в панике. Готовы ли вы к такому развитию событий или предпочтете собраться с силами и обдумать свое дальнейшее поведение?

Что бы вы не решили, откройтесь, по крайней мере, одной подруге или сослуживице, лучше – имеющей детей, чтобы было с кем обсудить какие-то проблемы или в случае внезапной необходимости не надо было долго объяснять, что с вами.

Не держите свои тревоги в себе, советуйтесь чаще со своим врачом или близкими. Если вас беспокоит, не вызовут ли ваши прежние вредные привычки прерывание беременности или врожденные дефекты у ребенка, скажите себе, что с прошлым вы ничего не можете сделать. Конечно, в каждом конкретном случае необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы свести к минимуму риск рождения ребенка с теми или иными проблемами со здоровьем. Поэтому постарайтесь, чтобы с момента подтверждения беременности все шло как надо. И найдите баланс между заботами о будущем ребенке и заботами о себе.

Как раз когда вы набрались решимости сделать все наилучшим образом, возникает новая проблема: полная потеря контроля над происходящим. С первых недель и даже дней беременности вы принадлежите не только себе, но и малышу, который растет и формируется в вашей матке. Придется привыкать к новому образу жизни, приобрести себе новые, здоровые привычки, заново расставить приоритеты в жизни.

• Немного ослабьте вожжи, например, ежедневно повторяющиеся процедуры, вроде прогулки, приема витаминов или релаксации превратите в минуты отдыха. Сделайте глубокий вдох и скажите себе слова, которые вас обычно успокаивают. И вообще, облегчите себе жизнь: сделайте удобную прическу, не пользуйтесь переполненным транспортом, носите удобную обувь. И что особенно важно – научитесь обращаться за помощью. Даже если вы раньше никого ни о чем не просили – делайте это сейчас в интересах ребенка.

К сожалению, вынашивание плода не всегда проходит успешно. В первом триместре беременности может возникнуть замершая беременность. Этот медицинский термин означает состояние женщины, в котором плод перестает развиваться и погибает. К основной причине гибели ребенка причисляют действие инфекций: гриппа, хламидиоза, токсоплазмоза, герпеса и др. К смерти зародыша может привести генетические аномалии плода. Кроме того, гормональные нарушения у матери, аутоиммунные заболевания способны нарушить питание и дыхание ребенка. Замершая беременность также является следствием неправильного образа жизни матери. Чрезмерное курение и употребление алкоголя (а тем более наркотиков) может привести к потере ребенка. Замершая беременность незаметна, проходит без болей и кровянистых выделений. Отсутствие шевеления плода, несоответствие размеров зародыша предполагаемому сроку беременности, отсутствие сердцебиение – вот яркие признаки преждевременной смерти ребенка.

После замершей беременности нужно обследоваться обоим супругам для выявления причин гибели зародыша и ее устранения. Во время назначенного лечения следует предохраняться. Через 6 месяцев, в течение которых организм женщины отдыхает, возможно запланировать следующую беременность. Главное, не забудьте избавиться от вредных привычек. Оздоровить организм сможет правильное питание и образ жизни.

Симптомы беременности

Стоит только пожаловаться подружке или мужу, что тебе жуть как хочется селедочки или маринованных огурчиков, как сразу же последует риторический вопрос тоном заправского гинеколога: «С чего это тебя вдруг потянуло на солёненькое? И давно это у тебя?» И здесь же, на кухне, пока ты ещё не успела расправиться с вожделенным хрустящим огурчиком, выставят и подтвердят диагноз: «Ты - беременна».

Эх, если б все так было просто и понятно с этой самой беременностью и ее диагностикой, то чего уж легче: банка соленых огурцов и жирная селедочка вместо всяких там осмотров гинеколога, нескромных вопросов, сложных анализов и тестов - и диагноз готов… Однако таким образом беременность определить не всегда удается.

На самом же деле, не всегда изменение вкуса и пристрастий в еде - признак беременности. Сколько будущих мамочек не ощущали ничего подобного, ожидая своего первенца или вынашивая младшенького… «Конечно, - скажут некоторые, - это все необязательно, главное в этом деле - задержка месячных!». Но даже эта самая пресловутая задержка менструации не может стопроцентно беременность определить в ранние сроки!

Давайте попробуем разобраться, каковы же на самом деле симптомы беременности и насколько верно каждый из них указывает на то, что та или иная женщина ждет ребенка…

Итак, можно ли беременность определить в самые первые дни после зачатия, до задержки менструации?

Условно все признаки беременности поделены в медицине на три небольшие группы, в зависимости от того, насколько точно они указывают на зарождение новой жизни внутри женщины.

1. Сомнительные (или предположительные) признаки:

К этой категории относят те симптомы, которые могут лишь навести на мысль о возможности беременности в данном случае. Причем у некоторых женщин, ожидающих ребенка, они очень сильно выражены и появляются чуть ли не с первых недель беременности. У других не только беременность в ранние сроки, но и весь период вынашивания ребенка не характеризуется ни одним из перечисленных признаков. К ним относят:

• Тошнота. Чаще всего возникает в утренние часы и продолжается несколько часов. Иногда присоединяется рвота – тоже утром натощак или после приема пищи. В некоторых случаях, когда тошнота и рвота особенно выражены, могут потребоваться некоторые изменения в диете и режиме питания, а иногда и медицинская помощь. Также могут быть и желудочно-кишечные расстройства, которые начинаются в 4-6 недель беременности и заканчиваются к 8-12 неделе.

• Изменение вкуса, обоняния, пристрастий в еде и т.д. Именно сюда и следует отнести легендарную «тягу к солененькому»… Иногда бывает так, что до беременности женщина просто не любила тот или иной продукт или блюдо, а в этот период он становится одним из самых желанных в ее рационе. На других беременных уже с первых недель буквально обрушивается целая гамма новоявленных запахов, которые они попросту не замечали до беременности. Причем у каждой будущей мамочки свои особенные новые ощущения, не характерные и вовсе не обязательные для всех остальных…

• Эмоциональная лабильность. Беременность в ранние сроки иногда сопровождается частой сменой настроений, что может неоднократно иметь место в течение даже одного дня. Будущая мама становится очень чувствительной к словам и поступкам окружающих, реагируя на ситуацию совершенно иным, нежели до беременности, образом. Женщина, ранее практически не замечавшая соседского ребенка, теперь может долго и с умилением наблюдать за его шалостями. Она может плакать и страдать из-за неразделенной любви к донье Марии вместе с доном Педро в 546 серии сериала, 545 предыдущих серий которого ни разу в жизни не смотрела…

Это далеко не все сомнительные признаки беременности. Но не будем останавливаться на них слишком уж подробно, так как они являются лишь «вспомогательными» в постановке диагноза, их наличие только предполагает факт беременности. Так как не всегда та же тошнота указывает на беременность и далеко не всякая беременность, как вы понимаете, сопровождается тошнотой… 

2. Вероятные признаки:

Эти симптомы с большей вероятностью, чем сомнительные, указывают на беременность. Выраженность их у каждой беременной различная. Но все же они могут встречаться и при других различных заболеваниях и состояниях вне беременности.

• Прекращение менструации («задержка»). Отсутствие очередных месячных у женщин детородного периода (18-45 лет) даёт основание предположить наступление беременности. Задержка менструации на 10 дней может рассматриваться как относительно надежный признак беременности при условии регулярного ранее менструального цикла.

• Изменения молочных желез, которые чаще всего начинаются в сроке 8-12 недель. Именно в период беременности и в период лактации молочные железы достигают своего максимального развития. Они увеличиваются в размере, становятся более чувствительными (нагрубание молочных желез), усиливается пигментация (окраска) сосков и околососковых кружков. Со временем даже во время беременности может появиться светлое отделяемое из сосков.

• Пигментация (потемнение) срединной линии живота, больших половых губ, внутренней поверхности бедер, а иногда и лобных бугров, надбровных дуг, подбородка и скул.

• Расстройство мочеиспускания. Чаще всего это учащенное мочеиспускание, которое появляется уже на ранних сроках. Это объясняется тем, что растущая матка оказывает давление на своего «соседа» - на мочевой пузырь. На более поздних сроках матка несколько изменяет свое положение, и этот не совсем приятный признак устраняется, появляясь вновь в самом конце беременности. Теперь уже головка плода начинает оказывать давление на мочевой пузырь, вызывая учащение мочеиспускания.

• Увеличение размеров матки. Сначала неприметное даже самой женщине, а затем – явный факт для всех окружающих. Каждому сроку беременности соответствует определенный размер матки.

• Повышение температуры тела. Высокая температура может сопровождать беременность, поскольку в этот период происходит изменение гормонального фона женщины и ускоряются обменные процессы. Во время беременности из-за выработки прогестерона повышается общая температура тела. Высокая температура оказывает влияние на беременность: она плохо переносится матерью и потенциально опасна для ребенка. Повышенная температура, сопровождающая беременность матери, вызывает повышение температуры ребенка и окружающей его жидкости. Все это может повредить ткани и вызвать дефекты центральной нервной системы плода. Во время вынашивания плода не допустить высокой температуры помогает правильно подобранная теплая одежда, прохладная атмосфера дома, употребление большого количества жидкости и пищи. Болеутоляющие и жаропонижающие средства, особенно аспирин, следует принимать, только посоветовавшись с врачом. Измерение базальной температуры является информативным способом определения беременности.

• Положительные лабораторные пробы и тесты на беременность.

Как вы понимаете, все эти признаки все же не всегда указывают именно на беременность. Даже лабораторные пробы и различные тесты, которые лишь указывают на наличие определенных гормонов в организме женщины в той или иной концентрации, могут встречаться при некоторых «женских» заболеваниях.

Задержка месячных, изменения молочных желез, увеличение пигментации и даже изменение размеров и формы матки могут быть симптомами различных гинекологических заболеваниях, эндокринной патологии; учащенное мочеиспускание – при переохлаждении и воспалении мочевого пузыря. Но с другой стороны, беременность без наличия вероятных признаков, практически казуистична (в этом и есть их отличие от сомнительных). Например, трудно себе представить вынашивание ребенка без увеличения матки, в которой он растет…

3. Достоверные симптомы беременности:

Вот мы и добрались до самой немногочисленной, но самой точной группы признаков, которые в 100% случаев указывают на то, что внутри женщины растет и развивается новая жизнь.

• Регистрация работы сердца развивающегося плода.Это можно сделать различными способами. На ранних сроках – при помощи ультразвукового исследования матки (УЗИ); на более поздних – выслушивая сердце еще не родившегося ребенка при помощи стетоскопа («деревянной трубочки»), приложенного к животу матери. Для этого же были придуманы и другие методы: ЭКГ плода, фонокардиография и кардиотахография.

• Определение головки, спинки, ручек, ножек и ягодичек плода, которое осуществляет гинеколог при помощи своих рук через переднюю брюшную стенку беременной женщины. Говоря проще, просто «нащупывает» ребеночка, кладя обе свои руки на мамин животик.

• Определение движений плода через переднюю брюшную стенку матери, которое также осуществляет доктор во время осмотра. Безусловно, определение этих признаков, особенно последних двух, становится возможным только на поздних сроках беременности, зато уж в этом случае вряд ли кто сможет усомниться в факте беременности.

Другими словами, точный диагноз беременности можно поставить довольно рано. Уже в сроке 4-5 недель, как правило, во время ультразвукового исследования матки хорошо видна работа маленького сердца. На более поздних сроках бывает достаточно осмотра и выслушивания сердца плода, чтобы установить факт беременности.

Те же самые признаки наблюдаются, конечно, и у малолетних мам 15-17 лет. К сожалению, ранняя беременность девушек, еще не готовых ни физически, ни психологически к рождению ребенка, приводит к тяжелым осложнениям при родах. Несмотря на появляющиеся каждый год новые прогрессивные методы лечения, беременность девочки может закончиться смертью новорожденного. Родившиеся же имеют малый вес и умирают в 2 раза чаще, чем дети более взрослых матерей. В развивающихся странах подростковая беременность и роды – это одна из причин смертности молодых девушек. Ранняя беременность у девушек 13-16 лет сопряжена с высоким риском для здоровья, потому что в раннем возрасте частота невынашиваемости в 2,5 раза выше, чем более взрослых женщин. Беременность подростков чаще всего характеризуется плацентарной недостаточностью, угрозой прерывания беременности, токсикозом и анемией. Вследствие ранней беременности может быть нарушено строение костей. Организм молодой матери, как и ребенка, все еще использует кальций для роста костей. Чаще всего ранняя беременность оказывается трагедией как для молодой матери, так и для ее родителей. Лучше всего избежать беременности в раннем возрасте. По данным статистики, 100 подростковых беременностей более половины заканчиваются абортами, которые чаще всего являются одной из причин бесплодия. 

Тест на беременность в домашних условиях

Для того чтобы убедиться в том, что Вы беременны, приобретите тест на беременность. Для его применения используйте первую утреннюю мочу. Внимательно прочтите инструкцию к тесту для того, чтобы выполнить его правильно. Тесты, предлагаемые в аптеках, легко сделать, если Вы строго следуете инструкции. В очень редких случаях тест дает ошибочный результат.

В любом случае, ни вышеперечисленные симптомы, ни результаты теста не могут дать Вам стопроцентной гарантии того, что Вы беременны. Симптомы могут быть вызваны хроническим заболеванием или ежедневным стрессом.

Если задержка менструального цикла составляет три недели, обратитесь к врачу. Только так Вы сможете убедиться в том, что беременны, и получить все необходимые рекомендации и предписания для того, чтобы беременность проходила без осложнений и для того, чтобы родить здорового и красивого ребенка.

Обратитесь к врачу как можно скорее. Очень важно, чтобы первое посещение врача произошло в первые 12 недель беременности.

Первое посещение врача

Во время первого посещения кабинета врача он, в зависимости от предполагаемого срока беременности, проведет либо тест для подтверждения беременности, либо гинекологический осмотр.

В дополнение к этому врач оценит состояние Вашего здоровья, особенности Вашего питания и, возможно, условия работы и т.д.

Во время этого посещения Вы получите «Перинатальную медицинскую карту», в которой будет регистрироваться развитие Вашей беременности, там же Вы найдете и дополнительную информацию о беременности и родах.

Также, врач назначит Вам прохождение дополнительных анализов. Вот некоторые из них: группа крови и резус, уровень гемоглобина в крови, анализ мочи, серологические анализы на сифилис, тестирование на ВИЧ-инфекцию, Все обязательные анализы бесплатны, и прохождение некоторых из них придется повторять на протяжении беременности.

Установите вместе с врачом график Ваших посещений медицинского кабинета.

Попросите номер телефона врача. Запишите также адрес медицинского учреждения, чтобы знать, куда обращаться в случае необходимости.

Не стесняйтесь задавать вопросы - врач существует для того, чтобы на них отвечать.

Поздравляем, Вы беременны!

Врач подтвердил, что Вы беременны. Теперь очень внимательно следите за тем, чтобы Ваш образ жизни не оказывал отрицательного влияния на развитие ребенка. Очень важно следовать советам врача на самых первых сроках беременности.

Рекомендации для беременных остаются теми же, что и в период до зачатия. Мы знаем, что Вы мечтаете иметь абсолютно здорового ребенка и думаете о его будущем. Для этого советуем Вам отказаться от курения, наркотиков, медицинских препаратов, алкоголя, представляющих огромную опасность для ребенка: они провоцируют самопроизвольный аборт, врожденные пороки, смерть новорожденного.

Не рекомендуется принимать лекарства или делать радиографию без разрешения Вашего врача.

Беременность длиться на протяжении 9 месяцев:

• Беременность: месяц 1;
• Беременность: месяц 2;
• Беременность: месяц 3;
• Беременность: месяц 4;
• Беременность: месяц 5;
• Беременность: месяц 6;
• Беременность: месяц 7;
• Беременность: месяц 8;
• Беременность: месяц 9.