Вакцинация против гепатита В

Описание



Гепатит В – это тяжелое инфекционное заболевание, причиной которого является заражение вирусом гепатита В. Вирусный гепатит В может протекать в форме бессимптомного носительства, вызывать острое поражение печени, которое способно привести к быстрому смертельному исходу, или переходить в хронический гепатит, который, в свою очередь, нередко заканчивается циррозом или раком печени.

Распространенность этой инфекции стремительно растет. Около 350 миллионов людей во всем мире являются хроническими носителями вируса гепатита В, что приводит к 2 миллионам смертельных исходов ежегодно. В России, лишь по официальной статистике, носителями вируса являются 5 миллионов человек.

Передача вируса осуществляется через так называемые биологические жидкости: кровь, сперму, выделения из влагалища, слюну, пот. Заразиться можно во время хирургических операций, различного рода инъекций, а также при посещении стоматолога, маникюрного кабинета. Кроме того, заражение происходит при половом контакте, а также от матери ребенку во время родов.

Учитывая угрожающую распространенность инфекции, создание эффективной и безопасной вакцины послужило важным достижением в области медицины. Современные вакцины были разработаны и начали применяться с 1987 года. Это вакцины, изготавливаемые методами генной инженерии, которые заключаются в том, что в генный материал пекарских дрожжей встраивают ген, отвечающий за продукцию белка вируса гепатита В. Попадая в организм вакцинированного человека, этот белок вызывает иммунную реакцию без развития заболевания. Вакцины такого рода максимально очищены и вызывают минимум побочных реакций.

Обязательная вакцинация. С недавнего времени вакцинация против гепатита В была включена в обязательный календарь прививок. Новорожденные наиболее чувствительны к вирусу гепатита В – в случае инфицирования в этом возрасте, риск приобретения хронической формы гепатита В составляет 100%. В то же время иммунитет, создаваемый вакциной в этот период жизни, наиболее стойкий. Рекомендовано прививать новорожденного еще в родильном доме, затем через 1 месяц после первой прививки, и через 6 месяцев после первой прививки (так называемая схема 0-1-6). При пропуске очередной инъекции следует помнить о допустимых интервалах - 0-1(4)-6(4-18) месяцев. Однако если были пропущены допустимые интервалы, необходимо продолжать вакцинацию по схеме, как если бы пропуска не было. Если вакцинация проведена по стандартной схеме, повторная вакцинация обычно не требуется, поскольку иммунитет сохраняется по меньшей мере в течение 15 лет. Для определения, насколько долго сохраняется иммунитет в течение жизни, необходимы дальнейшие исследования – ведь вакцинация начала применяться относительно недавно. Только после проведения всего курса вакцинации, достигается почти 100%-ый иммунитет. Около 5% общей популяции не отвечает на вакцинацию, в этих случаях следует использовать другие виды вакцин против гепатита В.

Учитывая недавнее внедрение обязательной вакцинации, большинство взрослых людей в настоящее время не привиты. Насколько необходима вакцинация у взрослых людей? Первоочередной вакцинации подлежат люди, входящие в группу риска заражения вирусным гепатитом:

  • Пациенты, получающие внутривенные инъекции или получающие гемодиализ
  • Работники здравоохранения
  • Пациенты учреждений длительного ухода и исправительных учреждений
  • Дети дошкольного и школьного возраста
  • Члены семей хронических носителей гепатита В
  • Сексуально активные люди гетеро- или гомосексуальной ориентации, имевшие более одного партнера за последние 6 месяцев
  • Путешествующие в регионы с высоким уровнем заболеваемости

Люди, не относящиеся к группам риска, могут вакцинироваться по желанию. Для того чтобы понять, насколько это необходимо именно Вам, достаточно вспомнить, насколько часто Вы посещаете стоматолога, маникюрные кабинеты, парикмахерские, салоны татуировок и пирсинга, получаете внутривенные инъекции или сдаете кровь в поликлинике или различных медицинских центрах. Не нужно также забывать, что основной путь передачи все-таки половой, а распространенность хронического носительства вируса гепатита В растет с каждым днем.

Экстренная профилактика:

После предполагаемого или уточненного контакта с вирусом гепатита В следует провести экстренную вакцинацию. Она проводится по схеме: 0-7-21-12. Первая прививка должна быть сделана в первые 12-24 часа, затем на 7 сутки, затем на 21 сутки и последняя инъекция – через 12 месяцев после контакта.

Способ введения:

Вакцина вводится внутримышечно в боковую поверхность бедра детям до 3-х лет и в плечо детям старше 3-х лет и взрослым.

Противопоказания:

По сути, единственным противопоказанием является непереносимость пекарских дрожжей, поскольку вакцина может содержать их следы. Кроме того, низкий иммунный ответ отмечается у недоношенных детей. В этом случае вакцинация откладывается до достижения ребенком 2 кг.

Побочные реакции:

В целом вакцинация обычно хорошо переносится, что связано с высокой степенью очистки и отсутствием живых вирусов. В 5-10% случаев отмечаются местные реакции: покраснение, уплотнение, дискомфорт. Обычно эти явления проходят в течение нескольких дней самостоятельно. Очень редко (1-2% случаев) отмечаются общие реакции в виде недомогания, повышения температуры тела, которые также проходят в течение 1-2 дней. Крайне редки случаи крапивницы и сыпи в рамках аллергической реакции на компоненты вакцины.

В одном из разделов нашего сайта есть информация про вакцинацию против бешенства.

Также на нашем сайте вы найдете информацию про гепатит А или, как его еще называют, болезнь Боткина.


Посмотрите также



Оставить комментарий




Авторизуйтесь если вы уже зарегистрированы

Единый центр записи в клиники Москвы

+7 (495) 230-72-04

подбор врача бесплатно

Новые комментарии