Эндопротезирование коленного сустава

Описание



Эндопротезирование коленного сустава (замена сустава, артропластика) — хирургическая операция, при которой повреждённый или разрушенный коленный сустав полностью заменяют на искусственный сустав. При этом заменяют все три отдела сустава (рисунок 1).

Рисунок 1. Общая анатомия коленного сустава

Операция обычно выполняется у пациентов при недостаточной эффективности других методов лечения (в том числе специальных ортопедических приспособлений — бандажей и вставок в обувь) или сустав разрушен настолько, что поддержание его функции лекарствами невозможно. Её не следует рассматривать как метод начальной терапии.

Эндопротезирование коленного сустава чаще всего выполняют при остеоартрите, ревматоидном артрите и некоторых других воспалительных заболеваниях суставов. Задачей операции является восстановление функции (подвижности сустава) и уменьшение боли в нём.

Перед выполнением операции пациент нуждается в тщательном обследовании. Как правило, оно включает внимательное изучение истории болезни и расспрос больного, рентгеновские исследования (суставов, лёгких и др.), некоторые лабораторные тесты. Предоперационное обследование необходимо для окончательного принятия решения, при этом оцениваются опасности операции и возможности использования других способов лечения.

Эндопротезирование выполняется под наркозом. Обычно перед операцией пациенту назначают антибиотики для предотвращения развития инфекции. Во время операции хирург вскрывает коленный сустав и удаляет повреждённые и разрушенные кость и хрящ (нижнюю часть бедренной кости и верхнюю часть большеберцовой кости). Вместо них устанавливается искусственный протез (он изготовлен из металла или специального пластика) (рисунок 2).

Рисунок 2. Рентгенограмма коленного сустава после эндопротезирования (вид спереди и сбоку). Хорошо видны металлические части протеза. Между ними находятся пластиковые поверхности (рентгеновские лучи не задерживаются в них, поэтому щель на рисунке тёмная).

После операции продолжается лечение антибиотиками для предотвращения меры снижающие опасность свёртывания крови (назначают разжижающие кровь препараты, выполняют эластические бинтование ног или надевают специальные чулки). У некоторых больных также используют устройства непрерывного пассивного движения, которые поднимают и медленно двигают ногу, когда пациент лежит.

Через некоторые время начинаются занятия с врачом лечебной физкультуры, который разрабатывает реабилитационную программу, усиливающую мышцы и способствующую восстановлению функции (подвижности) коленного сустава.

Обычно уже через 6 недель после операции пациенты возвращаются к обычному образу жизни. Большинство из них могут плавать, кататься на велосипеде, свободно ходить.

Осложнения операции, при правильном обследовании и наблюдении после операции, встречаются редко.

Читайте также на нашем сайте про жесткую повязку для коленного сустава.


Посмотрите также



Оставить комментарий
Комментарии (7)


0
После этой операции есть большой риск отрицательных последствий, может быть как лучше, так и хуже... поэтому протезирование делают только в крайних случаях. Прежде, чем решиться на этот шаг, желательно пройти качественное обследование, осмотрев коленный сустав на мрт-снимке (http://mrtportal.ru/mrt-kolennogo-sustava/).
Ответить
0
Насколько я знаю, подобные операции проводят и в России, например в клинике НКЦ ОАО "РЖД" в травматологическом отделении http://www.ckb-rzd.ru/departments/hirurgicheskiy_centr/travmatologicheskoe-otdelenie-volokolamskoe-sh-84/
Вы можете оставить вопрос на сайте или позвонить по телефону, - и Вам подробно все расскажут.
Ответить
0
Привет всем! Моей маме мы делали частичное протезирование колена в Германии. Так там нам сказали, что полное эндопротезирование делают только в 20% случаев, только на запущенных стадиях болезни. Стоит операция не дешево больше 12 000 евро, но зато она может теперь нормально ходить, а если придется через 15 лет менять, то полный эндопротез всегда можно поставить. Клинику тоже рекомендую, врачи и сестры внимательные см. http://ortoped-klinik.com/orthopedic-services/knee/частичное-протезирование-колена-repicci
Ответить
0
Кто-нибудь напишет каково это после операции лучше или хуже, стоит-ли делать её???????
Ответить
0
хотелось бы узнать стоимость проведения данной операции и место(город) где проводят такую операцию. Имплантант необходим на обе ноги.
Ответить
0
Отчего после эндопротезирования коленного сустава чувствую сильную скованность мышщ и кожи около шва и с внешней стороны голени, особенно после ночного сна. После операции прошло 20 дней. Это обычное явление? Упражнения по реабилитации делаю в течение дня каждые 2 часа. Может стоит увеличить активность этих упражнений? Спасибо.
Ответить
0
хотелось бы узнать стоимость проведения данной операции и место(город) где проводят такую операцию. Имплантант необходим на обе ноги.
Ответить


Оставить комментарий




Авторизуйтесь если вы уже зарегистрированы

Единый центр записи в клиники Москвы

+7 (495) 230-72-04

подбор врача бесплатно

Новые комментарии
Tatik

Foxdoctor

samorodok

kosmos

cermanovna